Название-то какое...
На самом деле, это препараты, известные многим. Их очень часто применяют для лечения и профилактики желудочных и пищеводных язв и очень часто при изжоге.
Самый известный из них - омепразол. Есть также пантопразол, эзомепразол, лансопразол, рабепразол.
Механизм действия довольно сложный, здесь не обсуждаем.
Что важно?
• Принимать эти препараты эффективнее всего утром до еды. Это связано с тем, что протонные помпы активизируются под действием приёма пищи, а эффект от приёма ИПП наиболее выражен после длительного периода голода.
• Если эффективность омепразола принять за единицу, то соотношение эффективности пантопразола к омепразолу будет примерно 0,3/1, а рабепразола к омепразолу 1,8/1.
• Есть исследования, в которых указывается на снижение эффекта клопидогрела на фоне приёма омепразола. Это означает, что пациентам, которым назначен клопидогрел (а это прежде всего пациенты после инфаркта и стентирования коронарных артерий) должны принимать другие ингибиторы протонной помпы. Обычно в этих случаях используют пантопразол (нольпаза).
• Препараты этой группы довольно безопасны, но есть исследования, которые подтверждают опасность развития остеопороза и повышенный риск переломов костей на фоне их длительного приёма. Под длительным приёмом подразумевается многолетнее использование. В этих случаях, когда без длительного приёма лекарства обойтись не удастся, показано проведение денситометрии для оценки минеральной плотности костей.
• На фоне длительного приёма рекомендовано проводить контроль анализов крови на магний, витамин В 12 и железо, так как может возникнуть их дефицит. Речь опять же об очень длительном использовании.
• Часто ингибиторы протонной помпы применяются профилактически при длительном приёме аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, ибупрофен и др). В таких случаях (например, приём аспирина) назначение омепразола (или подобных ему препаратов) действительно может быть на очень длительный период (месяцы, годы).
• Есть мнение, что около половины пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы, делают это без должных оснований.
• Если же после длительного приёма препарата пациенту требуется его отмена, то делать это надо осторожно, снижая дозу постепенно, опасаясь синдрома "рикошета"
Присоединяйтесь к ОК, чтобы посмотреть больше фото, видео и найти новых друзей.
Нет комментариев