Вены не всегда «кричат» о том, что с ними что-то не так. Особенно если дело касается тромбоза.
1. Варикоз и тромбоз – одно и то же
Варикозное расширение вен и тромбоз глубоких вен (ТГВ) – разные состояния. Во-первых, при варикозе чаще страдают поверхностные, а не глубокие вены. Во-вторых, варикоз характеризуется расширением вен, истончением их стенок, неспособностью клапанов полноценно выполнять свои функции и как итог – нарушением кровообращения. Тромбоз же – это состояние, при котором в венозном русле формируются тромбы. При этом варикоз является одним из факторов риска развития тромбоза: плохо работающие вены способствуют хронической венозной недостаточности, из-за чего и возникают воспаления в сосудах, а следом – тромбоз.2. Тромбоз распознать легко
В отличие от варикоза, при котором вены меняют свой вид, появляются отеки, тромбоз может никак о себе не заявлять. Но есть симптомы, которые должны насторожить:
• отекает стопа, голень, вся нога (и только одна);
• беспокоят схваткообразные боли в стопе, под коленом, в бедре;
• температура кожи в области поражения повышена, есть покраснение или посинение;
• вены опухают, становятся твердыми, прикосновения к ним болезненны.3. Если тромбы не «плавают», то угрозы нет
Это не так. Неизвестно, когда тромб оторвется и вызовет тромбоэмболию (закупорку) легочной артерии. А это может привести к смерти. Частое осложнение тромбоза – посттромботический синдром: когда венозные клапаны разрушаются и возникает застой крови. Это вызывает боль, отеки, изменения цвета кожи. Пораженная область уплотняется, на ней перестают расти волосы, снижается чувствительность и в итоге образуется долго не заживающая рана.4. Лечение – только хирургическое
Используется и консервативное: прописываются препараты (антикоагулянты), разжижающие кровь и снижающие риск возникновения тромбов. Но как долго придется принимать лекарства и в какой дозировке, решает врач-хирург, флеболог. Также он решит необходимость установки кавафильтра, который не дает тромбам перемещаться. Рекомендуется носить и компрессионный трикотаж. В ряде случаев, по показаниям, выполняется тромбэктомия (хирургическое удаление тромбов).5. Диагноз можно поставить при осмотре
Одного осмотра будет недостаточно. Доктор назначит УЗДГ (ультразвуковая допплерография) вен нижних конечностей: это исследование – «золотой стандарт» диагностики тромбоза. Оно, в частности, может подсказать, нет ли угрозы тромбоэмболии. Ее свидетельство – флотирующий тромб – тот, который может оторваться или уже «болтается» в сосудистом русле. Доктор также назначает анализ крови на определение уровня белка D-димера. Если он отрицательный, болезнь можно исключить. Положительный? Требуются еще исследования.
Развитию тромбоза способствуют прием гормональных лекарств, болезни сосудов и сердца, травмы, операции, ревматологические заболевания, курение, ожирение.
Нет комментариев