Предыдущая публикация
Всемирная стоматологическая федерация впервые за всю историю выпустила консенсус по чистке зубов и подбору средств индивидуальной гигиены.
Международные эксперты наконец-то договорились, какие методики чистки зубов эффективны, дали рекомендации по использованию паст с фтором для пациентов всех возрастов. Скачайте шпаргалки по концентрации фтора в пасте и питьевой воде в разных регионах России и таблицу с новыми рекомендациями по гигиене полости рта.
Обоснование
В США стоматологи уделяют особое внимание профилактике кариеса. Зарубежные специалисты считают, что главный ключ к здоровью полости рта — это поддержание оптимального уровня фтора. Поэтому в Америке воду фторируют с 1960 года. В России программы фторирования питьевой воды нет, при подборе средств индивидуальной гигиены и составлении плана лечения необходимо учитывать содержание фтора в питьевой воде в отдельных регионах страны.
Как чистить зубы
Для профилактики кариеса необходимо поддерживать оптимальный уровень фтора в полости рта.
Эксперты рекомендуют чистить зубы два раза в день — перед сном и еще один раз в течение дня; такой подход позволит постоянно поддерживать оптимальный уровень фтора в полости рта. В регионах с низким содержанием этого микроэлемента в воде и пациентам с высоким риском развития кариеса необходимо чистить зубы 3–4 раза в день. Так как качество очищения зубов в первую очередь зависит от методики, эксперты рекомендуют уделять особое внимание обучению пациента и контролируемой чистке. Все рекомендации смотрите в таблице 1.
В консенсусе рассмотрели все методы чистки зубов и выделили самые эффективные — методы Чарльза Басса и Альфреда Фонеса (памятка). Российские эксперты считают, что такого же уровня эффективности позволяет достичь и техника Пола Стилмана.
Паста. При выборе зубной пасты необходимо опираться на количество фтора в питьевой воде. Пациентам, которые живут в районах с нормальным количеством этого микроэлемента, рекомендуют назначать пасту с содержанием фтора 1500 ppm, при множественном кариесе и низком содержании его в воде — от 2000 ppm. При подборе пасты для ребенка необходимо учитывать его возраст, концентрацию фтора для детей смотрите в таблице 2.
В России существуют регионы, в которых природное содержание фтора в питьевой воде завышено, что может привести к флюорозу.
Оптимальное содержание фтора в питьевой воде 0,8-1,2 мг/л ( p.p.m.)
В Екатеринбурге этот показатель близок к оптимальному - 0,7 мг/л ( p.p.m.). То есть, если вы выпиваете достаточно количество воды (1,5 – 2 литра в день), сбалансировано питаетесь, то можете пользоваться пастами без фтора.
Лучше всего - поочередное использование зубных паст с кальцием и паст со фтором. Это обеспечивает полноценную гигиену полости рта, делает зубы здоровыми.
Важно убедиться, что в пасте одновременно не содержится и кальций, и фтор. По отдельности они хороши, однако вместе связываются в нерастворимую соль. Из-за этого при чистке зубов из пасты не будут выделяться активные ионы фтора и кальция, так что толку от такой лечебной чистки не будет никакого.
Флосс или ирригатор. При выборе средств для очищения межзубных промежутков необходимо учитывать их размер и индивидуальные предпочтения пациента. При широких промежутках рекомендуют использовать ершики, детям, которые еще не могут пользоваться зубной нитью, — ирригатор в специальном режиме.
Ополаскиватели. Растворы не рекомендуют использовать после чистки зубов, так как во время полоскания удаляются остатки фторсодержащей зубной пасты. Пациентам с высоким риском развития кариеса следует назначить полоскание полости рта в течение дня фторсодержащими растворами 220–250 ppm.
#ЦГиЭ91 #Лесной
Источник: https://e.dentist-practice.ru/1113449
Следующая публикация
Комментарии 1