Предыдущая публикация
Прекрасная статья крупнейшего отечественного детского диетолога, доктора медицинских наук, профессора Калерии Сергеевны Ладодо.
Мамочки, почитайте! Всем, кто сомневается, кормить ли ребенка грудью!
Перед тем, как прочесть текст ее статьи, почитайте об этой замечательной женщине!
10 ноября 2017 года ушла из жизни старейший сотрудник Института педиатрии Калерия Сергеевна Ладодо - доктор медицинских наук, почетный профессор Научного центра здоровья детей РАМН, член-корреспондент РАЕН, основоположник отечественной школы детской диетологии, выдающийся ученый, педиатр и нутрициолог. Её учениками были будущие педиатры и ученые России, а также ближнего и дальнего зарубежья: из Средней Азии, Азербайджана, Латвии, Грузии, Китая, Вьетнама, Монголии. В течение 30 лет была Главным внештатным специалистом по детскому питанию МЗ СССР.
70 лет Калерия Сергеевна преданно служила педиатрической науке и здравоохранению, из них более четверти века были отданы работе в Институте педиатрии АМН СССР, куда она была направлена в 1947 г, после окончания с отличием 2-го Московского медицинского института. C 1970 по 2000 гг. К.С. Ладодо возглавляла отделение питания больного ребенка в Институте питания АМН СССР, где активно занималась вопросами детской диетологии, Одним из крупных научных направлений в творческой работе К.С. Ладодо стало изучение проблемы, связанной с фенилкетонурией у детей. Калерия Сергеевна является лидером в разработке современных методов диетического лечения, создании специализированных продуктов на основе аминокислот и низкобелковых продуктов, что позволяет социально адаптировать детей с тяжелой наследственной патологией.
С 2000 г по настоящее время Калерия Сергеевна работала главным научным сотрудником отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей. Особое внимание в последние годы Калерия Сергеевна уделяла вопросам поддержки и поощрения грудного вскармливания детей в Российской Федерации, питанию беременных и кормящих женщин.
Работать рядом с ней, учиться у нее - было для нас большим подарком судьбы.
Исполком Союза педиатров и все педиатрическое сообщество скорбят о большой потере уникального человека с большим сердцем и душой, всегда восхищавшего нас своей стойкостью и мудростью, жизнелюбием и справедливостью.
А теперь сама статья, все написано очень доступно, как говорится русским языком. Приводятся факты, результаты исследований, сравнивается грудное молоко и коровье молоко, на основе которого сделаны большинство современных смесей. Мамочки, читайте и делайте выводы!
Правильное вскармливание ребенка – это очень важный фактор, скорее даже самый важный, в обеспечении его здоровья и гармоничного развития.
Известно, что материнское молоко является идеальной пищей для грудного ребенка, особенно первых месяцев жизни. Оно удивительным образом приспособлено ко всем особенностям пищеварения и обмена веществ грудничка, содержит все необходимые для него пищевые вещества в оптимальных количествах, правильном соотношении и легко усвояемой форме. А для маленького ребенка, у которого процессы пищеварения еще несовершенны, это очень важно.
Изучая особенности женского молока и находя в нем все новые и новые ценные компоненты, ученые не перестают удивляться, насколько природа предусмотрела его состав и свойства.
Количество белка в женском молоке составляет 1,1 г в 100 мл, в коровьем – 2,8–3,0 г. Однако женское молоко по своим биологическим свойствам во многом превосходит коровье.
Белки женского молока состоят из так называемых сывороточных белков (альбуминов и глобулинов), содержащих аминокислоты, идеально соответствующие потребностям грудного ребенка. Они идут на построение клеток и тканей быстро растущего организма малыша. Эти белки легко перевариваются, всасываются и усваиваются. В то же время грубого белка – казеина – в женском молоке в 10 раз меньше, чем в коровьем.
Под воздействием желудочного сока белки женского молока образуют тонкие, рыхлые хлопья, легко поддающиеся обработке пищеварительными ферментами, которые у грудного ребенка еще недостаточно активны.
