Доставлена в стационар в пресинкопальном состоянии, у пациентки тяжелая анемия (гемоглобин 40 г/л).
В анамнезе колоректальный рак, низкая передняя резекция с выведением илеостомы. С момента операции (год назад), пациентка отмечает постоянное поступление крови из стомы. Проводилось обследование - ЭГДС, илеоскопия, КТ-ангиография - отклонений не выявлено. Также, у пациентки цирроз печени (подтвержден гистологически).
При осмотре стомы обнаружен парастомальный варикоз - подкожно расположенное кольцо синевато-фиолетового цвета. Портальная и мезентериальная венография - подтверждено наличие варикозно расширенных вен с богатым коллатеральным кровотоком между верхней брыжеечной и нижней надчревной венами.
Успешно проведена эмболизация варикозно расширенных вен, после чего кровотечение не возобновлялось, состояние пациентки улучшилось.
Cahill C, Shinde S, Cormack R, Datta I. Bleeding parastomal varices. CMAJ. 2024 Jul 14;196(25):E879-E880. doi: 10.1503/cmaj.231739. PMID: 39009361.
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Комментарии 3