1000 и 1 вопрос об онкологии

Рассказывает Бредер Валерий Владимирович, д.м.н., заведующий отделением противоопухолевой лекарственной терапии № 3 «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Рак печени — это достаточно собирательное понятие, поскольку тут есть несколько видов нозологических, гистологических форм. Гепатоцеллюлярный рак — это тот рак, который развивается из печеночной клетки. Холангиоцеллюлярный рак — это рак, который развивается из клеток желчных протоков. Постановка диагноза — это сложная задача диагностики, которую нельзя решить одним визитом к врачу. Сначала необходимы общий и биохимический анализы крови — они помогают оценить общее состояние и определить, есть ли функциональное поражение печени. Специфические онкомаркеры, указывающие на возможный рак, существуют, хотя их немного. Это альфа-фетопротеин, назначаемый пациентам с подозрением на рак печени, а также раково-эмбриональный антиген и СА 19-9. УЗИ может обнаружить крупную опухоль, но часто бывают ошибки. Компьютерная томография является более соверше

4 марта на площадке «Интерфакс» в Москве прошла пресс-конференция, посвященная влиянию информационных инструментов и кампаний на профилактику и раннюю диагностику онкологических заболеваний. «Мы привыкли, что о раке говорят в контексте открытия новых технологий, новых лекарств, ярких случаев излечения, но мы никогда не говорим об информационных технологиях в контексте борьбы с раком. Метафора сегодняшней встречи — это слово «тишина». Несмотря на те улучшения, которые происходят в сфере, многим гражданам эти изменения непонятны, они не знают, как получить высокотехнологичную медицинскую помощь, знания и поддержку. Это большая проблема, потому что вроде бы лекарства есть, условия и возможности тоже, но доступ к этому оказывается за «стеклянным барьером». Мы не привыкли говорить с населением о раке предметно, давая инструкцию: а что же с этим делать» — начал разговор сооснователь инклюзивного проекта Everland, директор АНО «Пространство равных возможностей», член Совета при президенте

Раисе 63 года. Она медицинский работник. В 2016 году ей был диагностирован плоскоклеточный (клоакогенный) рак анального канала, 3 стадия (T3N2M0), проведена химио и лучевая терапия (полихимиотерапия). До того как мне поставили диагноз, моя жизнь текла вполне привычно: дом, семья, работа, регулярные тренировки в спортзале — всё как у многих. Казалось бы, я вела полноценный, здоровый образ жизни и даже представить себе не могла, что однажды столкнусь с такой серьёзной проблемой. Всё началось с непонятной усталости — я постоянно чувствовала себя вымотанной, хотя причины этому найти не могла. Несколько раз сдавала кровь на анализы, но результаты всегда были в порядке. В 2016 году я заметила небольшие капли крови на туалетной бумаге, однако списывала это на интенсивные занятия спортом, ведь тогда я активно тренировалась в зале. Никаких болевых ощущений не было. В одни из выходных мы поехали в подмосковный санаторий, где я заметила, что кровянистые выделения стали заметнее, но я предположила

Рассказывает Матвеев Всеволод Борисович д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, заместитель директора (НМИЦ) по научной и инновационной работе, заведующий хирургическим отделением №4 (онкоурологии) НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина. Рак яичка объединяет разные типы опухолей, включая герминогенные и негерминогенные. Этот вид рака имеет ряд характерных особенностей. Первая особенность заключается в том, что, несмотря на сравнительно небольшую частоту возникновения, рак яичка преимущественно поражает молодое мужское население в возрасте от 15 до 45-50 лет, которое является наиболее активным и социально значимым. Это делает заболевание серьезной социальной проблемой. Вторая важная черта рака яичка состоит в том, что это одно из немногих онкологических заболеваний, поддающихся полному излечению. Даже на четвертой стадии болезни пациенты могут надеяться на выздоровление при условии адекватного лечения, соответствующего современным стандартам терапии. Важно следить за состоянием яичек – анало

Рассказывает Лариса Биргер стоматолог-хирург, онкостоматолог, старший консультант клиники Орофациальной медицины института Истмана, Стокгольм Остеорадионекроз челюсти представляет собой инфекционное поражение костной ткани лица, которое является возможным осложнением у пациентов с онкологическими заболеваниями головы и шеи, проходивших курс лучевой терапии, особенно если область рта попадала под воздействие радиации. К таким опухолям относятся новообразования языка, губ, щёк, миндалин, носоглотки, мягкого и твёрдого нёба. Максимальная доза облучения для этих областей может достигать 74 Грея, что считается очень высокой дозой. Наиболее часто остеорадионекроз возникает при раке языка и миндалин, поскольку задняя часть нижней челюсти оказывается в зоне воздействия излучения. Хотя некроз может развиваться самопроизвольно, примерно в 60% случаев он провоцируется хирургическими процедурами, такими как удаление зубов. Механизм развития некроза обусловлен тем, что в результате облучения постеп

Людмиле 69 лет, она на пенсии. В 2020 году у нее была диагностирована атипичная карциноидная опухоль легкого — нейроэндокринная опухоль. Проведена операция по удалению опухоли и шесть курсов химиотерапии. В ремиссии 2,5 года. Пациентка дважды сталкивалась с онкологическими заболеваниями. Первый случай произошел в 2006 году, когда у нее диагностировали рак матки на начальной стадии. Подозрения возникли во время планового осмотра, а затем диагноз был подтвержден с помощью УЗИ и биопсии. В том же году женщине провели операцию по удалению матки и придатков. После этого она находилась в ремиссии, регулярно проходя обследования, сдавая анализы и делая УЗИ в Центре имени Блохина в течение последующих 13 лет. В мае 2020 года мой муж заболел COVID, и я, на всякий случай, тоже решила пройти компьютерную томографию. Хотя симптомов вируса у меня не было, я испытывала затрудненное дыхание при физических нагрузках и страдала от периодического сухого кашля. Во время обследования врачи заметили новоо

Рассказывает Лактионов Константин Константинович д.м.н., профессор, первый заместитель директора, заведующий отделением противоопухолевой лекарственной терапии №3 «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России Впервые данное заболевание было описано в научной литературе в 1918 году. Тогда учёные спорили о том, стоит ли вообще публиковать работы об этом редком недуге. Спустя почти сто лет, рак лёгкого занял уверенное второе место среди онкологических заболеваний, продемонстрировав значительный рост. Основной причиной этого стала повсеместная мода на курение, распространившаяся в XX веке. Заболеваемость действительно высока: ежегодно в России диагностируют от 50 до 60 тысяч новых случаев рака лёгкого, что делает проблему чрезвычайно актуальной. Согласно статистическим данным, рак лёгкого уступает по количеству заболевших только раку молочной железы, находясь примерно на одном уровне с раком кишечника. Рак лёгкого делится на два типа: центральный (располагается в трахее, основных брон

Рассказывает Бохян Ваган Юрикович, д.м.н., врач-онколог, заведующий отделением абдоминальной онкологии «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина». Рак надпочечника, также известный как адренокортикальный рак, представляет собой злокачественную опухоль коры надпочечника. Он обладает определенными особенностями течения болезни, лечения и клинических проявлений, однако существенно не отличается от других видов злокачественных новообразований. Главная отличительная черта этой формы рака заключается в ее крайне низкой частоте встречаемости — всего около одного случая на миллион человек ежегодно. В масштабах России это означает, что каждый год диагностируется приблизительно 150 новых случаев. В отличие от распространенных форм рака, таких как рак молочной железы, легких или кишечника, информация о раке надпочечника менее доступна среди медицинских специалистов. Это связано с тем, что такие редкие заболевания требуют специфических знаний, которыми владеют лишь немногие врачи. Поэтому качественная диа

Сергею 63 года. Он неслышащий, работал на заводе ЗИЛ обрубщиком. Живет в Москве. В 2018 году ему поставили диагноз: рак правого легкого, 3 стадия. Было проведено 4 курса химиотерапии и 20 курсов лучевой терапии. В настоящее время пациент находится в ремиссии. В 2018 году я прошел ежегодную флюорографию в поликлинике. На следующий день после обследования мне пришло сообщение с просьбой незамедлительно обратиться к врачу. На приёме врач выразил сомнения по поводу результатов флюорографии и назначил мне КТ. После проведения исследования диагноз подтвердился — рак лёгкого, причём уже на III стадии. Метастазов не обнаружили. Были изменения в лимфатических узлах в районе шеи, которые позже исчезли благодаря лечению. Меня потрясло это известие, так как я не чувствовал никаких симптомов болезни. Во время предыдущего обследования, год назад, флюорография не показывала никаких изменений. Я не придавал значения каким-то необычным симптомам, потому что был активным курильщиком. Кашель был моим пос