🦋Щитовидная железа представляет собой небольшой орган эндокринной системы. Она состоит из двух долей и перешейка, внешне напоминает бабочку, расположена на шее спереди от гортани. Железа вырабатывает тиреоидные гормоны, которые играют важную роль в регуляции многих процессов в организме. Более подробную информацию читайте по ссылке https://vk.com/wall-185898234_2742 . Операцию, во время которой удаляют всю щитовидную железу называют тиреоидэктомией, её часть – гемитиреоидектомией с перешейком. К ней приходится прибегать при онкологических и некоторых других заболеваниях.
❗Показания к проведению операции:
• Злокачественные новообразования ЩЖ;
• Зоб — увеличение ЩЖ;
• Гипертиреоз — состояние, при котором вырабатывается слишком много тиреоидных гормонов, и это приводит к некоторым выраженным симптомам;
• Неоднозначный диагноз после пункции ЩЖ.
Как проводят операцию
⚕Главная сложность для хирурга во время тиреоидэктомии состоит в том, что щитовидная железа имеет небольшие размеры. Операция обычно продолжается около часа. Ее проводят под общим наркозом. При наличии противопоказаний к наркозу высококвалифицированные анестезиологи могут провести операцию под проводниковой и местной анестезией.
Существуют разные варианты вмешательств. Это зависит от размера и расположения узлов, в случае с раком — от степени его распространения.
При небольших узлах можно удалить часть одной или обеих долей органа. Но хирурги практически не прибегают к таким операциям. После удаления доли вокруг железы формируется выраженный рубец. Если в будущем опухоль снова начнет расти, повторная операция будет сопровождаться высоким риском осложнений.
Во время гемитиреоидэктомии хирург удаляет одну долю железы вместе с перешейком. Обычно оставшаяся доля в дальнейшем может вырабатывать тиреоидные гормоны в достаточном количестве.
При субтотальной резекции удаляют практически всю железу, оставляют лишь ее фрагмент массой не больше 6 граммов. Она все еще может вырабатывать гормоны, но у многих пациентов развивается гипотиреоз, и они должны получать заместительную гормональную терапию.
Удаление щитовидной железы при раке
При раке, а также при других заболеваниях, когда узлы расположены по всей железе, проводят тотальную тиреоидэктомию — щитовидную железу удаляют полностью. После этого гормоны в организме уже не вырабатываются.
Иногда, если рак распространился за пределы органа, тиреоидэктомию дополняют лимфодиссекцией. В определенных областях шеи удаляют лимфатические узлы и жировую клетчатку.
Послеоперационный период
Как правило, пациент может покинуть больницу и вернуться к привычной жизни уже через несколько дней после операции. Врач обязательно назначит анализы крови на уровни тиреоидных гормонов и кальция, чтобы проверить, нет ли у пациента гипотиреоза, гипопаратиреоза.
В течение нескольких дней может беспокоить боль в горле. Обычно с ней получается справиться с помощью ибупрофена и других обезболивающих препаратов.
Физическая активность противопоказана в течение нескольких недель.
Риски и осложнения
Всем пациентам выделяют и сохраняют возвратные гортанные нервы. Для лучшей визуализации в нашем центре используют операционный микроскоп. При повреждении нервов, иннервирующих гортань, возникает охриплость голоса, затруднение дыхания. Данные осложнения чаще всего возникают при прорастании опухолью нерва. Если после операции появились эти симптомы, нужно немедленно рассказать о них врачу. При возникновении осложнений возможно восстановление утраченных функций с помощью дыхательной гимнастики, фониатрических упражнений и лекарственной терапии.
В нашем центре ведут приёмы опытные онкологи, анестезиологи, а также эндокринологи. В условиях нашего учреждения ежегодно проводится более 250 различных операций на щитовидной железе. Центр располагает диагностическим оборудованием экспертного класса, а также всеми инструментальными и лабораторными методами диагностики заболеваний щитовидной железы. Наши врачи не только выберут подходящий способ хирургического лечения с минимальным косметическим дефектом (послеоперационный шов будет едва заметен), а также подберут дозу гормонального препарата в послеоперационном периоде. Также в нашем центре практикуют удалением эндоскопическим способом – трансорально (то есть через ротовую полость, без разрезов).
*имеются противопоказания, перед выполнением необходимо пройти консультацию специалиста.
Телефон для записи на платную консультацию к онкологу и эндокринологу: +7 4712 73-18-92, также вы можете записаться через официальную группу центра в ВК vk.com/onco46 .
Будьте здоровы!
Присоединяйтесь к ОК, чтобы посмотреть больше фото, видео и найти новых друзей.
Нет комментариев