БУЗОО "Москаленская ЦРБ"

Хотим познакомить вас с записками доктора Владимира Лаишевцева — врача анестезиолога-реаниматолога, который покинул этот мир почти 10 лет назад. Его дочь случайно наткнулась на дневник, копаясь в бумагах, и решила поделиться найденным. ИСПОВЕДЬ РЕАНИМАТОЛОГА. «Я реаниматолог. А если быть более точным, то peaниматолог­-анестезиолог. Вы спросите, что предпочтительней? Я вам отвечу: хрен редьки не слаще. Одно дежурство ты реаниматолог, другое анестезиолог, но суть одна борьба со смертью. Её, проклятую, мы научились чувствовать всем своим нутром. А если говорить научным языком, то биополем. Не верьте, что она седая и с косой в руках. Она бывает молодая и красивая, хитрая, льстивая и подлая. Расслабит, обнадёжит и обманет. Я два десятка лет отдал реанимации, и я устал… Я устал от постоянного напряжения, от этого пограничного состояния между жизнью и смертью, от стонов больных и плача их родственников. Я устал, в конце концов, от самого себя. От собственной совести, которая отравляет моё существование и не даёт спокойно жить после каждого летального исхода. Каждая смерть чеканит в мозгу вопрос: а всё ли ты сделал? Ты был в этот момент, когда душа металась между небом и землёй, и ты её не задержал среди живых. Ты ошибся, врач. Я ненавижу тебя, проклятый внутренний голос. Это ты не даёшь расслабиться ни днём, ни ночью. Это ты держишь меня в постоянном напряжении и мучаешь постоянными сомнениями. Это ты заставляешь меня после суточного дежурства выгребать дома на пол все медицинские учебники и искать, искать, искать… ту спасительную ниточку, за которую ухватится слабая надежда. Нашёл, можно попробовать вот эту методику. Звоню в отделение, как там больной? Каким оптимистом надо быть, чтобы не сойти с ума от всего этого. Оптимизм в реанимации вам это нравится? Два абсолютно несовместимых понятия. От стрессов спасается кто как может, у каждого свой «сдвиг». Принимается любой вариант: бежать в тайгу в одиночестве, чеканить по металлу, рисовать картины маслом, горнолыжный спорт, рыбалка, охота, туризм… Мы спасаем людей, а увлечения спасают нас. Спасать… Мы затёрли это слово почти до пустого звука. А ведь каждый раз за ним стоит чья­-то трагедия, чья­-то судьба. Спросите любого реаниматолога , сколько человек он спас? Ни за что не ответит. Невозможно сосчитать всех, кому ты помог в критический момент. Наркоз дал и человек тебе обязан жизнью. Почему-­то больные анестезиолога врачом вообще не считают. Обидно, ей богу. Звонят и спрашивают: а кто оперировал? И никогда не спросят, кто давал наркоз, кто отвечал за жизнь больного во время операции? Мы посчитали: пять тысяч наркозов в год даёт анестезиолог. Пять тысяч стрессов только от наркозов! Ведь каждый раз ты берёшь на себя ответственность за чужую жизнь: ты, анестезиолог, отключаешь у больного сознание, и тем самым лишаешь его возможности самому дышать, а значит, жить. Больше всего мы боимся осложнений. У нас говорят так: не бывает маленьких наркозов, бывают большие осложнения после них. Иногда риск анестезии превышает риск самой операции. Может быть всё, что угодно : рвота, аллергический шок, остановка дыхания. Сколько было случаев, когда пациенты умирали под наркозом прямо на операционном столе. Перед каждой операцией идёшь и молишь Бога, чтоб не было сюрпризов. Сюрпризов мы особенно боимся. Суеверные все стали… насчёт больных. Идёшь и причитаешь: только не медработник, не рыжий, не блатной, не родственник и не работник НПО ПМ. От этих почему­то всегда неприятности. Чуть какие подозрения на «сюрприз» возникают, трижды сплевываем и стучим по дереву. Нас в отделении 11 врачей, и у всех одни и те же болячки: ишемическая болезнь сердца, нарушение сердечного ритма и… радикулит. Да, да, профессиональная болезнь радикулит. Тысяча тяжелобольных проходит через наше отделение за год, и каждого надо поднять, переложить, перевезти… Сердце барахлит у каждого второго из нас как только эмоциональное напряжение, так чувствуешь, как оно в груди переворачивается. Говорят, американцы подсчитали, что средняя продолжительность жизни реаниматолога 46 лет. И в той же Америке этой специальности врачи посвящают не более 10 лет, считая её самым вредным производством. Слишком много стресс­факторов. Из нашего отделения мы потеряли уже двоих. Им было 46 и 48. Здоровые мужики, про таких говорят «обухом не перешибёшь», а сердце не выдержало… Где тут выдержишь, когда на твоих глазах смерть уносит чью­-то жизнь. Полгода стоял перед глазами истекающий кровью молодой парень, раненый шашлычной шампурой в подключичную артерию. Всё повторял: «спасите меня, спасите меня». Он был в сознании и «ушёл» прямо у нас на глазах. Никогда не забуду другой случай. Мужчина­-инфарктник пошёл на поправку, уже готовили к переводу в профильное отделение. Лежит, разговаривает со мной, и вдруг зрачки затуманились, судороги и мгновенная смерть. Прямо на глазах. Меня поймёт тот, кто такое испытал хоть раз. Это чувство трудно передать: жалость, отчаяние, обида и злость. Обида на него, что подвёл врача, обманул его надежды. Так и хочется закричать: неблагодарный! И злость на самого себя. На своё бессилие перед смертью, за то, что ей удалось тебя провести. Тогда я, помню, плакал. Пытался весь вечер дома заглушить водкой этот невыносимый душевный стон. Не помогло. Я понимаю, мы не Боги, мы просто врачи. Сколько нам, реаниматологам, приходилось наблюдать клиническую смерть и возвращать людей к жизни? Уже с того света. Вы думаете, мы верим в параллельные миры и потусторонний мир? Ничего подобного. Мы практики, и нам преподавали атеизм. Для нас не существует ни ада, ни рая. Мы расспрашиваем об ощущениях у всех, кто пережил клиническую смерть: никто ТАМ не видел ничего. В глазах, говорят, потемнело, в ушах зазвенело, а дальше не помню. Зато мы верим в судьбу. Иначе как объяснить, что выживает тот, кто по всем канонам не должен был выкарабкаться, и умирает другой, кому медицина пророчила жизнь? Голову, одному парню из Додоново, топором перерубили, чуть пониже глаз зашили и ничего. Женщину доставили с автодорожной травмой перевернулся автобус, переломано у неё всё, что только можно, тяжелейшая черепно­мозговая травма, было ощущение, что у неё одна половина лица отделилась от другой. Все были уверены, что она не выживет. А она взяла и обманула смерть. Встречаю её в городе, узнаю: тональным кремом заретуширован шрам на лице, еле заметен красивая, здоровая женщина. Был случай, ребёнка лошадь ударила копытом пробила череп насквозь. По всем раскладам не должен был жить. Выжил. Одного молодого человека трижды (!) привозили с ранением в сердце, и трижды он выкарабкивался. Вот и не верьте в судьбу. Другой выдавил прыщ на лице (было и такое!) сепсис и летальный исход. Подобная нелепая смерть женщина поранила ногу, дело было в огороде, не то просто натерла, не то поцарапала заражение крови, и не спасли. Хотя, где­-то в глубине души, мы в Бога верим. И если всё­ таки существуют ад и рай, мы честно признаёмся: мы будем гореть. За наши ошибки и за людские смерти. Есть такая черная шутка у медиков: чем опытнее врач, тем больше за его спиной кладбище. Но за одну смерть, которую не удалось предотвратить, мы реабилитируемся перед собственной совестью и перед Богом десятками спасённых жизней. За каждого боремся до последнего. Никогда не забуду, как спасали от смерти молодую женщину с кровотечением после кесарева. Ей перелили 25 литров крови и три ведра плазмы! Мы перестали бояться смерти, слишком часто стоим с ней рядом — в реанимации умирает каждый десятый. Страшит только длительная, мучительная болезнь. Не дай Бог, быть кому­-то в тягость. Таких больных мы видели сотни. Я знаю, что такое сломать позвоночник, когда работает только мозг, а всё остальное недвижимо. Такие больные живут от силы месяц­два. Был парень, который неудачно нырнул в бассейн, другой прыгнул в реку, третий выпил в бане и решил охладиться… Падают с кедров и ломают шеи. Переломанный позвоночник вообще сезонная трагедия – лето и осень самая пора. Я видел, как умирали два работяги хлебнули уксус (опохмелились не из той бутылки) и я врагу не пожелаю такой мучительной смерти. С отравлениями в год к нам в отделение поступает человек 50, из них 8­-10 не выживают. Не то в этом, не то в прошлом году был 24­летний парень, с целью суицида выпил серную кислоту. Привезли он был в сознании. Как он жалел, что сделал это! Через 10 часов его не стало. А 47­летняя женщина, что решила свести счёты с жизнью и выпила хлорофос. Запах стоял в отделении недели две! Для меня теперь он всегда ассоциируется со смертью. ‘ Кто­-то правильно определил реаниматологию, как самую агрессивную специальность — манипуляции такие. Но плохо их сделать нельзя. Идёт борьба за жизнь: от непрямого массажа сердца ломаются рёбра, введение катетера в магистральный сосуд чревато повреждением лёгкого или трахеи, осложнённая интубация во время наркоза и можно лишиться нескольких зубов. Мы боимся допустить малейшую неточность в действиях, боимся всего… Боимся, когда привозят детей. Ожоги, травмы, отравления… Два года рёбенку было. Бутылёк бабушкиного «клофелина» и не спасли. Другой ребёнок глотнул уксус. Мать в истерике сама, говорит, бутылку еле могла открыть, а четырёхлетний малыш умудрился её распечатать… Самое страшное глухой материнский вой у постели больного ребёнка. И полные надежды и отчаяния глаза: помогите! За каждую такую сцену мы получаем ещё по одному рубцу на сердце. Мы, реаниматологи, относимся к группе повышенного риска для здоровья. Вы спросите, чего мы не боимся? Мы уже не боимся сифилиса нас пролечили от него по несколько раз. Никогда не забуду, как привезли окровавленную молодую женщину после автомобильной аварии. Вокруг неё хлопотало человек 15 все были в крови с головы до пят. Кто надел перчатки, кто не надел, у кого­то порвались, кто­то поранился, о мерах предосторожности не думал никто какой там, на карту поставлена человеческая жизнь. Результаты анализов на следующий день показали четыре креста на сифилис. Пролечили весь персонал. Уже не боимся туберкулёза, чесотки, вшей, гепатита. Как­то привезли из Балчуга пожилого мужичка с алкогольной интоксикацией и в бессознательном состоянии. Вызвали лор­врача и тот на наших глазах вытащил из уха больного с десяток опарышей. Чтобы в ушах жили черви такого я ещё не видел! В последние годы всё чаще больные поступают с психозами. От жизни, что ли, такой. Элементарная пневмония протекает с тяжелейшими психическими отклонениями. Пациенты соскакивают, систему, катетеры вытаскивают, из окна пытаются выброситься… Один такой пьяный, пнул в живот беременную медсестру скажите, что наша работа не связана с риском для жизни. Про нас говорят терапия на бегу. Мы всё время спешим на помощь тем, кому она крайне необходима. Нас трудно представить спокойно сидящими. Народ не даёт нам расслабиться вообще. Молодёжь падает с высоты веселятся на балконе, открывают окно в подъезде и садятся на подоконник шутя толкаются… За последние три месяца у нас в отделении таких побывало несколько человек. Семнадцатилетняя девочка упала с восьмого этажа, хорошо на подъездный козырёк. Осталась жива. Сколько мы изымаем инородных тел можно из них открывать музей. Что только не глотают: была женщина, проглотила вместе с куском торта пластмассовый подсвечник от маленькой праздничной свечки. Он острый, как иголка пробурил желудок. Столько было осложнений! Очень долго боролись за её жизнь и спасли. Из дыхательных путей достаём кости, орехи, кедровые, в том числе. Как ­то привезли женщину прямо из столовой застрял в горле кусок непрожёванного мяса. Уже к тому времени наступила клиническая смерть, остановка дыхания. Сердце запустили, перевели на аппарат искусственного дыхания, но… спасти не смогли слишком много времени прошло. И такие больные один за другим. Покой наступает только после дежурства, и то для тела, а не для головы. Иду домой и у каждого встречного вглядываюсь в шею. И ловлю себя на мысли, что прикидываю: легко пойдёт интубация или с осложнениями? Приходишь домой, садишься в любимое кресло и тупо смотришь в телевизор. В тисках хронического напряжения ни расслабиться, ни заснуть. В ушах стоит гул от аппаратов искусственного дыхания, сейчас работают все пять когда такое было? Приходишь на работу, как в цех, поговорить не с кем: целый день только механические вздохи­выдохи. Даже после смены в голове беспрерывно прокручиваются события минувших суток — а всё ли я сделал правильно? Нет, без бутылки не уснёшь. А денег не хватает катастрофически. Иной раз получишь эти «слезы» (2700 на две-­то ставки) и думаешь: на кой мне это всё надо? Жил бы спокойно. В какой­-то Чехословакии реаниматолог получает до 45 000 долларов в год. У нас в стране всё через… катетер. Врачи, как, впрочем и вся интеллигенция, в загоне. Одно утешает , что ты кому-­то нужен. Ты спас от смерти человека и возродился вместе.» Автор: Владимир Лаишевцев, анестезиолог-реаниматолог.

