"Плохо онкобольному"
В ту смену я работала одна - без помощника. Дают мне вызов. Повод к вызову - плохо онкобольному. Диспетчер говорит: - "Родственники сказали, что у него рак лёгких, а сейчас в груди болит. Объяснишь им, что это из-за онкологии. Делов то." Очень не люблю я такие вызова. Всегда неловко становится от того, что помочь в случае онкологического заболевания я ничем не могу. Но что делать? Вызов есть вызов. От него не откажешься. Поехала.
На вызове я решила не ограничиваться разговорами, а обследовать больного как и положено. Что с того, что у человека онкология? Болит же в груди. Значит надо снять ЭКГ. А на кардиограмме я увидела хороший такой инфаркт миокарда. Дальше делала всё согласно медикоэкономическим стандартам. Пациент был госпитализирован в кардиологическое отделение. В последующем он был выписан домой.
2. Игра в бога.
Конец смены. Вызов в квартиру - надо констатировать смерть онкологической больной. Вызов повторный. Час назад была другая бригада у этой пациентки. Диагноз - ЗНО желудка с метастазами. Предагональное состояние.
На адресе осматриваю труп. Умершая - полная женщина. Лицо, шея и верхняя половина грудной клетки синюшной окраски. Онкологические больные на последней стадии заболевания истощены. А синюшность кожных покровов может говорить о развитии тромбоэмболии лёгочной артерии. Во время осмотра попутно веду опрос родственников. Родственники говорят, что пациентка не была лежачей больной. Она сама себя обслуживала. Только последние два дня жаловалась на постоянные боли в животе, кторые уже не снимались кеторолом. Собиралась идти на приём к онкологу просить препарат посильнее. Утром проснулась от того, что начала задыхаться. Вызвали "скорую". Фельдшер со "скорой" сказала, что женщина умирает от онкологии, давление у неё низкое и везти в больницу не имеет смысла. Через час, после отъезда "скорой" женщина умерла.
Я не стала высказывать своё мнение о причинах смерти родственникам. Выразила свои соболезнования и уехала.
На базе я спросила фельдшера: - "А чего не увезла? Она ведь не от онкологии умерла. Там же явная ТЭЛА. Голова, шея и грудь синие плюс одышка, кашель, боль в груди." На что мне ответили: - "Я видела синюшность. Но решила, что так будет лучше." У меня всё.
Я до сих пор об этом думаю. Я бы не смогла закрыть глаза на признаки тромбоэмболии и принять решение оставить человека умирать. С одной стороны - что бы ожидало эту женщину, если бы её от ТЭЛА пролечили? Боль и страдания. У женщины были уже метастазы в печень и брюшину. Она была "неперспективная". С другой стороны - кто мы такие, что бы решать жить человеку или нет? И когда ему умирать?
Я не умею играть в бога.
Эта чёртива работа! Огромная ответственность, большая эмоциональная нагрузка, всё возрастающие требования к знаниям и умениям, и ощущение, что ты просто обслуживающий персонал, о который любой может ноги вытереть. Хочется всё бросить и уйти в закат
P. S. Обсуждать второй случай ни с кем не буду. Вопросов мне можете не задавать - ответа на них от меня не дождётесь. Извините.
P. P. S. Ссылка на предыдущий пост о боли в грудной клетке https://pikabu.ru/story/bol_v_grudi_i_organyi_pishchevareniy ... http://www.v-tagile.ru/media/k2/items/cache/5c0287f21e655f5925e179da9ba8717d_XL.jpg
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Комментарии 2