Mednavigator.ru

Лечение АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ больших размеров методом ЭМБОЛИЗАЦИИ артерий предстательной железы

Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - часто встречающееся урологическое заболевание у мужчин старше 40 лет. Им страдает около 8% всего мужского населения планеты. Несмотря на возможность консервативного лечения, большинство пациентов рано или поздно сталкивается с серьезными трудностями с мочеиспусканием, требующими хирургической операции. Аденома простаты небольших размеров (до 80 куб. см) успешно лечится лазерными и плазменными операциями с трансуретральным доступом. Крупные аденомы же требуют открытой операции с серьезным риском осложнений. Альтернативой ей сегодня стала новая технология эмболизации артерий простаты.
Эмболизация аденомы простаты - миниинвазивное эндоваскулярное оперативное вмешательство, суть которого заключается в блокировке (закупорке) артериальных сосудов, которые кровоснабжают увеличенную простату. Это позволяет достичь уменьшения размеров аденомы простаты.
Эмболизацию проводят не урологи, а эндоваскулярные хирурги, потому что процедура требует умения контролировать все манипуляции посредством ангиографического аппарата (так называемое рентгенотелевидение), а также большого опыта проведения операций на сосудах очень маленького диаметра (чаще всего меньше одного миллиметра).
Важно отметить, что эмболизация аденомы простаты – полноценная альтернатива, как эндоскопическому методу резекции простаты, так и открытому хирургическому удалению простаты. Эмболизацию очень часто применяют как альтернативный либо дополнительный метод лечения аденомы у пациентов, которые получают консервативную терапию в случае неэффективности последней либо возникновения каких-либо побочных эффектов. Эмболизация применяется в том случае, если существуют противопоказания к традиционному хирургическому оперативному вмешательству.
Показаниями к эмболизации аденомы простаты являются:
• большой объем аденомы (80 куб. см и более);
• наличие у больного цистостомы, от которой он хочет избавиться;
• противопоказания к хирургическому вмешательству
- нарушения свертываемости крови;
- тяжелые сопутствующие заболевания (болезни сердечно-сосудистой системы, заболевания почек, сахарный диабет).
Противопоказаниями к проведению эмболизации аденомы простаты является невозможность подведения катетера к нужным артериальным ветвям, питающим аденому простаты (окклюзионное нарушение или ненормальное развитие подвздошных сосудов), а также наличие флотирующих тромбов в венах нижних конечностей. Окончательное решение о том, проводить ли эмболизацию артерий простаты, принимается коллегиально врачом-урологом и эндоваскулярным хирургом с учетом мнения и пожеланий пациента.
Главным преимуществом эмболизации аденомы простаты является малоинвазивность и безопасность технологии, а именно:
• отсутствие швов и разрезов, а потому более быстрое восстановление трудоспособности;
• безболезненный послеоперационный период;
• сокращенное время госпитализации (24 часа);
• низкая вероятность возникновения любых осложнений;
• нет необходимости в перевязке, интенсивной терапии, проведении обезболивания, получении иной посторонней помощи.
Эмболизацию артерий простаты проводят в специальной рентгеноперационной, которая оснащена ангиографическим аппаратом. Обычно эмболизацию выполняют в день госпитализации. До процедуры рекомендуют не есть минимум четыре часа. Что касается питья, то этот процесс не ограничен, пить можно в стандартном режиме. Непосредственно перед проведением эмболизации пациенту делают укол внутримышечно с обезболивающими и успокаивающими препаратами. Также врачи устанавливают уретральный катетер.
В ходе операции пациент находится в положении лежа на спине. Общее обезболивание в ходе процедуры не используется. Применяется лишь местная анестезия в точке пункции артерии. Прокол проводят на уровне 1-2 сантиметра ниже паховой складки. Единственным чувством в ходе операции будет периодически возникающее ощущение тепла в паху, животе, ягодицах. Это чувство вызывает препарат, который вводится через катетер оперирующим хирургом.
В ходе процедуры эндоваскулярный хирург через тонкий катетер вводит рентгенконтрастное вещество и проводит ангиографию ветвей внутренних подвздошных артерий. Затем вводит микрокатетер в артерии, питающие аденому простаты, и проводит их эмболизацию путем введения эмболизационного препарата (специальные сферические частицы медицинского пластика). После введения частиц выполняется контрольная ангиография для того, чтобы убедиться в том, что все артерии, питающие аденому простаты, перекрыты. Продолжительность процедуры составляет от 40 минут до нескольких часов, диапазон зависит от варианта анатомии ветвей артерии конкретно у каждого пациента.
Что же происходит с пациентом после проведения эмболизации аденомы простаты? У большинства пациентов уже в первые четыре недели происходит уменьшение размеров простаты и улучшение мочеиспускания. При этом не менее 30% больных отмечают этот прогресс уже в течение первой недели. Конечный результат в виде полной нормализации мочеиспускания достигается в течение года после проведения процедуры. Интересно, что многие пациенты также отмечают восстановление сексуальной функции после эмболизации.
Таким образом, сегодня эмболизация артерий простаты является альтернативным щадящим и безопасным методом лечения аденомы простаты больших размеров. Если Вам требуется лечение аденомы простаты, в том числе методом эмболизации, в России или за рубежом, оставляйте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.
#аденомапростаты #простата #лечениеаденомыпростаты #предстательнаяжелеза #дгпж #эмболизация #уролог #урология #эндоваскулярнаяхирургия #меднавигатор

Чем хороша операция МИКРОДИСКЭКТОМИЯ для удаления ГРЫЖИ всех отделов ПОЗВОНОЧНИКА

В 10-20% случаев консервативное лечение межпозвонковой грыжи (обычно в течение 6 недель) не дает желаемого эффекта, поэтому проводится хирургическое лечение в виде операции по декомпрессии, то есть устранению сдавления нервного корешка или спинного мозга грыжей диска. В настоящее время чаще всего выполняется операция дискэктомия, при которой частично или полностью удаляется межпозвонковый диск с грыжей. Впервые дискэктомия была проведена Адсоном в 1922 году. С тех пор этот метод активно используется в спинальной нейрохирургии благодаря высокой эффективности (до 90%) и низкому риску осложнений. Сегодня нейрохирурги практикуют 3 варианта операции: классическую, эндоскопическую и микродискэктомию. В этой статье мы подробно расскажем о микродискэктомии - малоинвазивном, щадящем и доступном методе лечения межпозвонковой грыжи.
Показания к микродискэктомии
Операция микродискэктомии заключается в том, что хирург удаляет кусочек межпозвонкового диска под нервом с целью устранить его сдавление при грыже диска. Технология показана для лечения грыжи размером более 6 мм в любом отделе позвоночника в комбинации с прогрессированием неврологических расстройств. Абсолютным показанием к проведению микродискэктомии является синдром конского хвоста, когда сдавление нервных корешков в области конского хвоста приводит к нарушению функции мочевого пузыря и кишечника, и прогрессирующая радикулопатия, которая проявляется нарушениями чувствительной и двигательной функции стопы. Компрессия (сдавление) нервного корешка на выходе его из позвоночного канала может быть причиной болей в ноге (ишиас). Микродискэктомия является “золотым стандартом” в оперативном лечении грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе для облегчения боли в ноге, которую не удается купировать консервативными методами в течение 6 недель. Обычно, сразу после микродискэктомии пациент чувствует значительное облегчение, хотя сам процесс полного восстановления всех функций ущемленного нерва и устранения онемения и слабости в ноге может потребовать от нескольких недель до нескольких месяцев.
Суть операции микродискэктомии
Микродискэктомия проводится под общим обезболиванием через небольшой разрез около 2-3 см в области проекции пораженного диска. Вначале, мышца выпрямляющая спину отделяется от костной дуги позвонка. Так как эти мышцы идут вертикально, они не пересекаются, а просто раздвигаются. Затем хирург получает доступ к самому позвоночнику путем удаления мембраны над нервным корешком (т.н. желтая связка) и затем использует специальные очки или операционный микроскоп для того, чтобы увидеть нервный корешок.
Зачастую, удаляется небольшой фрагмент фасеточного сустава для облегчения доступа к нерву, чтобы высвободить его от сдавления. Затем нервный корешок аккуратно смещается в сторону, и ткань диска под нервным корешком удаляется.
Важно отметить, что, так как почти все суставы между позвонками, связки и мышцы остаются интактными, при микродискэктомии не изменяется механическая структура отдела позвоночника.
Микродискэктомия может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. То есть пациента либо выписывают в день операции, либо госпитализируют на 1-2 дня.
После микродискэктомии
Сразу же после операции пациент может вставать и начинать двигаться самостоятельно. Однако подъем тяжестей и резкие движения необходимо ограничить как минимум на месяц. Лечащий врач даст рекомендации по реабилитации и физическим упражнениям в послеоперационном периоде. После операции микродискэктомии рекомендуется особая программа по укреплению мышц спины, растяжению и аэробике с целью предупреждения рецидива боли в спине или грыжи диска.
Рецидивы грыжи позвоночника
Эффективность операции микродискэктомии достигает 90% в случае текущей грыжи, однако возможен рецидив как в этом, так и в других отделах позвоночника. Поэтому требуется пересмотреть образ жизни и питания для профилактики остеохондроза позвоночника и межпозвонковых грыж.
Рецидив грыжи межпозвонкового диска может возникнуть сразу или через несколько лет, хотя чаще всего, если рецидив имеет место, то случается это в первые три месяца после микродискэктомии. Если грыжа диска возникает снова, то проводится повторная операция, что дает успех. Однако, после первого рецидива грыжи диска, риск дальнейших рецидивов возрастает (15-20%).
У пациентов с множественными рецидивами грыжи диска эффективным методом может быть спондилодез. Спондилодез – это соединение двух позвонков между собой, при этом зачастую между ними в пространство, где был межпозвонковый диск, вставляется костная пластинка. Спондилодез является гарантией того, что рецидива грыжи диска в этом месте больше не произойдет. Если задний фасеточный сустав позвонка не затронут, и подходят другие критерии, то может использоваться искусственный межпозвонковый диск.
Осложнения после микродискэктомии
Как и при любом другом оперативном вмешательстве, микродискэктомия может иметь некоторый риск осложнений, включая:
• Разрыв спинномозговой оболочки и подтекание цереброспинальной жидкости. Риск данного осложнения составляет 1-2%. Оно не влияет на результат операции, но пациент при этом должен находиться в лежачем положении в течение 1-2 дней, чтобы разрыв зажил
• Повреждение нервного корешка
• Недержание мочи/кала
• Кровотечение
• Инфицирование
Однако все эти осложнения при микродискэктомии встречаются крайне редко.
Таким образом, микрохирургическое удаление межпозвонковой грыжи позволяет быстро и эффективно купировать боль, предотвратить тяжелые неврологические осложнения, связанные с поражением корешков нервов. Микродискэктомия позволяет значительно сократить сроки госпитализации и реабилитации, а также восстановить качество жизни пациента с минимальными рисками для здоровья.
Если Вы столкнулись с болями в спине, и Вам требуется любая нейрохирургическая операция на позвоночнике или спинном мозге, мы подберем для Вас профильную клинику и опытного врача-нейрохирурга как в России, так и за рубежом. Для этого оставьте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.
#микродискэктомия #лечениегрыжидиска #грыжадиска #межпозвонковаягрыжа #грыжапозвоночника #удалениегрыжипозвоночника #дискэктомия #эндоскопическаядискэктомия #позвоночник #шейныйотдел #груднойотдел #поясничныйотдел #радикулопатия #синдромконскогохвоста #недержаниемочи #недержаниекала #больвспине #больвпояснице #больвшее #нейрохирург #нейрохирургия

Простата у мужчин | Зачем нужна предстательная железа? Анатомия, функция, болезни

Простата – один из важнейших органов репродуктивной системы мужчины. Этот небольшой орган, размером с грецкий орех и по форме напоминающий плод каштана, важен для обеспечения нормального состава спермы, а кроме того, в ней вырабатываются некоторые биологически активные вещества. Простата по своей сути является железой (предстательная железа). В медицине простату называют вторым сердцем мужчины. Это показывает, что несмотря на небольшие размеры, она играет огромную роль в функционировании мужского организма. Болезни простаты такие, как простатит, аденома простаты и рак предстательной железы составляют более 30% от всех урологических заболеваний и оказывают огромное влияние на жизнь и здоровье каждого мужчины.
Простата расположена под мочевым пузырем в области его шейки, охватывая своей толщей начальный отдел мочеиспускательного канала. Кроме того, сзади к ней примыкает прямая кишка, что имеет немаловажное значение в практике. Это позволяет врачу-урологу исследовать простату методом пальцевого ректального обследования. Сбоку от простаты расположены волокна мышцы, которая поднимает анус.
Простата состоит из двух долей – правой и левой. Иногда врачи выделяют и среднюю долю, для удобства. Сама железа состоит из двух тканей: железистой (основной), клетки которой и продуцируют основной простатический сок, и мышечной. Железистая ткань в простате состоит из так называемого железистого эпителия и представлена маленькими дольками (ацинусами), между которыми и находятся волокна мышечной ткани. Функция мышечной ткани в простате заключается в том, что она способствует оттоку простатической жидкости по протокам, предупреждая тем самым застой и развитие простатита.
Основной функцией простаты является выработка особой прозрачной, слегка щелочной жидкости – секрета предстательной железы, который составляет около 10 – 30% объема спермы. Остальная часть спермы состоит из жидкости, вырабатываемой семенными пузырьками – двумя мешотчатыми образованиями, располагающимися по бокам и сзади простаты. Как я уже сказала, секрет предстательной железы имеет щелочную реакцию, что необходимо для нейтрализации кислой реакции влагалищной среды. Таким образом, простата вносит значительный вклад в нормальное функционирование мужской репродуктивной системы.
В состав секрета предстательной железы входят многие биологически активные вещества: биогенные амины, лимонная кислота (цитрат), холестерол, фосфолипиды, а также протеолитические ферменты и цинк. Кроме того, секрет простаты является питательной средой для сперматозоидов, когда они покидают мужской организм. Еще один важный компонент секрета – простат-специфический антиген (ПСА).
Хотим еще раз подчеркнуть, что простата своей толщей охватывает начальный отдел мочеиспускательного канала. Смысл, заложенный природой, в таком расположении заключается в том, что непосредственно двумя протоками в уретру (мочеиспускательный канал) открываются протоки простаты. Расположение мужской уретры в толще ткани простаты играет очень важную роль в возникновении проявлений такого заболевания, как аденома простаты, когда происходит разрастание ткани простаты (доброкачественного характера). При этом происходит сдавление мочеиспускательного канала и затруднение мочеиспускания.
Нормальная работа простаты зависит от самого главного мужского гормона – тестостерона, который ответственен за мужские половые признаки. Тестостерон вырабатывается, главным образом, яичками, и частично его продуцируют надпочечники.
Среди заболеваний простаты выделяют две большие группы: это воспалительные заболевания – простатиты, которые в свою очередь могут быть как острыми, так и хроническими, и опухолевые заболевания. Среди опухолевых заболеваний можно отметить два: это аденома простаты, которая представляет собой доброкачественное разрастание в основном фиброзно-мышечной ткани и рак простаты, который представляет собой злокачественную опухоль, исходящую из железистого эпителия простаты.
По статистике смертность от рака простаты у мужчин составляет 10% от всех раковых заболеваний. При этом рак простаты является одной из ведущих причин летального исхода у пожилых мужчин. К примеру, смертность от рака простаты среди молодых мужчин в возрасте до 45 лет незначительна и составляет около 3 случаев на 1 млн. человек. Напротив, в пожилом возрасте (после 70 лет) этот показатель возрастает почти в 400 раз и уже составляет 1300 случаев смерти от рака на 1 млн. человек. Частота встречаемости рака простаты по России в целом в два раза меньше, чем в мире, однако темпы роста данного заболевания увеличиваются.
Таким образом, простата является чрезвычайно важным органом в жизни мужчины. Поэтому необходимо во время или как можно раньше диагностировать такие заболевания как простатиты, аденома простаты и рак предстательной железы. Если Вам необходима диагностика и лечение любых заболеваний простаты, мы подберем опытных специалистов и профильные клиники как в России, так и за рубежом. Оставляйте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.
#простата #простатит #предстательнаяжелеза #строениепростаты #аденомапростаты #ракпростаты #болезнипростаты #уролог #урология #андролог #андрология #онколог #онкология #гиперплазияпредстательнойжелезы #гиперплазияпростаты #репродуктивнаясистемамужчины #уретра #яички #семенныепузырьки #ракпредстательнойжелезы #пальцевоеректальноеисследование #мужскаяанатомия #пса

Имплантация, протезирование, лечение зубов в Южной Корее: цена, качество, гарантии

Южная Корея является новым мировым брендом в сфере медицины и здоровья. Качество и сервис медицинских услуг ни в чем не уступают таким признанным авторитетам в области лечения, как Германия, Швейцария, Израиль и Япония. При этом цены приятно радуют своей доступностью. Количество иностранных пациентов, посещающих Южную Корею, исчисляется сотнями тысяч человек в год, и постоянно увеличивается. В один только Сеул ежегодно приезжает свыше 150 тысяч пациентов. Особенно востребована у иностранных пациентов хирургическая стоматология, а именно протезирование и имплантация зубов. Из этой статьи Вы узнаете о всех преимуществах корейской стоматологии и как получить стоматологическую помощь в Сеуле с русскоязычной поддержкой.
Почему же иностранные пациенты выбирают Южную Корею для имплантации, протезирования и лечения зубов?
• Всем пациентам предоставляются только лучшие материалы на импланты и коронки (титан, цирконий).
• Радикальное снижение сроков имплантации с 6 до 3 месяцев.
• Уникальное 3D-проектирование коронок. Высочайшая точность изготовления до долей миллиметров.
• Абсолютное внимание к системе безопасности: 17-ступенчатая система дезинфекции.
• Качественная анестезия. Все процедуры абсолютно безболезненны.
• Заинтересованность клиник в иностранных пациентах. Приоритетное обслуживание ведущими специалистами.
• Привлекательное соотношение цена/качество. Общая стоимость услуг рассчитывается заранее и не выходит за оговоренные рамки.
Проблемы с зубами рано или поздно настигают каждого из нас. Если Вы уже оказались в Южной Корее или только планируете поездку и нуждаетесь в помощи стоматолога, но не говорите по-корейски, у нас есть отличное решение для Вас. Мы предлагаем качественную стоматологическую помощь с полной русскоязычной поддержкой. Две высококлассные стоматологические больницы в Сеуле и Инчхоне готовы предоставить иностранным пациентам широкий спектр услуг:
• Лечение острой зубной боли
• Пломбирование каналов и восстановление разрушенных зубов
• Лечение десен
• Установка зубных коронок
• Имплантация и протезирование зубов
• Исправление прикуса и другие ортодонтические процедуры
• Эстетическая стоматология (виниры, отбеливание и многое другое)
С момента записи на прием и на всех этапах лечения Вам будет помогать русскоговорящий сотрудник.
Если Вас интересуют имплантация, протезирование или лечение зубов в Южной Корее, будем рады Вам помочь. Пришлите по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru следующие данные пациента:
1. Фамилия и имя
2. Возраст
3. Краткое описание стоматологической проблемы
4. Панорамный снимок зубов или КТ (компьютерную томографию) верхней и нижней челюсти. Снимки должны быть свежие, сделанные желательно не позднее 3 месяцев с момента обращения.
5. Контактная информация (номер телефона, почта, мессенджеры)
Опытный специалист бесплатно подготовит для Вас развернутый план лечения и смету в течение 48 часов.
#зубы #лечениезубов #имплантациязубов #зубныеимпланты #зубнаякоронка #стоматолог #стоматология #дантист #протезированиезубов #зубнойврач #зубнойпротез #лечениекариеса #виниры #голливудскаяулыбка #эстетическаястоматология #ортодонт #ортодонтия #исправлениеприкуса #лечениедесен #стоматологиявкорее #южнаякорея #стоматологвкорее #лечениезубоввкорее #стоматологическаяклиника #сеул #медицинскийтуризм #зуб #пломбированиезубов

Симптомы и причины рака простаты | Прогнозы при раке предстательной железы

Рак предстательной железы - опасное онкологическое заболевание, с которым может столкнуться каждый пятый мужчина в течение жизни. Из этой статьи вы узнаете об основных симптомах, причинах и прогнозе после лечения рака простаты. Раком простаты называют злокачественное новообразование в предстательной железе, при котором основными симптомами являются нарушение нормального мочеиспускания и эректильная дисфункция. Причинами рака простаты могут быть: • предшествующая аденома простаты, • ожирение, • дефицит витамина D в пище, • избыток насыщенных жиров в рационе, • увлечение соевыми продуктами, • лечение тестостероном, • прием анаболиков, • вазэктомия, • наследственная отягощенность, • длительное курение, • систематический прием алкоголя. Что касается симптомов рака предстательной железы, то в начале заболевания симптоматическая картина слабо выражена. Она напоминает симптоматику инфекций мочеполовой системы: • мужчину мучают частые позывы к мочеиспусканию (свыше 4 раз днем, и более 1 раза ночью); • возникает непроизвольное мочеиспускание; • слабая струя, мочеиспускание происходит с прерываниями; • большой объем остаточной мочи в мочевом пузыре, что создает постоянное ощущение его переполненности; • нарушение эрекции; • анемия; • резкая потеря веса; • появляется примесь крови в моче (гематурия) и семенной жидкости (гемоспермия). На более поздних стадиях появляется боль в тазовых костях или позвоночнике, причиной чего может быть метастазирование карциномы простаты в костную ткань. Прогноз при раке предстательной железы напрямую зависит от вида опухоли, стадии онкологического процесса и подобранной терапии. На ранних стадиях после радикального хирургического вмешательства более 5 лет живут около 80% прооперированных пациентов, более 10 лет — 55%. Также высокую эффективность показывает лучевая терапия, пятилетней ремиссии удается добиться 75% больных. На поздних стадиях обычно комбинируют хирургическое вмешательство и гормональную терапию. Такой подход обеспечивает отсутствие рецидивов на протяжении 5 лет 50-55% пациентов. Для успешного лечения рака простаты чрезвычайно важно провести раннюю диагностику при появлении первых симптомов. Мы будем рады подобрать для вас опытного специалиста и специализированную клинику в России и за рубежом для диагностики и лечения рака предстательной железы. Оставляйте ваши заявки по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru. #простата #предстательнаяжелеза #ракпростаты #ракпредстательнойжелезы #онкологияпростаты #онкологияпредстательнойжелезы #опухольпростаты #опухольпредстательнойжелезы #карциномапросаты #гематурияумужчин #гемоспермия #причиныракапростаты #симптомыракапростаты #прогнозыракапростаты #признакиракапростаты