23-летний молодой человек поступил в отделение неотложной помощи с быстро прогрессирующей болью в левой руке и эритемой
Его средний палец левой руки был поврежден во время игры в лакросс. Затем палец более болезненным с эритемой, распространяющейся к запястью, которое побудило его к обращению к врачу
Во время осмотра: температура была 36.7°C, сердечный ритм 64 удара/мин. и кровяное давление 139/85 мм рт. ст.
Медицинский осмотр показал маленький волдырь или абсцесс на левом среднем пальце с окружающей теплотой, чувствительностью, эритемой и линейным образованием полос к локтю
В течение нескольких часов образование полос распространилось до подмышечной впадины. Выделения из пальца были культивированы. Пациент быстро подвергся разрезу и дренажу раны, и эмпирическому лечению антибиотиками с цефазалином и ванкомицином
Данные о культуре в конечном счете показали Streptococcus pyogenes, антибиотики были заменены на внутривенный пенициллин G
Ко второму дню госпитализации эритема начала спадать, и пациент был отпущен, ему был прописан пероральный пенициллин V калия на 12 дней. Спустя 1 неделю после выписки, у него восстановилась моторика в поврежденном пальце и спала эритема
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев