Злой Медик

Сегодня получила. Три раза обслуживание в трёх предложениях. Жалобщик 2002 г. р. Им это в голову уже вбито, как кувалдой. И ничего не поделаешь.

Немного из жизни ординатора-неонатолога - Завтра берём кровь из пяточки, подпишите пожалуйста, согласие (на генетические заболевания) - Нет, давайте мне отказ. - Можно узнать причину? - По моим личным соображениям, имею полное право, как гражданин свободной страны не отвечать на ваш вопрос! - БЦЖ делаем? - Нет, вы что, я и от нее отказалась (оформлен отказ, но должны спросить ещё раз и перед прививкой) - То есть против туберкулёза прививку не ставим? - Это ещё почему, ставим, конечно! *** ВИП палата - Пожалуйста, протирайте складочки аккуратно, за ушками, и вниз. Вы видите что попу натерли салфетками? Лучше мойте под краном с теплой водой (спокойным голосом, вежливо, ВИП же, но у моего врача достаточно громкий голос) - Вы почему на меня голос поднимаете!? Вы понимаете, что не имеете права? (Выходит из палаты вся в слезах, после выписки - жалоба) *** На утро прихожу, врач в шоке рассказывает всем - мать выключила свет в палате, потому что он ей мешал спать (это делать нельзя категорически, одна лампа должна быть включена) и взяла ребенка в свою кровать. Не заметив, подушкой накрыла ребенка и придавила рукой. Благо, был обход медсестры... *** С маниакально-депрессивным психозом+эпилепсия, мать требовала ребенка оставлять у нее в палате с воплем, что так положено (по приказу в роддомах не имеем права оставлять на ночь с такими диагнозами, дети спят на посту) *** - Подавляю лактацию, потому что грудь будет некрасивой. - Но ребеночку же полезно ваше ГВ. - Грудь мне жалко больше, будет на смеси. *** Ребенок на фототерапии, высокий билирубин. На утро приходим, жёлтый! - Вы были под лампой весь день? - Да - Точно? - Вытаскивала когда кричал... (По итогу часов 5-6 из 24 ребенок был под лампой, ушел на пост на инфузию и ФТ) *** Родился ребенок, внешне всё хорошо, мать говорит что все прекрасно, беременность протекала спокойно, анамнез чистый. На утренний осмотр - частит в дыхании, вызываю врача. По итогу - на пост, ИВЛ вечером, реанимация - перевод в больницу. Пневмония под вопросом, РГ у нас нет( Мать - я болела ОРВИ с температурой перед родами... *** У ребенка гипогликемия, просим накормить его маму. (Первично допускается накормить и перепроверить кровь) Вечером - глюкоза 1.8 (очень низко!). Бегом на инфузию. По итогу оказалось, что мама не смогла приложить ребенка, а медсестру постеснялась позвать. *** Большинство мам в роддоме прекрасные! Но ох уж эти 5-7%))

Итак, хронометраж приема врача поликлиники. Пациент: женщина 70 лет, легкий налет деменции. 0-3 минуты: проходит к столу, садится, достает выписки, результаты обследований, свои вопросы, записанные на бумажку. 10 - ∞ минут: сбор анамнеза. Женщина путает факты, названия назначенных препаратов, рекомендации других специалистов. "Подождите, это у меня тут записано", а следом — долгие поиски блокнотика, в котором что-то записано. И хорошо еще, если действительно записано. А еще, конечно, рассказы о здоровье сорокалетней давности, не имеющие отношения к проблеме. И, опять же, хорошо еще если о здоровье, а не о соседской собаке, которая воет с утра до вечера, или о ценах на мясо. 5-10 минут: осмотр. Да хотя бы измерение давления. 5-10 минут: изучение вороха предыдущих заключений врачей и выписок 3-8 минут: запись на исследования/сдачу анализов, если программа соизволила работать корректно 10-20 минут: объяснение рекомендаций и назначений. 5-10 минут: ответ на вопросы пациентки. И это я взяла усредненные цифры. Не супер-комфортные для врача, а усредненные. И если этап сбора анамнеза можно ускорить, например, самому задавать вопросы и не давать пациенту соскакивать на посторонние темы, то последние этапы — ключевые, на них экономить нельзя. В том случае, конечно, если мы говорим о помощи пациентам, а не гонке нормативами. И 12-ю минутами здесь и не пахнет. Уверена, что нередко приемы и меньше идут. Врачи и фельдшеры вам с радостью дадут мастер-классы по скоростным приемам. Скоростным, но малополезным. Только поверьте, врачам самим тошно от такой "помощи". А что делать? У пациентов ответа два: "не нравится увольняйтесь" и "терпите, боритесь". Благо есть и пациенты, которые все прекрасно понимают и очень сочувствуют и себе, и врачам. А толку?

Во время летней практики студентов Сибайского медицинского колледжа в одной из местных больниц произошёл конфликт между одногруппниками. Один из практикантов решил обедать не 20 минут, как положено, а сколько ему захочется, и пытался угрозами заставить остальных прикрывать его перед врачами-наставниками во время длительного отсутствия. Студентка отказалась это делать – парень избил её кулаками по голове, когда вернулся. Нападавшего задержали сотрудники полиции. Другие учащиеся сообщали, что он и раньше вёл себя вызывающе. Также опубликовано видео, на котором студент рассказал своим друзьям, что не жалеет о содеянном и почувствовал комфорт и душевное удовлетворение от того, что пострадавшая плачет и ей больно. Он отметил, что будет «карать любого», кто «обидит» его ребёнка — в общем чате перед инцидентом студентка написала, что ей жалко его годовалую дочку и «таким, как ты, запрещено размножаться». Это было сказано после того, как нападавший пожелал, чтоб отца девушки съели медведи. «Знаете, пацаны, я не пожалел, что я это сделал – что я её нах** от***дил, потому что ребёнок – это святое в моей семье и никто не может это трогать. Мне пох**, я буду карать любого за свою семью. Не важно, это женский пол или мужской, бл***, и сколько там лет вообще кому, нах**. Даже если бы семилетний ребёнок бы сказал, я бы ему с ноги в еб**о влетел. Во-вторых, у меня чувство полного душевного удовлетворения, потому что я увидел, как она плачет, как ей больно. И мне от этого стало комфортно», — сказал он. При этом во время разговора с журналистами он вёл себя по-другому. «Я знаю, что я фигню сделал. Я ещё не извинялся, но я извинюсь, потому что я её ещё не видел. Я знаю, что я глупо поступил — девочку обидел. Я сам таких не уважаю. Но сам таковым являюсь, понятно, у меня вина есть», – говорил студент.

Нет, а почему я не должен быть злым? Я уже не просто злой, я каждую секунду, пока нахожусь на линии, пребываю в абсолютной ярости. Сегодня на вызове жена пьяной рыготы, который упал с лестницы и под ней же мочеипустился, пообещала написать на меня жалобу за отказ в медпомощи. Хотя от этой же медпомощи сама же рыгота и отказался, благополучно дойдя от места падения до своего лежбища, откуда и посылал меня на три и в пять букв. Еще была не жалоба, а претензия. "Лицо у вас уж очень безучастное, нельзя с таким к пациентам ездить". Бабка сказала с давлением 160. На что надеялась? Что я слезы в ромашковый чай буду лить от самобичевания за свое неподходящее лицо? И таких вызовов если не большинство, то половина. И, знаете, я когда настоящий повод к вызову вижу, мне аж помогать хочется. Наконец-то чувствую, что по профессии работаю, а не таксистом с рейтингом 3,4.

Когда 20 лет назад приходил на вызов, сумку из рук выхватывали помогали нести. А сейчас в руках сумки, в зубах планшет, эти потребители орут с порога: "Калитка там легко открывается и собака не кусается". Нет бы подойти и хоть бы калитку открыть. Поэтому до пенсии и бегом отсюда. Ненавижу людей теперь из за этой работы.

А моя самая запоминающаяся жалоба-обращение начиналась так: ,,Уважаемый Владимир Владимирович! Хочу обратить ваше внимание на то, что вы зря платите медработникам такие хорошие зарплаты. Они не заслуживают". Дальше было про то, что к врачам не записаться (значит они виноваты), на исследования не записаться (тоже врачи виноваты), к пульмонологу в соседний город надо ехать (пульмонолог виноват), рентген-аппарат в поликлинике не работает (кто именно — лаборант или рентгенолог виноваты — не помню). И еще парочка претензий, но там тоже виноватые вполне ясны. Вот такая простая незамутненная аналитикой причинно-следственная связь у пациентки. И что интересно, написала ее эталонный божий одуванчик, которая тем врачам, которые зря свою зарплату получают, в лицо говорила, какие они замечательные душеньки, без которых она бы уже давно отошла в мир иной. Никогда бы не поверила, если бы сама в руках не держала.

Из последнего развлекательного. Влетает во время приема разъярённая бабка (пациентка то есть). Естественно без записи, растолкав локтями очередь. Орет, блажит, как потерпевшая: " Я у вас неделю назад была и в очередь ещё раз стоять не собираюсь! Ваше лекарство, которое вы мне от давления прописали мало того, что не действует, оно у меня гипертонический криз и аллергию вызвало! ( был назначен престариум). Как выпила, так сразу давление под двести, неотложку пришлось вызывать!" Потом достала портянку — инструкцию и буквально орёт и в нос мне тычет: "Вот прочитайте, что здесь написано... Начинать назначения с 2,5мг, а вы с целых десяти начинаете. Вы жизнью больных рискуете, только почитайте какие здесь побочные эффекты могут быть, помереть можно! На фармкомпанию работаете!" Очередь под дверью затихла. Мои попытки ей что-то объяснить бесполезны. Говорю ей, что криз после приема таблетки совпадение, что "после", это не значит "в следствие", что сухость во рту — это вовсе не признак аллергии, что уровень компетенции врача могут определять уполномоченные для этого специалисты, а не все кому вздумается. Но всё бесполезно. Тебя не слышат. Я полчаса не могу её выгнать из кабинета. Приём фактически сорван. Я была вынуждена уйти из кабинета с приема в сестринскую, где минут пятнадцать ждала когда она уйдет и перестанет орать. Потом пошла вести приём дальше. А случись это на первом году моей работы, я бы от шока не оправилась наверное и уволилась бы. Самое смешное, что такие пациенты потом приходят, как ни в чем не бывало. Под дурачка. Или бывает даже извиняются, мол такой уж у меня характер потерпите, я ж больной человек. А, что ты при этом чувствуешь никого не волнует.

Коллеги, я вас не понимаю. Зачем злитесь на фразу "Не нравится, увольняйтесь"? Это лучший совет, который вам дают. И я не предлагаю уходить из медицны, я уверен, что большинство медиков в профессии по любви. Я предлагаю увольняться, если что-то не нравится. Не нравится зп/главврач/зав/зам/арамзамзам, ищите альтернативу. В крупных городах всегда много больниц или поликлиник. В городах поменьше — частные клиники. Я так перебрал за год три медучреждения, и сейчас относительно доволен. Зарплата не идеальная, но и не последний орган без соли доедаю. Зато коллектив, а главное завотделением нормальный мужик. Видимо потому и коллеги все подобрались соответствующие, невыгоревшие. А до того как я понял, что работу можно ИСКАТЬ, готов был грузчиком в пятерочку идти, на бомжей смотрел с завистью, потому что им на работу не надо. Благо решил попытать счастья, все ж таки в медицину по зову сердца пришел. И, что интересно, каждое новое место было чуть лучше предыдущего. Но решил идти до победного, до тех пор, пока перед началом рабочего дня не будет ощущения вынужденности. Скажите повезло? Может быть и так. С другой стороны, очень рисковал и боялся, а сейчас жалею только, что раньше не додумался, что хорошая работа меня сама не найдет. А еще невероятно сочувствую тем, кто живет в городках, где буквально некуда устроиться.

В Сети опубликовано видео, на котором запечатлен дорожный конфликт с участием бригады скорой помощи. Водитель спецтранспорта набросился с кулаками на автомобилиста, не уступившему ему проезд. «Скорая» двигалась с включёнными спецсигналами. Водитель медтранспорта несколько раз ударил оппонента кулаком, затем открыл дверь легковушки и пнул его. В МВД Новосибирска начали проверку. Там уточнили, что заявление от пострадавшего пока не поступало.