Сегодня рассмотрим это явление более подробно 🌸
Разобраться в этом нам сегодня поможет Инна Коваленко
- врач гинеколог-эндокринолог с 27-летним опытом, кмн (PhD), подтвержденная научная степень в США, работает в госпитале им. Джонса Хопкинса как клинический исследователь.
Как же можно выявить этот дефицит? 🤔
Чтобы подтвердить наличие дефицитов гормонов яичников нужно провести исследование в крови эстрадиола, ФСГ, андрогенов и прогестерона. При однократно полученном высоком уровне ФСГ следует через 2 недели повторить исследование. Если ФСГ > 25МЕ/л, диагноз преждевременной недостаточности яичников или ранней менопаузы становится очевидным.
Диагностировать преждевременную недостаточность оставленных при гистерэктомии яичников на основании только субъективных жалоб достаточно трудно, поэтому важную роль играет и ультразвуковое исследование органов малого таза.
Более того, у 20–25% женщин не только с естественной, но и с хирургической менопаузой, приливы вообще отсутствуют. Хотя это и не исключает развития поздних метаболических последствий – атеросклероза с его последствиями и остеопороза и связанных с ним переломов...
Но чаще всего, клинически это проявляется появлением приливов.
✅ По различным данным, у 70% женщин приливы появляются в первые 2–7 дней после операции. Они могут быть очень частыми – до 20–40 раз в сутки.
✅ Более позднее появление приливов, через 3–4 недели, отмечается у 25-30% женщин.
✅ И примерно у 20–25% женщин приливов может не быть совсем.
Однако, 50–60% женщин страдают от выраженной потливости, особенно по ночам, иногда настолько интенсивной, что требуется смена белья.
И приливы, и потливость нарушают сон, приводят к усталости, раздражительности.
Помимо приливов и потливости, есть неспецифические симптомы. Они могут быть последствиями операции и связанных с нею моральных и физических страданий.
- Потеря пула яичниковых андрогенов может привести к снижению или полной потере либидо, что для молодых женщин является очень существенным осложнением.
- Появляются плаксивость, депрессия, головные боли, сердцебиения.
Вазомоторные, или специфические, симптомы у части женщин с течением времени (месяцы, а чаще годы) ослабевают, а затем и прекращаются совсем, но могут продолжаться очень долго – десятилетия. Но это не означает что данные состояния не требуют гормональной коррекции. Гормональная заместительная терапия (ГЗТ или МГТ) является необходимой особенно у молодых женщин, учитывая все риски и противопоказания. Ее стоит начинать как можно раньше после оперативного вмешательства.
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев