В анамнезе двое родов, также 2 года назад она перенесла операцию по поводу внематочной трубной беременности справа, выполнена сальпинготомия.
Пациентка обратилась к врачу в связи с задержкой менструации, выполнено УЗИ, обнаружена беременность, ошибочно локализация определена как маточная.
Сегодня беременная обратилась с жалобами на боли в животе от умеренной до сильной степени, которые продолжались около недели. Она описывает постоянную боль в области малого таза, в основном с локализацией справа, сопровождающуюся эпизодами легкого кровотечения.
При осмотре АД 90/58 мм рт.ст., ЧСС 85 в минуту, определяется диффузная болезненность в животе, при гинекологическом осмотре виз-ся скудные кровянистые выделения из цервикального канала, ЦК не расширен.
УЗИ органов брюшной полости и малого таза: беременность 14 недель по размерам эмбриона (ЧСС 150/мин.), плодное яйцо расположено в широкой связке, в полости матки плодного яйца нет. В брюшной полости умеренное количество свободной жидкости.
Уровень гемоглобина составил 9,4 г/дл, начата инфузионная терапи.
Далее проведена диагностическая лапаротомия.
При вскрытии париетальной брюшины была обнаружена расщеплённая широкая связка матки, между листками которой визуализируется образование 110 × 80 мм. Правая фаллопиева труба и яичник отдельно не определяются. В брюшной полости около 600 мл крови.
Выполнена тотальная правосторонняя сальпингэктомия и овариэктомия с резекцией правой широкой связки матки. Интраоперационно перелито 2 ед. эритромассы.
Послеоперационный период протекал гладко. На 4-й день после операции пациентка была выписана из больницы.
Belouad M, Benlghazi A, Messaoudi H, Benali S, El Hassani MM, Kouach J. Case report: Ectopic pregnancy at the level of broad ligament: A case report. Int J Surg Case Rep. 2024 Dec 12;126:110736. doi: 10.1016/j.ijscr.2024.110736. Epub ahead of print. PMID: 39672032.
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Комментарии 2