Послеоперационная боль. Что необходимо знать, чтобы помочь себе?

Послеоперационный период, особенно после ампутаций, сопровождается сильной физической болью. С точки зрения физиологии объясняется это тем, что при хирургическом вмешательстве травмируются ткани (нервы, кости, мышечная ткань), раневая поверхность довольно большая. Многочисленные исследования, проводимые на протяжении нескольких десятилетий, показали, что можно эффективно уменьшать интенсивность болевого синдрома в послеоперационном периоде, а также значительно влиять на другие симптомы (например, на тревожные состояния). В первую очередь необходимо дооперационное информирование. По данным контролируемых исследований установлена связь между ожиданиями пациента и результатами лечения: чем сильнее уверенность пациента в адекватном обезболивании в послеоперационном периоде, тем выше вероятность снижения интенсивности болевого синдрома. Пациентам, которым перед оперативным вмешательством предоставлялась подробная информация о ходе операции, смежных процедурах, предполагаемой длительности и интенсивности боли, необходимость в более сильном обезболивании была существенно ниже. То есть, если ваша операция не экстренная и вы в сознании, просите врача рассказать вам о предстоящей операции, длительности, какое будет обезболивание после операции и через сколько часов (по какому графику). Наиболее эффективным в послеоперационном обезболивании является нефопам. Почему обезболивание будут проводить через определенные промежутки времени? Это связано с контролем допустимой дозы обезбола. Поскольку если применять обезболивающие бесконтрольно, то это может дать серьёзные побочные эффекты, такие как: • Повреждение внутренних органов, например, печени, почек • Проблемы с ЖКТ (диарея или запор, язва желудка, тошнота, изжога) • Сильные головные боли (мигрени) • Нарушение образования тромбоцитов в крови (как их излишнее образование – тромбы, так и наоборот разжижение крови, вызывающее кровотечения, плохое заживление ран) • Проблемы с сердцем • Шум, звон в ушах и даже глухота. Не принимайте обезболивающие самостоятельно (!) Только под контролем медиков До следующего обезбола ещё далеко, боль усиливается. Что можно сделать? • На нашей коже много нервных окончаний, если легко поглаживать, к примеру, руки от кисти до плеча и обратно, то это снижает боль, отвлекает от неё. Повреждены (ампутированы) руки, значит поглаживаем другие места (голову, лицо, бедра). • Дыхание. Есть много дыхательных техник. Однако при задержке дыхания может возникнуть головокружение, поэтому эти техники не рекомендую выполнять в данный период. Подберите, какой вариант вам больше подойдет: равномерное замедленное дыхание (вдох на счёт 7-8, также выдох на 7-8), либо дробное (2-3 коротких вдоха носом подряд и медленный выдох через рот). • Некоторым очень помогает отвлечься от боли любимая музыка. Боль не пройдёт, но её будет легче перетерпеть до следующего укола. Не можете что-то сделать сами или попросить соседей по палате, просите волонтёров. Они приходят в госпитали для помощи вам, также как и психологи. Просить о помощи - не стыдно! Что ещё нужно знать? Послеоперационная боль стала меньше, но культя болит и заживать будет долго. При отсутствии осложнений заживление может пройти без образования спаек – слипания и сращения с нервами и костями. В некоторых случаях требуются повторные операции. В среднем полное заживление культи занимает 3-6 месяцев. Что ещё может помочь после ампутации? Продолжение в моём Телеграмм-канале https://t.me/tyVnorme