Количество жиров в женском молоке колеблется от 3 до 4 г в 100 мл. Их роль для детского организма достаточно велика, так как они обеспечивают более 50% его энергетической потребности.
Жиры женского молока легко поддаются воздействию пищеварительных соков и поэтому хорошо усваиваются (на 90–95%). В жире женского молока очень много полиненасыщенных жирных кислот, участвующих в построении клеток растущего детского организма. Более легкому перевариванию и полному усвоению жира женского молока способствует содержащийся в нем специальный фермент – липаза, расщепляющий жиры. Кроме того, в жире женского молока в достаточно высокой концентрации содержатся важные для детского организма жирорастворимые витамины А и Е.
Известно, что в первых порциях женского молока («переднее молоко») имеется относительно низкая концентрация жира, тогда как в молоке, выделяемом в конце кормления («заднее молоко) его количество особенно велико.
Углеводы грудного молока представлены в основном (на 90%) лактозой (молочным сахаром), которая выгодно отличается по составу от лактозы коровьего молока, так как обладает так называемым бифидогенным свойством, т.е. способствует развитию в кишечнике полезной микрофлоры (бифидумфлоры), препятствующей росту болезнетворных микробов и предотвращающей дисбактериоз. Кроме того, лактоза женского молока оказывает стимулирующее действие на развитие микробов, вырабатывающих витамины группы В.
Кроме лактозы, углеводный компонент женского молока представлен олигосахарами. Они играют огромную роль в поддержании нормальной микрофлоры кишечника, препятствуя действию патогенных микроорганизмов на клетки слизистой оболочки кишечника.
Общее количество минеральных веществ в женском молоке меньше, чем в коровьем. Вместе с тем, минеральный состав женского молока также имеет ряд преимуществ. Такие необходимые для правильного роста и развития младенца минералы, как кальций и фосфор, содержатся в нем в достаточном количестве, в оптимальном соотношении (2:1) и в легко усвояемой форме. Именно поэтому дети, находящиеся на естественном вскармливании, реже заболевают рахитом, чем «искусственники».
Железа в женском молоке почти столько же, сколько в коровьем, но усваивается оно гораздо лучше – на 50%, в то время как из коровьего молока оно усваивается всего лишь на 10%.
Меди, цинка и других микроэлементов, необходимых для нормального развития ребенка, в женском молоке гораздо больше, чем в коровьем.
Женское молоко превосходит коровье также по содержанию витаминов, в частности, таких необходимых детскому организму, как витамины А, Е, Д. При этом витамины женского молока хорошо усваиваются еще несовершенным детским организмом.
В грудном молоке находятся комплекс специальных ферментов, обеспечивающих правильное течение процессов пищеварения и обмена веществ, а также гормоны, стимулирующие нормальный рост и развитие новорожденного ребенка. Кроме того, в женском молоке содержится свободная аминокислота – таурин, способствующая созреванию центральной нервной системы и формированию зрения.
Говоря о ценности материнского молока, нельзя не сказать и о других биологически активных составляющих, входящих в его состав.
Прежде всего – это так называемые факторы защиты (секреторный иммуноглобулин А, лизоцим, лимфоциты, антитела и др.), являющиеся надежным барьером на пути различных заболеваний, в том числе острых респираторных, кишечных и других инфекций.
К биологически активным веществам женского молока относятся также ростовые факторы. Это: эпидермальный фактор роста, который способствует росту и созреванию клеток кожи; ростовой фактор, обеспечивающий своевременное созревание различных клеток и органов; трофический фактор, ускоряющий развитие клеток кишечника, и др.
Молоко из груди матери малыш получает стерильным, свободным от микробов (это надежная профилактика острых кишечных заболеваний), к тому же оно теплое, что облегчает его усвоение.
