В России с введением вакцинации заболеваемость ХГВ начала активно снижаться, достигла минимума в период пандемии Covid-19, но затем тренд снова пошел вверх. На сегодняшний день уровень заболеваемости ХГВ сопоставим с допандемийным и является актуальной проблемой.
Своевременное выявление гепатита В затрудняется тем, что клинические проявления заболевания на ранней стадии неспецифичны:
🔸недомогания и повышенная утомляемость,
🔸снижение аппетита,
🔸дискомфорт в правом подреберье,
🔸незначительное повышение температуры тела,
🔸эпизодические боли в суставах и мышцах
🔸пониженный фон настроения.
❗️В связи с этим ВОЗ ставит целью повысить охваты населения диагностическими осмотрами на ХГВ не менее чем до 50%, рекомендуя выполнять:
✅неинвазивные методы обследования для уточнения степени поражения печени (ARPI, эластометрия);
✅экспресс-тесты на нуклеиновые кислоты;
✅ежегодный контроль;
✅мониторинг приверженности пациента к терапии.
➡️ Всем пациентам, которые обследуются на гепатит В, проводят тест на австралийский антиген (HbsAg), который является самым ранним маркером инфицирования. Его количественное определение используется для оценки противовирусной терапии, а исследование ДНК вируса гепатита В позволяет прогнозировать течение заболевания, определять необходимость лечения и оценивать его эффективность.
📎 Цель противовирусной терапии при лечении гепатита В - эффективное и устойчивое подавление вируса для снижения риска развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. А также:
🔸предотвращение передачи от матери к ребенку
🔸предотвращение реактивации гепатита В,
🔸профилактика и лечение внелегочных проявлений;
🔸регрессия фиброза и стабилизация цирроза.
📘В 2024 году ВОЗ выпустила рекомендации по лечению и профилактике ХГВ, направленные на:
▫️расширение и упрощение критериев лечения для взрослых и подростков,
▫️право беременных женщин на противовирусную профилактику в целях предотвращения передачи вируса от матери к ребенку,
▫️улучшение диагностики;
▫️реализацию стратегии по содействию соблюдения долгосрочной противовирусной терапии и сохранения ухода.
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев