Смотрим общий тестостерон если есть жалобы связанные с нехваткой половых гормонов (осмотр, беседа, опросники).
Низкий + есть жалобы = лечимся
Низкий , но нет жалоб = скорее всего не лечимся
Понятие «низкий» индивидуально, поэтому если он чуть выше 12, но есть жалобы - смотрим порой чувствительность рецепторов.
Если есть жалобы + высокий тестостерон, то смотрим гспг и считаем свободный тестостерон.
Если свободный низкий (не забываем про рецепторы - они тут тоже играют роль), то лечим.
Гспг - важный инструмент в диагностике. Так как именно из-за его роста может формироваться нехватка тестостерона, даже при нормальном общем (смотри таблицу).
Гипогонадизм (нехватка теста) - это Лаборатория+опросники/жалобы+осмотр.
Как лечимся:
Первичный гипогонадизм - скорее всего гзт
Вторичный - возможно нужна стимуляция + по ситуации
Эугонадотропный - возможно стимуляция + по ситуации
Что делать при высоком гспг если в этом причина? Мнение специалистов разное. При выборе терапии стоит учитывать все факторы приводящие к росту гспг.
Есть ли ситуации когда единственный выход - тестостерон? Увы, но да.
Можно ли справиться с высоким гспг если из-за этого не хватает тестостерона - да, так как причин роста много (генетика, стресс, заболевания органов, высокие нагрузки, идиопатический рост).
Многие в попытках снизить принимают boron, nac, адаптогены.
Во всех вариантах лечения требуется компенсация всех нехваток, коррекция образа жизни человека.
Не всегда можно получить результат, даже выставив гипогонадизм (даже если он есть) и вернув человеку тестостерон в норму, так как порой причины жалоб оказываются иные (психология/дефициты итд), а ведь мы не лечим цифры и люди часто с низким тестостероном не имеют жалоб. Поэтому всегда мыслите без абсолютов.
Не нужно ко мне записываться. Просто имейте представление о том, как правильно. Я уверен, что лет через 5, даже в самой глухой деревне эта запись потеряет актуальность.
Ps: с цифрами в таблице не согласен.
Берегите здоровье.
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев