Лечение полинейропатий варьирует в зависимости от причины заболевания. Применяют иммуносупрессивную терапию (при аутоиммунно-воспалительных полинейропатиях), витаминотерапию (при алиментарных, метаболических и токсических полинейропатиях), антибиотики (при инфекционных полинейропатиях), специфические препараты при наследственных орфанных заболеваниях (например, при транстиретиновой семейной амилоидной полинейропатии), немедикаментозные методы лечения (плазмаферез, лечебную физкультуру, физиотерапию), обезболивающие препараты (антиконвульсанты, антидепрессанты, капсаицин и лидокаин местно).
К врачу-неврологу поликлиники Федерального центра мозга и нейротехнологий ФМБА России следует обратиться:
*немедленно – при внезапном развитии симметричной мышечной слабости, чаще начинающейся с ног и поднимающейся выше, сопровождающейся восходящим онемением
*в плановом порядке при наличии:
болей в конечностях, особенно в покое и по ночам
онемения, жжения, ползания мурашек в конечностях
частых судорог в икроножных мышцах
синдрома беспокойных ног
нарастающей атрофии (похудании) мышц стоп, голеней и кистей
постепенно нарастающей слабости в мышцах ног и рук
При обследовании пациента с подозрением на полинейропатию обычно применяются:
тщательный сбор анамнеза (для уточнения предрасполагающих факторов)
неврологический осмотр
лабораторные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на инфекции и др.) Конкретные лабораторные параметры подберёт на приёме доктор
стимуляционная и при необходимости игольчатая электромиография (для уточнения типа и степени поражения нервов, дифференциальной диагностики с другими нервно-мышечными заболеваниями)
По показаниям также назначаются:
- исследование цереброспинальной жидкости
- электрофорез белков сыворотки и мочи с иммунофиксацией
- анализ крови на тиреоидные гормоны
- анализ крови на содержание витаминов
- анализ крови на антинейрональные антитела
- анализ крови на антитела к ганглиозидам
- анализ крови на антитела к боррелиям
- анализ крови на маркеры ревматических заболеваний (антинуклеарные антитела, антитела к двуспиральной ДНК, антитела к циклическому
цитрулинновому пептиду, антинейтрофильные цитоплазматические
антитела, ревматоидный фактор)
- КТ грудной клетки и брюшной полости, МРТ малого таза, эндоскопическое исследование желудка и кишечника
- медико-генетическое консультирование
Подозреваете у себя полинейропатию? Запишитесь на приём к неврологу в Федеральный центр мозга и нейротехнологий по номеру 8-495-280-3550
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Комментарии 1
Жалобы на слабость в конечностях, боли, онемение, жгучие боли, жжение, покалывание в кистях, стопах, неустойчивость при ходьбе, похудение на 48 кг. в течение полугода, плохой сон.
В/у жалобы беспокоят с июня 2022 года. Принимал габапентин, пригабалин. На фоне проводимого лечения - динамика отсутствовала. 20.09.2022 и 20.02.2023г.г. был на консультации в (НИИ Неврологии РАМН) ФГБНУ НЦН у невролога Бояриновой Надежды Сергеевны. Все её рекомендации выполнил, но эффекта не последовало (моя болезнь сильно прогрессирует — еле передвигаюсь, сильнейшие боли).
Есть подозрение на Транстиретиновную семейную амилоидную полинейропатию (ТТР — САП).
Может ли Ваш Центр установить точный диагноз, принять меня на госпитализацию для результативного лечения по ОМС?