Рассказывает Ольга Алексеевна Смирнова, врач-онколог, акушер-гинеколог НМИЦ онкологии им Н.Н. Петрова
📍Факторы риска рака шейки матки
раннее начало половой жизни (14-18 лет);
частая смена половых партнеров (более 5), в т.ч. партнерами мужчинами;
травмы шейки матки после родов и медицинских манипуляций (аборты, выскабливания);
фоновые заболевания шейки матки (эктопия, дисплазия средней и тяжелой степени);
прием оральных контрацептивов и, как следствие, отказ от барьерных методов контрацепции, тем самым повышенный риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, в том числе вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Наиболее опасными из онкогенной группы вирусов являются 16 и 18 тип. Длительное присутствие данного типа вируса в клетках шейки матки приводит к мутациям, которые являются основой для появления раковой клетки. Важно понимать, что человек может заразиться несколькими типами вируса одновременно.
Рак шейки матки длительный период времени может протекать бессимптомно и не диагностироваться на ранних стадиях из-за отсутствия своевременной диспансеризации.
📍Основными признаками опухоли шейки матки являются:
кровянистые выделения из половых путей, часто усиливающиеся после полового контакта
изменения характера и длительности менструации
боли внизу живота, с иррадиацией в спину и заднюю поверхность бедра
👉При запущенных стадиях возможно прорастание опухоли в близлежащие органы — прямую кишку, мочевой пузырь, сдавление мочеточников с нарушением отхождения мочи и появлением болей в области почек. Поэтому ежегодный осмотр онкогинеколога своевременно позволит верифицировать патологический процесс и выполнить весь комплекс необходимых диагностических манипуляций.
📍Диагностика рака шейки матки
Рак шейки матки относится к опухолям визуальной локализации.
Кроме того, это единственная опухоль, для которой существует доступный скрининг-тест — цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала, также известный как мазок на онкоцитологию или PAP-тест. Этот вид исследования является весьма чувствительным для диагностики фоновых предраковых изменений (дисплазий) и начальных стадий рака шейки матки.
Часто диагноз устанавливается на основании гистологического исследования материала, взятого методом биопсии пораженного участка, после выявления атипичных клеток при цитологическом скрининге. Нередко в качестве достоверного гистологического подтверждения осуществляется минимальное хирургическое вмешательство — конизация шейки матки (электро/лазеро/радиоволновая, холодно/ножевая), позволяющая адекватно диагностировать глубину и протяженность опухолевого процесса шейки матки.
📍Лечение
Планирование терапии рака шейки матки включает консервативное лечение в виде химиотерапии и лучевой терапии, однако ведущим и эффективным методом лечения рака шейки матки остается хирургический. Нередка комбинация этих методов. Радикально выполненная операция обуславливает большую эффективность химиотерапии и лучевой терапии, что улучшает прогноз заболевания и общую выживаемость.
#нмицПетрова
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев