Состояние, которое беспокоит каждую 3-ю женщину
Болезненные менструации являются не только медицинской проблемой, но и социальной, так как многие женщины в этот период значительно выпадают из своего привычного образа жизни
К сожалению, ежемесячный болевой синдром истощает организм, снижает работоспособность, ухудшает настроение, нарушает сексуальную функцию. В результате женщина вынуждена пребывать в регулярном ожидании боли, менять свои планы. Состояние хронического стресса нередко приводит к депрессии.
Существует 2 вида дисменореи: первичная и вторичная.Первичная дисменорея — это состояние, не связанное с органической патологией. То есть у женщины не выявляется каких-либо заболеваний со стороны половой системы. Встречается, как правило, у девочек и женщин до 30 лет.
Вторичная дисменорея — возникает в следствии патологии со стороны женских половых органов или по причине нарушений в эндокринной системе. Замечено, что женщины с низкой массой тела, астеничного телосложения, а также легко возбудимые, эмоционально лабильные, страдают предменструальными и менструальными болями чаще других.
Механизм возникновения боли очень сложный и во многом индивидуальный, поэтому детально говорить о нём нет смысла. Остановимся только на некоторых моментах.
Боли часто возникают из-за избыточной выработки биологически активных веществ, таких, как простагландины, они действуют на мускулатуру матки и маточных труб, вызывая их стойкое сокращение. В результате длительного напряжения мышц, в тканях возникает гипоксия, то есть кислородное голодание, что проявляется болью. Затем активируется каскад других биохимических реакций, в результате чего болевой синдром усиливается.
Помимо мышц матки, спазм часто выявляется и в скелетных мышцах, таких, как грушевидная, подвздошно-поясничная и в др. При этом может отмечаться скованность движений, боли в нижней части спины, внизу живота, в паху, в области промежности. Иногда наши пациентки вынуждены принимать определённую позу для уменьшения болевых ощущений во время офисной работы или даже работать стоя.
К сожалению, механический компонент болевого симптомокомплекса — мышечный зажим, часто игнорируется под действием обезболивающих препаратов. Суммарная боль может уменьшаться. Это происходит за счёт снижения продукции простагландинов, но спазм мышечных волокон остаётся, с течением времени он нарастает, постепенно формируется так называемый синдром хронической тазовой боли.
Как мы говорили ранее, болевой синдром может быть связан или не связан с гинекологической патологией, поэтому прежде всего пациентка с предменструальными болями должна обратиться к гинекологу для осмотра и исключения различных заболеваний.
Комплексное же лечение болевого симптомокомплекса зачастую объединяет 3 направления:1 — Рекомендации гинеколога, если они имеются;
2 — Устранение избыточного напряжения конкретных мышц при помощи миофасциального массажа;
3 — Адекватная физическая активность девушки или женщины, в том числе ряд упражнений, помогающих нормализовать тонус околопозвоночных мышц и мышц таза.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Комментарии 3