Клинически проявляется синдромом общей инфекционной интоксикации, энтерита (воспаления тонкой кишки) и холестаза (застоя желчи), желтухой, увеличением и нарушением работы печени. Болезнь протекает доброкачественно, за исключением беременных, у которых заболевание имеет катастрофические последствия в любом триместре беременности.
Механизм передачи: фекально-оральный — через заражённые вирусом руки (контактно-бытовой путь), воду или пищу; парентеральный — при переливании крови (встречается редко); половой путь — при орально-анальном контакте; вертикальный — от матери к плоду.
Источник инфекции — вирусоноситель или человек, который уже болен какой-либо формой гепатита Е, в особенности острой. Вирус распространяется с последней недели инкубационного периода и до 30 дней от начала заболевания.
Болезнь начинается постепенно. Инкубационный период длится от 2 до 10 недель. Как и в случае гепатита А, заболевание обычно протекает в бессимптомной и субклинической (предсимптомной) форме.
При возникновении явных клинических признаков (т. е. при манифестации), преобладают случаи лёгкого и среднетяжёлого течения. Симптоматика медленно нарастает.
Появляется немотивированная слабость, подташнивание, снижение аппетита, повышение температуры до 37,1-38,0°С (субфебрилитет), дискомфорт и тяжесть в правом подреберье, дискомфорт в суставах, возможна рвота. Вслед за этими симптомами через 3-7 дней наступает желтушный период, который длится максимум один месяц.
Он сопровождается пожелтением кожи и слизистых оболочек, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Общее состояние больных не улучшается, сохраняется плохое самочувствие, выраженный дискомфорт в правом подреберье, увеличение размеров печени и селезёнки, желтушность кожных покровов, нарастает зуд кожи. При лёгкой степени гепатита Е лечение проводится в амбулаторных условиях (на дому).
Во всех остальных случаях показано стационарное лечение в инфекционном отделении больницы. Режим постельный или полупостельный. Со случаями гепатит Е регулярно сталкиваются врач-инфекционисты Инфекционной клинической больницы.
Самые сложные случаи были описаны в статьях: 1. Случай тяжёлого течения аутохтонного гепатита Е у пожилого мужчины https://journal.niidi.ru/jofin/article/view/486 2. Сочетанная инфекция: гепатит Е и геморрагическая лихорадка с почечным синдромом у пожилой пациентки https://yandexwebcache.net/yandbtm?fmode=inject&tm=1719217074&tld=ru&lang=ru&la=1711419264&text=%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B0%D1%81%D0%BE%D0%B2%D0%B0+%D1%81%D0%BE%D1%87%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F+%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F+%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B0+%D0%95+%D0%BB%D1%8E%D0%B1%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0&url=https%3A//infect-dis-journal.ru/ru/jarticles_infection/1016.html%3FSSr%3D300134d7c603ffffffff27c__07e8031a031e08-69b&l10n=ru&mime=html&sign=39fd5b0b3756b6cd0fd1cbedde63ce04&keyno=0&mode=text
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев