Предыдущая публикация
Юноша, 19 лет
Обратился с жалобами на бессимптомную сыпь на шее, которая появилась 3 недели назад. Он работал спасателем на пляже в Южной Калифорнии, в последнее время за границей не был.
При осмотре на коже шее обнаружены два эритематозных, приподнятых, змеевидных элемента сыпи - один на задней поверхности, а другая на правой боковой поверхности шеи.
По данным исследования биоптата - неспецифическое воспаление. Соскоб с использованием гидроксида калия: грибковых элементов не выявлено.
На основании анамнеза и морфологических характеристик сыпи был установлен диагноз «ползучая болезнь» - cutaneous larva migrans. Заболевание возникает в результате контакта кожи с почвой или песком, заражёнными личинками кошачьих или собачьих анкилостом. В Соединённых Штатах эта инфекция обычно встречается у путешественников, но может быть приобретена и в более тёплых регионах страны. Сыпь чаще всего появляется на ступнях и лодыжках, но у этого пациента она появилась на шее, что, как считается, связано с его привычкой лежать на песке. Часто заражение сопровождается сильным зудом. Классический внешний вид поражений кожи возникает из-за того, что личинки перемещаются по эпидермису и вызывают воспалительную реакцию.
Следующая публикация
Комментарии 1