Предыдущая публикация
НОВОСТИ.
Дорогие друзья как только у нас появляются новости мы спешим Вам сообщить, и вот сегодня пришло 2 письма из клиники Текнон.
Одно письмо содержит в себе заключение д.Русси на испанском языке.. пока придется подождать перевода.. но из другого письма и из последней консультации с д.Русси мы видим что лекарства не дают положительного результата и д.Русси и его команда рекомендуют провести новое дополнительное обследование для того что б стало ясно какой из след методов лечения можно выбрать. Кетогенная диета или нейростимуляция. Методы эти совсем не "шоколадные" не по их применению не по их стоимости.. на данный момент мы.. так сказать в .. растерянности..ну в растерянности т.к. мы ждали что лекарства все же подойдут ..хоть какое нибудь.. нам не хочется здаваться, опускать руки..ведь малышка наша.. и почему то сейчас когда воет душа и болит сердце, разум пока что молчит..
Кетогенная диета
В процессе усвоения (сжигания) организмом жиров образуются вещества, называющиеся кетонами. Суть кетогенной диеты в том, что она стимулирует организм на использование большего числа жиров и меньшего количества глюкозы (сахара) для производства энергии. Поэтому рацион кетогенной диеты составляют продукты со сниженным содержанием углеводов и насыщенные жирами. Кетогенная диета способствует уменьшению количества эпилептических припадков у некоторых детей. Механизм этого явления до конца не изучен.
Кетогенная диета
Соотношение потребляемых веществ должно быть таким: на 1 грамм белков и углеводов должно приходиться 4 грамма жира. Детям, соблюдающим кетогенную диету, необходимо употреблять в пищу в основном жирные продукты.
Ограничения существуют также на все количество выпитой жидкости и общую калорийность съеденных продуктов. Кетогенная диета требует неукоснительного ее соблюдения, поскольку даже небольшое отступление от нее чревато уничтожением положительного эффекта.
Чтобы дать возможность организму привыкнуть к кардинальной смене системы питания, кетогенная диета вводится постепенно. Первые дни соблюдения диеты ребенок может ощущать недостаток энергии и испытывать чувство усталости. Дети должны находиться под наблюдением специалиста, поэтому, как правило, их кладут в больницу или центр эпилепсии. Кетогенную диету может назначить только врач.
Кетогенная диета назначается детям в возрасте от года до 12 лет, которые страдают эпилептическими припадками, не отвечающими на лечение лекарственными препаратами.
Побочные эффекты кетогенной диеты
У некоторых детей в результате применения кетогенной диеты могут проявиться побочные эффекты. Как правило, они несерьезные, но могут быть выражены как рвота, обезвоживание, запор, повышенный уровень холестерина, изменения поведения, образование камней в почках, замедление темпа роста у детей.
Во избежание появления у детей, следующих кетогенной диете, минеральной и витаминной недостаточности, им следует дополнительно пропивать витаминно-минеральные комплексы. Дети, соблюдающие данный вид диеты, должны постоянно находиться под наблюдением врача.
Правила кетогенной диеты
Несмотря на несомненные успехи применения кетогенной диеты среди некоторых детей, врачи скептически к ней настроены. Тем, кто планирует лечить эпилепсию у ребенка при помощи кетогенной диеты, необходимо иметь в виду, что она обладает некоторыми недостатками:
во-первых, кетогенная диета требует от ребенка неукоснительного ее соблюдения. Должно быть точно известно, какие продукты и в каком количестве употреблялись в пищу. Кроме того, приготовление еды занимает достаточно большое время;
во-вторых, эффект от кетогенной диеты может отсутствовать у некоторых детей;
в-третьих, во время кетогенной диеты необходимо дополнительно пропивать курс витаминно-минеральных добавок.
Метод нейростимуляции мозга
используется для лечения неврологических болей и осложнений, стойких к другим видам терапии.
Система для ГСМ состоит из трех компонентов
Электрод, представляющий собой тонкий изолированный провод и открытым концом, внедряемый в мозг посредством небольшого отверстия на черепе.
Подкожная система проводов, которая позволяет поместить генератор сигналов на расстоянии от головного мозга. Провода размещаются под кожей и проходят через голову, шею и плечи.
Нейростимулятор – устройство, генерирующее импульсы. Размещается также подкожно, обычно в области ключицы. В некоторых случаях может размещаться на груди или в брюшной полости.
Операция
Процедуру проводят специалисты нейрохирургии. Установка компонентов системы проходит в два этапа. На первом этапе под местной анестезией проделывается небольшое отверстие в черепе. Процедура проводится без общей анестезии, для того, чтобы непосредственно во время установки можно было проверять неврологические функции пациента. Для точного позиционирования используется система трехмерной компьютерной навигации, это позволяет точно определить зону головного мозга, ответственную за тремор или другие неврологические расстройства. Используется очень сложное оборудование, позволяющее сопоставить анатомическое строение мозга и распределение функций.
После установки электродов в течение нескольких недель устройство настраивается на оптимальную работу посредством регулировки специальных магнитов. Настройка может проходить в течение нескольких недель, при этом подкожное размещение нейростимулятора не проводится. В случае подтверждения эффективности осуществляется второй этап процедуры – размещение нейростимулятора, которое может проводиться либо под общей либо под местной анестезией.
После завершения этапов процедуры пациенту выдается специальное устройство магнитного действия, с помощью которого он может управлять прибором (включать или выключать). Батареи в нейростимуляторе хватает на 3-5 лет, самые современные устройства имеют более долгий срок службы – до 10 лет. При необходимости замена элемента питания проводится вместе с самим устройством, процедура осуществляется под местной анестезией на амбулаторной основе.
Преимущества
Операция может быть выполнена на обеих сторонах головного мозга, в случае если симптомы проявляются билатерально.
Процедура потенциально обратима, кроме того, действие глубокой стимуляции настраивается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
При необходимости после установки можно производить тонкую настройку прибора для устранения побочных эффектов или, наоборот, усиления действия.
Риски операции
Любая операция на головном мозге связана с риском осложнений. Глубокая стимуляция мозга в сравнении со многими нейрохирургическими вмешательствами является безопасной. Побочные эффекты после ГСМ могут возникнуть, однако в то же время они всегда обратимы. При установке электрода и проводов существует риск кровоизлияния.
Среди возможных побочных эффектов следующие:
временное покалывание в конечностях или на лице,
временные боли в местах имплантации,
аллергическая реакция,
некоторые ухудшения неврологических функций: координации, зрения, речи, двигательной функции или концентрации,
головокружения.
При эксплуатации нейростимулятура в редких случаях может возникнуть смещение электрода, также иногда бывают временные проявления тремора, когда устройство прекращает цикл стимуляции.
Существует определенная вероятность, что метод ГСМ окажется недостаточно эффективным. Однако процедура обратима и при неэффективности электроды удаляются до проведения 2 этапа процедуры (подкожной имплантации нейростимулятора).
Следующая публикация
Комментарии 1