Школьным медсестрам могут дать право на досрочную пенсию. Депутаты Сахалинской областной думы направили обращение председателю Комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Ярославу Нилову с просьбой включить школьных медсестер (фельдшеров) в перечень специалистов, которые могут выходить на пенсию досрочно. Авторы объясняют инициативу тем, что данная категория медиков не имеет льгот и выплат, установленных для сотрудников госклиник. Изменения региональные парламентарии предлагают внести в 400-ФЗ от 28 декабря 2013 года «О страховых пенсиях». Кроме того, нововведение, если его примут, коснется медсестер (фельдшеров) дошкольных и профессиональных образовательных организаций. На данный момент выйти на досрочную пенсию могут медики, проработавшие в госучреждениях здравоохранения не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа либо 30 лет в городах (независимо от возраста). Нововведение стало ответом на послание главы государства Владимира Путина к Федеральному собранию, в котором президент в феврале 2024 года поручил обновить или открыть медицинские кабинеты в школах, где есть такая потребность, а также на еще одно поручение, касающееся разработки нацпроекта «Молодежь и дети». Среди прочего проект подразумевает открытие или ремонт таких медкабинетов при участии региональных органов исполнительной власти. Изменения в статью 30 400-ФЗ пытаются внедрить не первый раз. В июне 2022 года парламентарии обратились к премьер-министру Михаилу Мишустину с предложением учитывать стаж медиков, работающих в детских оздоровительных лагерях, как дающий право на досрочную пенсию. В июле 2023 года на обсуждении законопроекта «Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2022 год» депутат фракции «Новые люди» задал вопрос о такой мере поддержки для медработников детских лагерей, но ответа не получил. В январе 2024 года члены фракции «Справедливая Россия» внесли похожий законопроект об установлении тождественности прав работников частных и государственных клиник на получение досрочной страховой пенсии. Сейчас документ находится на стадии представления в Совет Госдумы.

