Предыдущая публикация
Женщина, 65 дет
Анамнез не отягощен. Обратилась с жалобами на трудности при глотании как твердой, так и жидкой пищи, в том числе, воды. Жалобы появились около 2 мес назад.
Также, отмечается снижение аппетита, регургитация пищи и воды, потеря веса.
При общем осмотре патологии не выявлено.
КТ области шеи: полиповидное образование 4,4х3,2х7,8 см в проксимальном отделе пищевода, распространяется вверх в сторону гипофарингса, надглоточную область, почти полностью окклюзирует просвет пищевода, сдавливает и смещает трахею вправо, отмечается увеличение регионарных л/у.
ЭГДС: крупное образование в верхней трети пищевода, приводящее к полной его обструкции, исследование дистальнее образования затруднено.
Биопсия: высоко-дифференцированная аденокарцинома, с инфильтрацией в области пищеводно-желудочного перехода.
ПЭТ-КТ: опухоль пищевода, без лимфаденопатии, отдаленных мтс.
Образование располагается на 18 см от резцов, распространяется вверх.
Установлен диагноз: аденокарцинома пищевода IVA T4b N0M0
Учитывая крупные размеры опухоли, принято решение провести неоадъювантную ХТ и лучевую терапию для уменьшения ее размеров с последующим оперативным лечением.
Пациентке проведено два курса ХТ, лучевая терапия 50 Гр, далее повторные курсы ХТ через несколько месяцев.
Контрольная ПЭТ-КТ: полный ответ на лечение.
КТ: отсутствие опухоли в просвете пищевода.
Гастроскопия: отсутствие образования, гистологически подтверждено отсутствие атипичных клеток.
Учитывая полный ответ на ХЛТ, консилиум заключил об отсутствии необходимости оперативного лечения.
Рекомендовано динамическое наблюдение. В настоящее время пациентка здорова (спустя 5 лет после первичного обращения), признаков рецидива нет.
Akoum A, Nasrallah J, Al Jebawi K, Kanso N, Joumaa H, Ibrahim R. Proximal esophageal adenocarcinoma: A rare case report. Int J Surg Case Rep. 2024 Jun 6;120:109868. doi: 10.1016/j.ijscr.2024.109868. Epub ahead of print. PMID: 38852572.
Следующая публикация
Комментарии 39
После этого абзаца написана полная чушь.
Гистология подтвердила отсутствие атипичных клеток
Вполне возможно и выздоровление .... .
Тут выбор не большой . Либо сложное и тяжёлое лечение в онкодиспансере ,либо покой на кладбище ..... .
А потом ,потом будет реабилитация организма , тела ,души .... . И все будет хорошо ...