Предыдущая публикация
Женщина, 60 лет
Обратилась с жалобами на боли в верхней части живота.
Из анамнеза известно, что ранее пациентке была установлена внутриматочная спираль, однако, контрацептивный эффект не был достигнут, пациентка вновь беременела.
Рентгенография: ВМС визуализируется в левом верхнем квадранте живота. Также, при дальнейшем обследовании выявлена желчнокаменная болезнь.
Выполнена плановая лапароскопическая холецистэктомия, во время которой также была извлечена спираль.
Учитывая то, что установление ВМС проводилось в послеродовом периоде, риск перфорации был повышен за счет истончения стенок матки при небольших ее размерах. В среднем, частота данного осложнения составляет 1 или 2 случая на 1000 введений спирали.
Fred C. Cobey, Hiroo Takayama. Contraceptive Failure. n engl j med 356;4 DOI: 10.1056/NEJMicm055402
Следующая публикация
Комментарии 43