После онкологической операции носить рукав нужно всем! Даже если у вас нет отека.
Для профилактики лимфатического отека компрессионный рукав нужно надевать сразу после операции. Носим его первые 2-3 месяца, пока лимфатическая система не адаптируется. Конечно, это совершенно не гарант того, что удастся избежать отека, но с помощью внешней компрессии устраняется резкий стресс для лимфатических сосудов. Так они получают дополнительные 3 месяца на то, чтобы немного «собраться с силами».
Потом надеваем трикотаж на нагрузку (спорт, огород, мытье окон, генеральная уборка и тд), а также на время перелетов.
Плюс я рекомендую надевать трикотаж в жару. Знаю. Но она действительно может спровоцировать отек.
Если у вас была БСЛУ, то риск развития отека снижается с 80% до 3%, тем не менее он все равно сохраняется. Поэтому также надевайте рукав на нагрузку.
Первая важная мысль -
ваше тело меняется с момента диагноза рак. Его меняет лечение. Не ищите прежних ощущений в теле, руке/ноге/груди. Будет масса новых чувств, которые нужно принять. Где то прийдется поберечься (вы же не идете на батут в 65 лет, когда колени и спина вроде бы ваши, но они немного отличаются от тех, которые были в 25). Поэтому ранняя профилактика отека - абсолютно важная задача самого пациента.
Вторая важная мысль -
Не теряйте время, лечитесь. Вовремя! Может быть тогда и рукава в итоге перестанут быть нужными.
профилактика отека это всего лишь попытка его не допустить или отложить время развития. Если вы понимаете, что рука меняется в размерах, уплотняется - не нужно продолжать оставаться в фазе профилактики. Это большое заблуждение! Нужно действовать и заниматься лечением лимфостаза.
Про трикотаж.
Для профилактики можно носить 1-2 класс компрессии, круглой вязки. Подобранный в ортопедическом салоне, без индивидуальных замеров.
Если у вас была склонность к отекам до диагноза, или лишний вес, то начинайте сразу со второго класса.
Перчатку нужно носить только тем пациентам, у которых при ношении рукава начинается отек кисти/ладони/пальцев.
Принцип ношения чулок и колготок такой же.
В качестве профилактики носим обычный рукав без плеча и перчатки. Однако важно, чтобы он был подобран правильно. Не передавливал вам запястье или в подмышке.
Что важно! Чтобы вы чувствовали компрессию. Если рукав надевается легко, если вы не чувствуете, что он не давит, значит рукав бесполезен. Пересмотрите размеры.
Носить рукав меньшего размера также некорректно, так как он будет передавливать руку.
Помните, что со временем изделие будет растягиваться. Поэтому через 6 мес его возможно стоит поменять (если компрессия ослабла).
Если у вас уже начался лимфостаз, вам требуется лечение. Трикотаж не оказывает лечебного воздействия, это симптоматическая терапия или одна из частей полноценного пути лечения лимфатического отека. Режим ношения трикотажа, его тип и тд я настоятельно рекомендую обсудить с профильным специалистом.
Навредить себе трикотажем можно, самый частый способ - верить, что начавшийся лимфостаз излечится рукавом или колготками. Так можно пропустить ранние стадии, когда еще так легко бороться с нарушением оттока лимфы.
Наиболее часто при развившемся лимфостазе применяется 2 степень компрессии.
В идеале – обратиться за индивидуальным пошивом изделия, плоской вязки.
При лимфатическом отеке ног целесообразным носить 3 класс компрессии. Этот вопрос решается с врачом индивидуально.
За последние 10 лет я видел тысячи (серьезно тысячи) пациентов, которые столкнулись с диагнозом «лимфостаз». Каждый пациент прошел определённый путь до того момента, как он попал к врачу. И самое досадная фраза, которую я слышу на консультации : «а мне говорили носи рукав, пей мочегонное, прими новый образ жизни! Если бы я знала, что отек лечится!» Это моя мотивация каждый день между операциями писать для вас о лимфостазе. Развеивать мифы, объяснять, находить аргументы в однозначных для меня вопросах.
Комментарии 12