Предыдущая публикация
Метастазы в лимфатических узлах, легких, кости при раке груди
Метастазы рака груди развиваются уже на 2 стадии болезни. Скорость распространения велика, поэтому без должного лечения быстро поражают другие органы и ткани организма.
1. Характеристика опухоли и методы лечения
Рак груди — патологические изменения железы тканей органа, находится на втором месте после онкопатологии дыхательной системы. Чаще встречается у женщин, но и мужчины не застрахованы от опухолей молочной железы.
На начальных стадиях - 1 и 2 - патология протекает без явных симптомов. Случайно обнаруживают узел, во время УЗИ или маммографии.
На 3-й и 4-й стадиях, помимо поражения грудной клетки, различают:
• уплотнения в области подмышек, уже появились метастазы в лимфатических узлах;
• сосок засасывается из-за прорастания тканей новообразования кожи;
• грудь меняет форму, меняется цвет и текстура кожи. Кожа вторичного очага опухоли имеет вид складок, язв, морщин.
Необходимо лечить онкопатологию в молочных железах, потому что от этого зависит качество и жизнь женщины.
Лечение болезни зависит от типа рака, стадии, возраста пациента, от метастазов рака груди и от органов.
Методы лечения рака груди:
1) Хирургическое вмешательство — стандарт лечения. Выполняются как организационные и радикальные операции с удалением локальных лимфатических узлов и мышц.
2) Лучевая терапия — для снижения вероятности рецидива болезни и подавления метастазирования.
3) Вместо хирургического вмешательства используют химиотерапию, чтобы остановить рост опухолевых клеток.
4) Иммунотерапия — дополнительные методы лечения, стимулирующие собственные защитные силы для борьбы с опухолью.
2. Пути распространения мутантных клеток
Некоторые из мутантных клеток отделяются от родительской опухоли и начинают перемещаться по телу человека. Развивается вторичная опухоль. Клетки этого очага не отличаются от тканей первичной опухоли.
Метастазирование рака груди происходит двумя способами:
• лимфогенный — через лимфатическую систему;
• воспалительный - с оттоком крови по крупным сосудам.
Раковые клетки попадают в печень, легкие, опорно-двигательный аппарат и мозг.
Метастазы рака груди можно обнаружить на ранних стадиях болезни. Но в этом случае собственных иммунных клеток достаточно, чтобы предотвратить рост мутантных клеток и образование новых опухолей. При длительном лечении агрессивных видов рака наблюдается истощение резервов организма, рост и быстрое распространение раковых клеток в различные органы и системы.
3. Расположение метастазов
Метастатический рак молочной железы по распределению обнаруживается в следующих органах:
1) Лимфатические токи к лимфатическим узлам при раке груди — лобные и колебательные, подмышечные, надключичные, подключичные.
2) При поступлении крови в крупные сосуды — обнаруживаются метастазы в легких, печени, почках, позвоночнике, костях, мозгу.
При распространении островка мутантных клеток в опухоль появляются характерные симптомы поражения той или иной системы организма.
При появлении злокачественного новообразования в губчатых костях наблюдаются следующие симптомы:
• болевой синдром позвоночника, крупных суставов;
• боль продолжает усиливаться в течение нескольких недель;
• при повреждении позвоночника — онемение конечностей из-за грубого воздействия;
• повышенная хрупкость костей, частые переломы;
• сдавливание нервных узлов. При этом могут быть нарушения физиологических функций кишечника, мочевого пузыря, недержание кала и мочи.
Метастатический рак молочной железы в легких имеет характерные симптомы:
• кашель — продолжительный и не кашляющий;
• наблюдается выделение мокроты, но бывают и случаи сухого непродуктивного кашля;
• боль в груди;
• слабость и быстрое похудение;
• в плевральной полости начинает скапливаться жидкость;
• одышка.
Первоначально после тренировки. Когда легочный узел начинает развиваться, этот симптом беспокоит пациентов и в состоянии покоя.
Процесс локализации рака в головном мозге имеет неврологические симптомы:
• головные боли;
• двойное зрение;
• слабость конечностей;
• нарушения сознания;
• потеря поля зрения;
• судороги.
Наличие рака в печени сопровождается такими симптомами:
• боль и метеоризм;
• тяжесть после еды и вне еды;
• при развитии процесса — нарушение оттока желчи, желтуха, резкое похудение.
3. Диагностика и стратегия лечения
Хирургическое вмешательство не является стопроцентной гарантией излечения. Неисправный очаг может высвобождать патогенные клетки для удаления опухоли. Этот тип рака метастазирует в течение длительного времени, лет или даже десятилетий - в состоянии гибернации. И при совпадении неблагоприятных обстоятельств начинает расти и делиться.
К диагностическим событиям относятся следующие:
• анализ крови на маркеры рака груди - CEA, CA 15-3, CA 27-29;
• сцинтиграфия костной системы, ведь зона поиска большая;
• рентген наблюдения подозрительных участков;
• УЗИ брюшины;
• МРТ, КТ органов и систем, в которых возникли подозрительные симптомы;
• клеточное ограждение для биопсии обнаруживают вторичные новообразования.
• ПЭТ-КТ — исследование с помощью радиоактивного рентгена.
В зависимости от результатов исследования подбирается соответствующее лечение.
Лечение вторичных очагов опухоли зависит от общего состояния пациента, степени тяжести процесса, локализации метастазов и количества.
Условно лечебные процессы делятся на 3 группы:
1) Первичное местное лечение — направлено на торможение, разрушение не того узла.
2) Системные методы лечения, направленные на разрушение мутантных клеток, которые могут оставить вторичные опухоли.
3) Паллиативная помощь и адекватная анестезия.
Местное лечение включает хирургическое лечение, курс стероидных препаратов, облучение и химиотерапию. При метастазах в легких пункция приводит к удалению жидкости из плевральной полости, в головном мозге показано шунтирование, в печени — частичная резекция органа.
Системными методами являются использование агрессивных химиопрепаратов, лучевая терапия вторичных очагов опухоли. Определить иммунную систему, увеличивая количество лекарств. Гормональные меры показаны при локализации метастазов в позвоночнике. Вторичные очаги опухоли необходимо как можно быстрее уничтожить, поэтому агрессивное лечение необходимо применять комплексно.
При метастазах в различных органах — на коже, печени, костной системе — показана массивная лучевая терапия и применение агрессивных лечебных средств. Операция в этом случае не выполняется.
Паллиативная терапия предназначена для облегчения боли и оказания помощи на всю жизнь.
Наличие отдаленных и немедленных метастазов не приговор. Существует ряд условий, при которых шансы на выздоровление высоки:
• если метастаз не поражен, мозг, легкие или печень;
• вторичные опухолевые очаги обнаружены не более чем в 3-х органах;
• опухоли тканей, чувствительные к стероидным препаратам;
• опухоли реагируют на лучевую терапию или лечение агрессивными химиотерапевтическими препаратами;
• если есть резерв методов лечения.
4. Прогнозы
Для этого типа рака используется пятилетний срок выживания.
При нулевой и первой фазе онкопатологии при правильном лечении выживает 100% больных.
Вторая стадия с небольшими метастазами — размер пластинки опухоли не более 20 мм с дополнительными карманами только под лимфатическими узлами или большой размер - 50 мм, но без вторичных новообразований — выживает 93% пациентов.
Третья стадия — огромные размеры и метастазы в подмышечных агрессивных лимфатических узлах - у 73% женщин диагностирован рак груди.
Четвертая стадия — обширные метастазы, вторичные новообразования в различных органах и системах — шансы выжить еще 5 лет только у 20% женщин.
В странах Европы и США при правильной терапии можно продлить жизнь на 7-12 лет пациентам с диагнозом метастатический рак груди.
Самостоятельное обследование, регулярный профилактический осмотр у гинеколога, УЗИ или маммография после 40 лет и даже при обнаружении раковых изменений груди — на ранней стадии. Онкопатология груди — не приговор, это трудная борьба, но шансы победить рак высоки.
5. Метастазы в кости при РМЖ
Метастазы в кости при раке груди могут появиться на любом этапе заболевания. Однако, как правило, метастазы в кости развиваются на более поздних стадия рака груди, когда опухоль распространяется за пределы груди и лимфатических узлов.
Точное время появления и распространения метастазов в кости может варьироваться у разных пациентов. У некоторых пациентов метастазы в кости могут быть обнаружены при первичном диагнозе, в то время как у других они могут появиться много лет после лечения первичной опухоли.
Важно отметить, что наличие метастазов в кости говорит о более продвинутом и тяжелом состоянии рака груди и может требовать более агрессивного лечения. Часто лечение метастазов в кости направлено на контроль боли, поддержание качества жизни и увеличение выживаемости пациента.
Обсудите с вашим онкологом возможности лечения и доступные методы контроля метастазов в кости в вашем конкретном случае.
После диагностирования метастазов в кости при раке груди, ваше лечение будет определяться несколькими факторами, включая общее состояние здоровья, распространение опухоли и прогноз. Вот некоторые из возможных подходов к лечению:
Химиотерапия: Химиотерапия может использоваться для контроля роста и распространения раковых клеток. В некоторых случаях, химиотерапия может быть назначена для уменьшения метастазов в кости и контроля симптомов.
Гормональная терапия: Если ваш рак груди является гормонозависимым, гормональная терапия может быть назначена для блокировки эстрогенов и прогестеронов, которые могут стимулировать рост опухоли. Это может помочь контролировать рост метастазов в кости.
Лучевая терапия: Лучевая терапия может быть использована для снижения боли и уменьшения размера метастазов в кости. Она может проводиться в виде внешней лучевой терапии или радиохирургии.
Бифосфонаты и деносумаб: Это классы лекарств, которые могут помочь укрепить кость и снизить риск ослабления и переломов при метастазах в кости.
Клинические исследования: Вам может быть предложено участие в клинических исследованиях, которые исследуют новые методы лечения и научные протоколы для рака груди с метастазами в кости.
Важно найти команду специалистов, включая онкологов, радиологов и паллиативных специалистов, которые будут работать вместе с вами для разработки плана лечения, наилучшего соответствующего вашей ситуации. Также важна поддержка со стороны психологов и близких людей, чтобы помочь вам справляться с физическими, эмоциональными и психологическими аспектами диагноза.
Следующая публикация
Нет комментариев