Еще одно важное свойство грудного вскармливания – это эмоциональное воздействие на малыша. Само кормление грудью – это не просто физиологический, нейтральный процесс. Это – не прекращающаяся после рождения связь ребенка с матерью. Это – не только телесный, но и глубоко духовный контакт, благотворно влияющий на обоих. Посмотрите на творения великих художников, изображающих мать с младенцем у груди, и вы увидите, как светится лицо женщины, сколько в нем нежности, любви и озарения и какой счастливый, довольный и удовлетворенный лежит рядом малыш.
У детей, находящихся на грудном вскармливании, реже возникают нарушения процессов пищеварения и обмена веществ, они реже болеют рахитом, аллергией, анемией (малокровием), острыми инфекционными заболеваниями. Специальные исследования показали, что кормление грудью закладывает фундамент здоровья ребенка и в более старшем возрасте. У детей, получавших материнское молоко, в зрелом возрасте реже возникают хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, обменные нарушения, сахарный диабет, ожирение, аллергия, гипертония, ишемическая болезнь сердца, онкологические заболевания.
Отмечено, что дети, которых кормили грудью, выгодно отличаются от «искусственников» не только хорошим здоровьем и физическим развитием. Они более активны (и физически, и эмоционально), спокойны, уравновешены. Из них вырастают приветливые и доброжелательные люди. Большая эмоциональная привязанность такого ребенка к матери не проходит бесследно: как правило, в будущем такой человек сам становится более внимательным и заботливым родителем.
Грудное кормление оказывает положительное влияние и на состояние здоровья матери: предупреждает возможность послеродового кровотечения, обеспечивает нормальный гормональный статус, предохраняет в этот период от последующей беременности, является профилактическим фактором развития злокачественных опухолей молочной железы, яичников, матки.
Следует подчеркнуть, что любая практически здоровая женщина не только может – должна вскормить своего ребенка грудью. Здесь очень важен психологический настрой матери. Необходимо, чтобы у нее самой вызрело желание кормить своего малыша грудью, чтобы она была твердо убеждена в том, что для ее ребенка ее молоко – самая лучшая пища.
Учитывая огромную роль грудного вскармливания в обеспечении жизни и здоровья ребенка, ВОЗ и ЮНИСЕФ в 1989 г. приняли совместную декларацию «Охрана, поощрение и поддержка практики грудного вскармливания: особая роль родовспомогательных служб». В ней предусмотрен ряд моментов, способствующих улучшению лактационной функции женщин.
Так, в настоящее время с этой целью рекомендуется: раннее прикладывание ребенка к груди матери (в первые 30 мин после родов); совместное пребывание в одной палате матери и ребенка; «свободное» вскармливание, т.е. вскармливание ребенка не по определенному режиму, а по его требованию; правильное прикладывание малыша к груди.
«Свободное» вскармливание обычно используется в первые месяцы жизни ребенка, когда его можно кормить 10-12 раз в сутки, в том числе и в ночное время. Нередко к 2-3 месячному возрасту у ребенка уже формируется свой биоритм питания, и он постепенно входит в необходимый режим.
Для обеспечения достаточной лактации необходимо позаботиться о правильном питании матери, ее отдыхе, спокойной обстановке в семье, доброжелательном и заботливом отношении близких.
Если выработка молока снизилась, прежде всего, не следует впадать в панику. Иногда, особенно у молодых матерей, бывают периоды снижения выработки молока. Не надо отчаиваться. Необходимо набраться терпения и постараться как можно чаще прикладывать ребенка к груди и при этом следить за полным ее опорожнением. Как правило, снижение лактации бывает временным, и она довольно быстро восстанавливается. Если при таком кратковременном снижении лактации малыш недоедает и проявляет беспокойство, его следует каждый раз кормить из обеих грудей. Но перед прикладыванием к другой груди необходимо убедиться в полном опорожнении первой. Следующее кормление надо начинать с той груди, на которой закончилось предыдущее.
Надо стараться как можно дольше сохранять грудное вскармливание, так необходимое малышу и благоприятно влияющее на особенности его развития и состояние здоровья.
Следующая публикация
Нет комментариев