Предыдущая публикация
Женщина, 29 лет
Накануне перенесла пластическую операцию по введению аутологичного жира в область лба, висков и носогубной складки.
Сразу после операции появились жалобы на головную боль, невнятную речь и слабость в левой руке и ноге.
Пациентка тем не менее была выписана.
На следующий день отмечено ухудшение состояния, пациентка обратилась к врачу. Амбулаторно выполнена КТ головы: выявлен очаг в правом полушарии головного мозга.
Пациентка доставлена в стационар.
При поступлении ЧСС 65 ударов в минуту, сатурация 98%. Пациентка выглядела вялой, на лбу, висках и носогубных складках с обеих сторон были наложены эластичные бинты. На левом бедре (8 см × 6 см) и правом бедре (8 см × 4 см) были заметны синяки.
При неврологическом осмотре отмечается невнятная речь, снижение ориентации во времени и пространстве, а также нарушения памяти. Зрачки круглые, примерно 3 мм в диаметре, реагируют. Открытие и закрытие глаз не нарушено, при открывании рта - девиация вправо, при высовывании языка - девиация влево. Мышечная сила слева 4/5, справа 5/5, нормальный мышечный тонус и рефлексы. Чувствительность не нарушена.
Лабораторные исследования: лейкоциты 10,32 × 109/л, уровень D-димера составил 2,2 мкг/мл (нормальный диапазон: 0,00 — 0,50 мкг/мл). Результаты анализа газов крови, биохимического анализа крови, спектра ферментов миокарда, маркеров инфаркта миокарда, С-реактивного белка, маркеров инфекций, липидов крови и уровня глюкозы в крови были в норме.
КТ головы и шеи: признаки жировой эмболии в месте бифуркации правой общей сонной артерии, проксимальной части правой внутренней сонной артерии и проксимальной части правой наружной сонной артерии. Обнаружены множественные инфаркты в правом полушарии головного мозга, жировые эмболы (рис. 1A).
КТ-ангиография лёгочных артерий не выявила явных признаков эмболии.
УЗИ БЦА: тромбоз от области бифуркации правой общей сонной артерии до начала внутренней и наружной сонных артерий с правой стороны.
МРТ DWI головного мозга: острый обширный инфаркт головного мозга в правой лобно-височно-теменно-затылочной доле и области базальных ганглиев, а также острый лакунарный инфаркт в левой лобно-височной доле (рис. 1B).
У пациентки диагностирован ишемический инфаркт головного мозга в результате жировой эмболии, возникшей после инъекции жировой ткани в ткани лица.
Проведено введение бутилфталида и хлорида натрия (25 мг два раза в день) и инъекции Шусюэтун (6 мл один раз в день), внутримышечные инъекции галаматамина гидробромида (5 мг один раз в день), также проводилась внутривенная инфузия маннитола (25 г каждые 8 часов). Далее проводилась реабилитация.
В ходе лечения у пациента не наблюдалось побочных эффектов. Невнятная речь и слабость в левых конечностях постепенно прошли, а головная боль у пациентки постепенно утихла.
Через 2 недели после поступления пациентка была выписана, мышечная сила восстановилась до 5-го уровня, речь была в основном чёткой, а головная боль полностью прошла.
Chen XY, Shen F, Cheng C, Wang YH, Cheng WC, Yuan DZ, Huang W. Cerebral fat embolism following autologous fat injection in facial reconstruction: A case report. World J Clin Cases. 2025 Jan 16;13(2):97834. doi: 10.12998/wjcc.v13.i2.97834. PMID: 39823105; PMCID: PMC11577506.
Как вода с газом влияет на вес человека — новое исследование
Многие любят минеральную или столовую воду с газом — она приятно щекочет нос и хорошо освежает. При этом часть потребителей считает, что газированная вода может увеличивать вес, другие же уверены, что все с точностью до наоборот — шипящая газировка помогает похудеть. Новое исследование проливает свет на этот вопрос.
Как вода с газом влияет на вес — старые теории и новые доказательства
Мнение, что газированная вода может увеличивать вес, основано на исследовании 2017 года, которое показало, что такие напитки стимулируют аппетит, увеличивая уровень грелина, гормона голода. Однако данное исследование проводилось на самцах крыс и всего на 20 людях и никогда не повторялось. Более популярная теория заключается в том, что газированная вода может привести к потере веса. Газированные пузырьки могут усиливать чувство сытости, а сама вода помогает организму сжигать жир, ускоряя метаболизм — по сути, вода является важнейшей частью липолиза, то есть процесса, посредством которого организм превращает накопленный жир в энергию.
Новое исследование изучает третье объяснение: газированная вода также может снижать уровень глюкозы в крови. Это полезно для потери веса, говорят эксперты, потому что если уровень сахара в крови поддерживается на ровном уровне, без резких скачков или падений, клетки организма могут более эффективно сжигать жир между приемами пищи для получения энергии.
Увы, никакой значительной потери веса
Исследование, опубликованное во вторник в журнале BMJ Nutrition, Prevention & Health, было основано на исследовании 2004 года по гемодиализу, процессу, который происходит во время почечного диализа, когда кровь фильтруется для удаления отходов и избытка воды. Во время гемодиализа CO2 попадает в кровь, так же как и при употреблении газированной воды.
Хотя исследование, проведенное в ноябре 2004 года, показало, что уровень сахара в крови снижается при добавлении в нее CO2, новое исследование пришло к выводу, что количество глюкозы, сжигаемой в ходе этого процесса, будет недостаточным для существенной потери веса. Кроме того, уровень сахара в крови снизился лишь временно, а газированная вода оказала незначительное влияние на потребление калорий.
Как отмечают ученые, поэтому газированная вода сама по себе вряд ли будет существенно способствовать потере веса. Сбалансированная диета и регулярные физические упражнения остаются необходимыми для эффективного управления весом.
Источник: https://medportal.ru/mednovosti/kak-voda-s-gazom-vliyaet-na-ves-cheloveka-novoe-issledovanie/
загрузка
Показать ещё