Злой Медик

Тут бывало жаловались на то, что кого-то назвали охреневшим врачом. Обычно речь шла о пациентах, а я услышал такое от коллег. А в чем я не прав? Ситуация такая. У нас в поликлинике (хотя думаю, что не только у нас) засилие пенсионеров и предпенсионеров. Некоторые спокойно и качественно дорабатывают до заслуженного отдыха, кто-то активный как и в молодости и даже сейчас продолжают учиться. Но есть у нас парочка... Буквально Отсос Петрович и его товарищ. Оба могут сказать пациенту, с которым не хотят разбираться, обратиться к другому врачу. Прям вот так, посреди приема: "Знаете, обратитесь в кабинет № 25, там коллега мой, он на таком специализируется". А в кабинете № 25 я! И я ни на чем не специализируюсь! Я такой же терапевт, как и вы, только стаж на 600 лет меньше. И ведь оба пользовались тем, что я не могу отказать пациентам, понимая, что они не причем. И, кажется, поступали так не только со мной. Будучи молодым специалистом, сначала молчал. Потом обсудил ситуацию с коллегами. Оказалось, что и более опытные врачи этих двоих осуждают. Но конфликт устраивать не хотят. Я тоже молчал. Потом начался сезон. В коридорах пациентское нашествие, оно и понятно. Принял, как сейчас помню, 28 человек, под кабинетом еще орда. Выхожу в туалет, а у окна стоят эти двое, беседуют. Спрашивает один: "Разгребаешься?". ЪУЪ, думаю. И пошел прямо к заведующему, даже забыл, что в туалет хотел. Спрашиваю, как же так вышло, что у нас разгар сезона, все на приеме/на вызовах, а эти на светском рауте. И почему, говорю, они ко мне своих пациентов футболят. Посмотрела на меня заведующая, выслушала, идите, говорит, разберусь. Когда к кабинету подходил, одному из пенсюков кто-то звонил. Может и заведующая. Неожиданно и приятно — больше эти двое ко мне пациентов не отправляли. Правда здороваться перестали. А еще птичка на хвосте принесла, что один из них жаловался, что я "охреневший зеленый врачишка". Кто тут, спрашивается, охреневший.

Вызвала недавно такси. Таксист попался разговорчивый, встряли в пробку, а он все болтает и болтает. Причем болтает с уклоном в нытье: тут не то, там не то, денег нет, вокруг одни идиоты. Утомил. Вдруг спрашивает: "А вы кем трудитесь". Я, говорю, хирург. Обрадовался, аж подскочил: — Вот это мне повезло! А вы меня не проконсультируете? — Если по моей части, то проконсультирую. А вы мне поездку бесплатно, договорились? Отвернулся, рожу скукурузил. До конца поездки молча ехали, даже не попрощался.

Расскажу про еще один случай, который чуть не лишил нас всех хорошего врача. Пару лет назад пришла к нам новый педиатр. Я бы даже сказала, что она боевая, в обиду себя не давала. Жалоб не боялась, лечила хорошо, с родителями разговаривать умела, к детям подход находила. И это всего несколько месяцев после учебы не прошло, а она уже работала лучше многих. А потом случилась история, после которой мы ее всем коллективом успокаивали. Ее мать пациента назвала "позорищем". И это врача нашего выбило из колеи. Ситуация вот какая. Женщина привела на прием парня 17 лет. ОРВИ. Доктор его осмотрела, рекомендации жала. А мать спросила список заболеваний, с которым в армию не берут. На будущее видимо? Не знаем. Врач наша (новенькая, повторюсь) сказала, что такого списка у нее нет, но готова уточнить, что надо у заведующей. На что мать сказала что-то вроде "А ты тогда зачем тут сидишь, позорище?". Когда она сказала матери так с ней не разговаривать, та ответила: "А что мне за это будет? Ничего мне не сделаешь". И именно эти слова, говорит, ей в голову засели. Доктор себя отстояла, конечно, ответила матери, как полагается да к заведующей отправила. Потом написала заявление на увольнение, но зав (она у нас на зависть всем, справедливая) уговорила не уходить. Доктор все равно вскоре ушла — переехала. И пациенты (даже те, кто с ноги в кабинеты двери привыкли открывать) долго потом горевали, что такой хороший врач уволился. Так и раньше бы уволилась, если бы не заведующая. Еще бы чуть-чуть и минус один врач. Зато одна ненормальная пар спустила.

Есть у меня пациентка с СД2, которая систематически не принимает терапию, но также систематически ходит ко мне и забирает рецепты на льготные препараты. А еще спрашивает: "Ну, скажите, лекарства точно помогут?" Я говорю, что точно не помогут, если не принимать их, и если не соблюдать режим питания. Обижается! "Я их пробую пить, они не помогают, я перестаю. Пообещайте, что эти помогут", — говорит. Да почему у меня вообще требуют гарантию эффективности? Я откуда знаю, какие будут индивидуальные реакции организма? Как я предугадаю побочку? Самое главное, как я узнаю, будет ли человек соблюдать хотя бы элементарные немедикаментозные рекомендации? — Але, пожарные? У нас дом горит! Вы потушите? — Ваш адрес? — Нет, вы пообещайте сначала!

Я сегодня настоящий злой медик. Приехали на вызов с поводом "болит живот у ребенка". На месте девочка 5 лет, от боли не может спокойно лежать, толком не дает посмотреть себя, не плачет, но дышит шумно иногда постанывает. В общем, не ложный вызов и не симуляция. Сделали все что нужно, матери говорим собираться, в ответ вопрос: — Куда повезете? Отвечаю, куда. Она: — Туда не поедем, лежали уже в этих развалинах. Тороплю ее, объясняю, что клиники как в лучших домах Парижа ей не будет. Да и больница далеко не развалины - и внешне, и по оснащению, и по уровню. Мать начинает повышать голос, буквально орет: "Мы не поедем, везите в другой город". Я уже начинаю закипать, объясняю, почему ехать в стационар нужно уже сейчас. Вижу, девочка испугалась, сжалась, затихла. Мать продолжает что-то орать, угрожать инстанциями. Буквально в этот же момент домой возвращается, как потом оказалось, отец ребенка. Мать продолжает орать про убогую больницу. Плюнула на любую этику, говорю: "Если ребенок умрет, виноваты будете вы. А я сейчас передаю все старшему, звоним в полицию". Мать рот открыла, видимо хотела очередную тираду выдать. Отец ее перебивает, рявкает только: "Собирай в больницу, я поеду". Через три минуты были в машине, через минут 15 в приемнике. Что удивительно: уже там, пока документы оформляли, отец попросил прощения за истерику жены и поблагодарил. Так вот, что самое интересное. Я ведь злая не потому, что очередная пациентка, а точнее родственница устроила скандал, к этому я привыкла. Как и к тому, что иногда надо поуговаривать поехать в больницу — пациенты могут не понимать серьезности, это тоже окей. Я разозлилась, потому что я УДИВИЛАСЬ извинениям и благодарностям после конфликта. Когда ж уже что-то поменяется. И поменяется ли.

Вот постоянно все жалуются на пациентов, но я хочу поговорить о тех случаях когда, коллеги сами виноваты в своих бедах. Работаю в обычной поликлинике и, периодически, наблюдаю как коллеги сами "расхолаживают" пациентов: принимают без записи, начинают прием раньше, раздают телефон всем желающим. Вы скажите: "так в чем проблема? делают так и делают. Тебе-то что?" Все было бы нормально если бы не два аспекта. 1) Эти врачи уходят в отпуск/больничный/увольняются и их пациенты достаются другим врачам. И их очень удивляет, что ты принимаешь только по записи не даешь личных контактов и прочее 2) Почему-то эти коллеги жалуются на то, что постоянно устают (начиная прием на час раньше, приглашая десяток человек без записи). Зачем быть врагом самому себе?

В Ростове-на-Дону пациент жестоко избил врача — он нанес медработнику 15 ударов металлической трубой и порезал шею стеклом 14 ноября пациент ГБУЗ РО «Городская больница скорой медицинской помощи» избил врача-токсиколога Олесю Горину. Уточняется, что нападавший — гражданин Армении, поступивший в медучреждение с токсическим отравлением кислотами. Пациент повалил врача на пол и начал избивать: нанес не менее 15 ударов металлическим поручнем от кровати, после чего осколком стекла порезал ей шею. Гориной диагностированы сочетанная травма головы, травмы шейного отдела позвоночника, ушибы и резаные раны шеи, а также ушиб мягких тканей предплечья. Женщину госпитализировали. В СУ СКР сообщили, что по данному факту заведено уголовное дело, ход его расследования находится на контроле Александра Бастрыкина.

У нас в понедельник доктор новый пришёл, во вторник увольняться решил, в среду на работу не вышел. Сказал: "Спасибо, конечно, за предложенный опыт, но я наверно в поликлинике работать не буду". На него повесили все и сразу, видимо, чтоб жизнь сказкой не казалась. А парень не дурак — с первого курса санитарил, потом медбратом работал в хирургии, потом в ординатуру поступил, уж не знаю, сам или нет. Врачи некоторые издеваются, говорят, мол, слабак, молодежь щас к реалиям не готова. Смешно: они как банка пауков, готовы своих же коллег сжирать, лишь бы они хорошо не жили и терпели издевательства. А новенький не захотел. Пожелал ему всего хорошего и не возвращаться в медицину. Сказал, что с медициной не прощается, меняет вектор. Флаг в руки, парень, и удачи.

Тоже расскажу как меня назвали охреневшим врачом. И заодно, как отказался от идеи консультировать родственников и знакомых в будущем. Попросила меня мама проконсультировать ее сестру, тетю мою соответственно. У нее сахарный диабет 2 типа, давно выявленный, слабо компенсированный, стойко игнорируемый владелицей. Просьба мамы звучала так: "Ну ты уж убеди ее лечиться, расскажи как препараты пить, как питаться". Думаю, что всем понятно, что если кто-то говорит "убеди лечиться", то в большинстве случаев смысла от диалога не будет вообще. Хотя нет, одно изменение было. Когда мы пересекались, тётя стала говорить: "Сегодня в честь встречи погрешу, съем вредненькое". В остальном без перемен – глюкометр не куплен ("сахар мерить только расстраиваться"), Метформин не куплен ("таблетки пить, только деньги переводить). Спустя два месяца – закономерное поездка на скорой в приемный покой, госпитализация, назначение инсулина. Звонок из больницы: "Ну неужели сделать ничего нельзя? Почему ты не хочешь мне помочь?". Я положил трубку. Как рассказала мама, теперь для части родственников я "охреневший врач, который так зазнался, что не хочет помочь слезть с инсулина". Благо и проконсультировать больше не просят, а я бы и не стал.

Рецепты для медработников. Блюдо "Знали куда шли". Берем одного врача. Добавляем прием по трем участкам и вызовы без водителя — граммов 500. Три ложки "наденьте бахилы". Приправьте (буквально пару щепоток) виснущей программой ЕМИАС. Все хорошенько перемешать, добавить направления на санкур и инвалидность. Гиппократа — добавить по вкусу. Готово. Главное не передержать, чтоб не сгорел. На десерт — жалоба президенту.