Согласно мировой статистике, один ребенок на тысячу новорожденных появляется на свет с тем или иным нарушением слуха. В начале 2024 года в Беларуси насчитывалось около 6 тысяч таких пациентов. Справиться с полной глухотой большинству из них может помочь кохлеарная имплантация.
🔸«Скажи мне на ушко…»
Диагноз двусторонняя глухота у маленького Даника стал для его родителей полной неожиданностью. Мама, папа, бабушки, дедушки, остальная многочисленная родня — все со слухом. А долгожданному ребенку не повезло. Запаниковавших было взрослых врачи успокоили: современная медицина умеет справляться с такими болезнями. Патологию обнаружили на самом раннем этапе — в три месяца. Даник прошел необходимые обследования, затем какое-то время носил слуховые аппараты, чтобы привыкнуть хотя бы к слабым звуковым сигналам. А в годик мальчику провели кохлеарную имплантацию — аппарат полностью заменил поврежденную часть внутреннего уха и доставляет звук непосредственно к слуховому нерву, используя технологию электрических каналов и импульсов.
Сегодня трехлетний Даник — смышленый и очень коммуникабельный ребенок, который недавно в ответ на вопрос воспитательницы в детском саду о будущей профессии заявил: «Стану влачом!» (буква «р» в процессе покорения).
— Нарушение слуха у детей — это не просто физический недостаток. Патология несет с собой множество других проблем: нарушение речи, отсутствие социализации, коммуникации, часто невозможность обучения в обычной школе, — говорит кандидат медицинских наук, врач РНПЦ оториноларингологии Елена Малец. — То, что в нашей стране в 1999 году появилась возможность устанавливать кохлеарные импланты, причем на бюджетной основе (для иностранных пациентов стоимость процедуры — в районе 25 тысяч условных единиц), — это фактически второй шанс для глухих детей на полноценную жизнь. Большинство ребят, которым имплантированы эти высокотехнологичные устройства, обучаются в обычных школах. Конечно, это тяжелый труд — родителей, врачей, сурдопедагогов. Потому что важно, чтобы ребенок не просто слышал, но и правильно считывал открывшийся для него мир звуков, чтобы у него появились речевые навыки, чтобы он понимал обращенную речь и мог говорить сам.
🔸Настроить улитку
В Беларуси дети обследуются на патологию слуха еще в роддоме с помощью скрининговых аппаратов, благодаря чему на максимально ранней стадии могут быть отнесены к группе риска. Информация о них поступает в РНПЦ оториноларингологии — головное профильное учреждение. В результате дополнительных обследований врачи могут поставить окончательный диагноз — есть нарушение слуха у ребенка или нет. Показанием к проведению кохлеарной имплантации является двусторонняя глухота, когда малыш вообще ничего не слышит. Операцию стараются провести до того, как ребенку исполнится 2—3 года. Кстати, высокотехнологичной техникой владеют не только в Минске, но и в Гродно.
После вживления импланта маленькому пациенту предстоит пройти реабилитацию — примерно три недели длится заживление, а затем проводится первичное подключение внешнего устройства. В первое время настройка происходит несколько раз в год, затем — ежегодно. Речевой процессор меняется детям бесплатно раз в пять лет. А в конце 2022 года принято постановление, согласно которому это устройство меняется бесплатно и взрослым — раз в 10 лет.
— Насчет взрослых пациентов отмечу, что кохлеарная имплантация может им помочь только в том случае, если до операции они умели говорить, — объясняет Елена Малец. — Например, когда слух полностью потерян из-за возрастных изменений, перенесенного инсульта или из-за осложнений вирусной инфекции (последнее, к слову, не редкость, особенно у молодых пациентов). При частичной утрате слуха, как правило, помогают слуховые аппараты. А вот глухонемым с рождения взрослым кохлеарная имплантация не показана, поскольку у них утрачена сенсорная связь. То есть даже если человек начнет слышать, он уже не сумеет полноценно воспользоваться этим преимуществом, поскольку необходимо обучаться речевым навыкам, а на это могут уйти годы и далеко не всегда с гарантированным результатом.
Впрочем, иногда приходится отказывать в выполнении операции и малышам. Дело в том, что ухо воспринимает звук как воздушную волну, а потом в улитке идет трансформация в электрический импульс. Именно эту функцию берет на себя речевой процессор. Однако, чтобы установить кохлеарный имплант, у пациента должен быть сохранен слуховой нерв. Поэтому, как только у ребенка выявляется глухота, сразу необходимо уточнение, на каком уровне. Если на уровне улитки, то кохлеарная имплантация ему может помочь. Если поражены более глубокие отделы — увы. К счастью, такие случаи — редкость: на 100 кандидатов — один-два.
🔸КСТАТИ
По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня более 5 % населения мира нуждается в реабилитации для решения проблемы инвалидизирующей потери слуха. Этим пациентам необходимы как минимум слуховые аппараты, как максимум — сложные технологичные устройства вроде кохлеарных имплантов. По прогнозам ученых, численность людей с нарушениями слуха будет расти: к 2050 году она составит примерно 2,5 миллиарда человек.
В ТЕМУ
Значительный прогресс
Для взрослых людей с инвалидностью возможность трудиться — один из важнейших этапов социализации. Перед службами занятости поставлена задача о стопроцентном информировании лиц, впервые получивших инвалидность, об услугах служб занятости.
Сегодня в стране действуют 79 предприятий трех общественных объединений инвалидов, где работают более 7 тысяч человек, из них свыше 50 % — люди с инвалидностью.
— На практике у нас сейчас 118 тысяч инвалидов трудоспособного возраста имеют профессиональные трудовые рекомендации, — рассказала на пресс-конференции заместитель министра труда и социальной защиты Марина Артеменко. — Из них 60 % работают и вносят свой вклад в развитие экономики. Это достаточно высокая цифра, но мы делаем многое для того, чтобы она была еще выше.
За последние несколько лет Беларусь достигла значительного прогресса в совершенствовании механизмов поддержки инвалидов и их семей.
— Только в текущем году вступили в силу изменения, внесенные в Трудовой кодекс и закон о социальном обслуживании, — напомнила Марина Артеменко. — Одной из важных новаций в вопросе инклюзии стала новая мера в Трудовом кодексе — возможность сократить рабочий день на час. Ожидаемой и востребованной была норма о том, что родители детей-инвалидов, которым уже исполнилось 18 лет, могут осуществлять уход за ними с выплатой пособия и одновременно иметь право работать на условиях неполной занятости по трудовому договору.
В целом в стране отмечается значительный прогресс в решении проблем людей с инвалидностью. Это выражается и в мерах государственной политики, и в отношении общества к своим согражданам.
— Такое слово, как «инклюзия», еще недавно не имело широкого распространения, а сегодня мы уже говорим об инклюзии как о необходимом условии реализации прав инвалидов в разных сферах жизнедеятельности. Это касается возможности получения образования, трудоустройства, участия в общественной жизни и многих других вопросов. В контексте государственной политики люди с инвалидностью — не объект социальной помощи, а полноправные члены общества, для реализации прав которых должны быть созданы необходимые дополнительные условия, — подытожила Марина Артеменко.
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев