Предыдущая публикация
Закрытие дефекта межпредсердной перегородки через боковой (мини) доступ
С развитием технологий у кардиохирургов появились возможности радикально исправить порок сердечно-сосудистой системы, при этом сведя к минимуму травматичность самого вмешательства. Особенно это важно в детской кардиохирургии.
Так, в детском отделении Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Красноярска дефект межпредсердной перегородки устраняется, как правило, либо эндоваскулярно (имплантация окклюдера), либо через боковой доступ. В редких случаях, когда анатомия пациента не позволяет использовать щадящие методы, порок корригируется традиционным доступом через стернотомию.
При хирургическом лечении дефекта межпредсердной перегородки важным моментом является то, что этот порок сердца (впрочем, как и многие другие ВПС) «не болит». Ребенок не беспокоится из-за него, не испытывает проблем, явных настолько, чтобы это стало заметно. Если сравнивать ребенка до и после операции, то с точки зрения родителей, его общее состояние сразу после хирургической операции, выполненной из традиционного, стернотомного доступа значительно хуже. Родители сразу отмечают факт «распиливания грудины», что оказывает значительный психологический эффект негативного характера. С клинической же точки зрения, действительно, восстановление пациента происходит с большей задержкой после выполнения центрального доступа.
В нашем Кардиоцентре, когда пациенту по каким-либо причинам невозможно устранить ДМПП с помощью эндоваскулярной процедуры и имплантировать окклюдер, кардиохирургами выполняется правосторонняя боковая торакотомия. Порок устраняется радикально, при этом, хирургическое воздействие сведено к минимуму – у ребенка остается небольшой шов, который быстро заживает и со временем становится практически незаметным. Использование такого щадящего метода оперативного вмешательства позволят значительно сократить сроки восстановления пациента, не нужно ждать заживления грудины, нет психологической травмы, которая зачастую происходит в ситуации стернотомии.
За время работы детского отделения Кардиоцентра Красноярска более 150 детей с диагнозом «дефект межпредсердной перегородки» прооперированы через боковой доступ, 346 пациентам эндоваскулярно имплантирован окклюдер. Результаты лечения позволяют сделать вывод, что этот метод является оптимальным с точки зрения радикального устранения дефекта и минимизации хирургической травмы.
Если у вас есть вопросы по поводу госпитализации и методов хирургического лечения врожденных пороков сердца, задайте свой вопрос заведующему отделением Павлу Викторовичу Теплову http://krascor.ru/questions.php?id=4835
Следующая публикация
Нет комментариев