Это пациенты из Иркутска, области и соседних регионов. За это время за медицинской помощью обратились 168 пациентов, из них 85 детей госпитализировано. Сразу в реанимацию попали 16 детей, 12 из них получили ожоги кипятком.
Кипяток – это не только вода, но и чай, кофе, компот, борщ и даже пельмени. Обстоятельства получения ожогов у детей разные, и в то же время все эти случаи объединяет одно: невнимательность взрослых. Чаще всего это происходит так: мама или папа налили себе чай/кофе, отвлеклись или отвернулись – и через несколько секунд любопытный малыш уже схватил эту кружку, не удержал, облился. Зацепил кипящую на плите кастрюлю, потянул тарелку с только что налитым супом с края стола… Казалось бы, такое возможно лишь в возрасте несмышленышей, однако статистика за 3 месяца говорит, что это случается с детьми от 1 года до 8 лет.
Сразу обе ноги в тазу с кипятком обжег 7-летний ребенок. Дома отключили горячую воду. Мама нагрела на плите таз с водой, поставила в ванну. Только собралась долить холодной, а сын уже забрался в него. До этого несколько дней подряд они так мылись, и у мальчика даже не мысли не возникло, что в тазу может быть не тепленькая водичка, а кипяток.
Его сосед по палате, ровесник, получил ожог, схватив только что вскипевший чайник. Не удержал, вода выплеснулась, мальчик попал в реанимацию.
- В статистике ожоговой травмы преобладает именно кипяток – это примерно 80% всех пострадавших детей, - рассказывает врач комбустиолог Дмитрий Шпагин. – При поверхностных повреждениях площади тела более 10% и при глубоких – более 5% - у ребенка возникает ожоговая болезнь. Это серьезное последствие, при котором гибель кожного покрова влечет за собой нарушение состава крови, кровообращения и обмена веществ в организме. Начинается она с ожогового шока – состоянии, угрожаемом жизни ребенка. Такие пациенты госпитализируются и в обязательном порядке лечатся в палате интенсивной терапии. Лечение комплексное - проведение массивной инфузионной терапии, обезболивание.
Особая часть лечения – перевязки, их делают абсолютно всем пациентам, независимо от степени полученного ожога и его площади. Процедура эта очень болезненная, поэтому проводится под наркотической анальгезией или под общей седацией.
У детей кожа тоньше и нежнее, чем у взрослых, имеет развитую кровеносную и лимфатическую системы, поэтому обладает бОльшей теплопроводностью. Поэтому при воздействии на нее даже небольшого количества кипятка, который у взрослого вызвал бы лишь поверхностное поражение кожи, ребенок получает глубокий ожог.
В случаях глубокого повреждения кожного покрова пациенты нуждаются не только в консервативном, но и в оперативном лечении. Это некротомия – очищение ожоговой поверхности от некротически измененных, сваренных или обожженных участков кожи и глубжележащих тканей вплоть до жизнеспособных слоев. Следующий этап - кожная пластика, и количество их проведений зависит от площади ожога тела.
Но и после выписки детям необходимо медицинское наблюдение и лечение: местная противорубцовая и компрессионная терапии, физиолечение. Кроме того, дети должны быть ограничены в физической нагрузке не менее полутора месяцев с момента полной эпителизации, а далее, в течение 9-12 месяцев им нельзя загорать и находиться на солнце. В тяжелых случаях, несмотря на все принимаемые меры, на месте ожогов формируется рубцовая деформация. Рубцы, к сожалению, не растягиваются и не растут вместе с ребенком, поэтому таким детям проводят реконструктивно-пластические операции.
Вот основные моменты, на которые нужно обратить особое внимание взрослым:
Если необходимо перенести в руках что-то горячее из одного помещения в другое, ребенка не должно быть рядом! Тем более не надо его нести на своих руках.
Родителям нельзя употреблять горячие напитки и первые блюда, сидя за столом, если ребенок находится на Ваших коленях. Вы можете нечаянно расплескать горячую жидкость. Проследите за тем, чтобы вся посуда с горячими продуктами была отодвинута от края стола.
Во время приготовления пищи ребенок не должен находиться рядом с плитой и тем более - у вас на руках, во избежание мелких термических ожогов, вызванных попаданием на кожу малыша капель раскаленного масла или пара от горячих блюд.
Кастрюли и сковороды должны быть размещены на дальних конфорках - так ребенок не сможет дотянуться и вывернуть на себя кастрюлю с кипящей жидкостью. Не оставляйте емкости с горячей жидкостью на полу.
Особое внимание - кранам с водой. Вы должны сами взять за привычку открывать первым кран с холодной водой, и лишь потом - с горячей. Научите этому правилу своего ребенка.
Глянцевая скатерть хорошо съезжает с поверхности стола, если её хорошенько потянуть. Лучше купить нескользкие подставки под тарелки, или салфетки, края которых не свисают со стола.
Учите малыша, что на кухне играть нельзя - это место для приготовления и употребления пищи,
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Комментарии 3