Друзья, минутка непрофильной, но важной информации. Мошенники предлагают пересчитать пенсию из-за неучтенного трудового стажа Банк России вместе с Социальным фондом России рассказывает о популярной уловке Схема выглядит так: 1️⃣ Мошенники звонят пожилым людям и представляются работниками Социального фонда России (СФР). 2️⃣Они сообщают, что размер текущей пенсии можно существенно увеличить, так как будто бы обнаружен неучтенный трудовой стаж. 3️⃣Тех, кто поверил в легенду, приглашают якобы на консультацию в Многофункциональный центр или отделение СФР для решения вопроса. Причем мошенники называют настоящие адреса центров, которые находятся в городе, где живет потенциальная ж

«Выполняйте правильно движения» 💪 Считаем, что спорт — норма жизни, полезная в любом возрасте и для всей семьи. Согласны? Тогда скорее смотрите карточки, в которых собраны семь простых упражнений для утренней зарядки с ребенком!

🏕О пользе кратковременных путешествий В последнее время отмечается тренд отказа от отпусков. Люди предпочитают работать без перерывов. Но нельзя забывать, что психике человека необходимо периодически отдыхать и перезагружаться. Помочь в этом могут кратковременные путешествия. Это может помочь выйти из состояния застоя и усталости. 👇Подробнее о пользе «маленьких путешествий» - в видео. А в комментариях ответьте на вопрос: устраиваете ли вы себе кратковременные каникулы и где их проводите?

💪 Здоровое поколение: 10 советов, как в молодом возрасте сохранить здоровье на долгие годы Когда человек молод — у него много внутренних сил, но резервы организма обязательно нужно поддерживать, ведь наше здоровье в молодом возрасте влияет на качество жизни в дальнейшем. 📈 О том, как молодым людям исключить факторы риска и создать надежный фундамент для здорового и полноценного будущего рассказала главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава России Любовь Дроздова. Советы эксперта — в карточках. Помните, что здоровье — это результат ежедневного выбора и постоянных усилий!

🥗 Учимся правильно питаться всей семьей! Минздрав РФ и АНО «Национальные приоритеты» запустили новую платформу «Думай, что ты ешь», направленную на популяризацию здорового питания через идею о том, как оно формирует будущее наших детей! 🥕 «Правильное питание — это надежный фундамент, который дает силы, улучшает память, повышает настроение и не только. Подростки могут примерить на себя разные профессии на портале и получить рекомендации по питанию, которые помогут достигнуть успеха в карьере. 👨‍⚕️ На портале представлены популярные у современных школьников профессии — блогер, режиссер, врач, разработчик игр и т. д. У каждой из профессий есть особые способности, которые можно прока

Министром здравоохранения Омской области назначен Дмитрий Маркелов. Региональный Минздрав возглавил Дмитрий Маркелов. Об этом в субботу, 6 июля, сообщил в своём телеграм-канале губернатор Омской области Виталий Хоценко. «Дмитрий Анатольевич давно и эффективно работает в сфере здравоохранения. Уверен, под его началом министерство получит новый импульс развития», - написал глава региона. До своего назначения на пост министра здравоохранения Омской области Дмитрий Маркелов занимал должность главврача омского Клинического онкологического диспансера. Напомним, что Маркелов также был депутатом Омского горсовета. Но на внеочередном заседании, прошедшем там накануне, была принята его отставка.

🤗 Верный друг вашего ребёнка: 5 причин завести собаку 🐕 100% принятия и 0% критики — и ребенок со временем вырастает в уверенного, смелого человека. Дать эту поддержку ему способен четвероногий друг. Например, щеночек, который будет расти вместе с вашим малышом. Что еще поможет убедить вас завести собаку — в карточках.