Что болит?" - Спрашиваю я, стоя перед юной пациенткой в белом халате. Когда я читала ее заключение МРТ головного мозга, то уже понимала, какой ответ услышу.
-"Просто болит голова. Болит везде. Я приняла все обезболивающие, которые имела дома. Ничего не помогало. Вот. Пошла и сама сделала обследование головы.Что там, доктор, все плохо?" - Отвечает мне девушка взволнованным голосом. Ее тонкие руки мягко лежат на коленях, а в ее глазах читается страх.
И как быть в такой ситуации?🤔
Я, как невролог, повидавшая инсульт в разных его проявлениях, понимаю, что головная боль при тромбозе мозговых вен, самый частый и безобидный симптом. Он встречается в 90% случаях🙌.
И не существует определённого критерия головной боли при тромбозе мозговых вен, чтобы сразу поставить диагноз.
Головная боль может быть и как "удар грома", и как ноющая, и как постоянная или эпизодами...
Реже венозный инсульт может дебютировать с эпилептического приступа или сразу с неврологического дефицита (нарушение сознания, гемипареза, гемигипестезии, разных видов нарушения речи - расшифровка этих слов в конце поста)👩⚕.
Я успокоила пациенту простым методом, как нас учили на 6-ом курсе в меде, и предложила пациентке обследоваться у нас. Юная девушка, долго не раздумывая, согласилась😌.
А что мы выяснили при обследование, читайте в следующем посте. А пока жду от Вас ответы на следующие вопросы:
Как Вы думаете:
1. Пациентка имела другие заболевания, которые могли привести к развитию тромбоза мозговых вен? (о каких заболеваниях идет речь читайте пост выше) Если да, то какие?
2. Пациентка принимала когда-либо или принимала на момент поступления оральные контрацептивы?
P.S. Гемипарез - слабость конечностей на одной стороне. Гемигипестезия - нарушение поверхностной чувствительности (проверяют иголкой) на одной стороне
Спасибо Вам за проявленный интерес к моему блогу. У меня самая лучшая аудитория❤👩⚕
#постотневролога#венозныйинсульт
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев