Предыдущая публикация
5 лекарств с недоказанной эффективностью: не стоит тратить деньги на пустышки!
●
Как отличить науку от маркетинга
*
Вы когда-нибудь задумывались, почему аптеки ломятся от ярких упаковок с «чудо-средствами», а болезни не отступают? Возможно, вы просто покупаете воздух. В мире, где фармацевтика — это бизнес с миллиардными оборотами, некоторые препараты существуют лишь благодаря мифам, а не доказательствам. Давайте разберемся, какие лекарства не стоит покупать, даже если их посоветовал врач.
ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ препараты: Вода против науки
*
Что это? Представьте, что вам предлагают выпить стакан воды, в которой когда-то растворили крупинку соли, а потом тысячу раз разбавили ее до исчезновения даже единой молекулы исходного вещества. И говорят: «Это лекарство!». Так работает гомеопатия — система «лечения», основанная абсурдных принципах.
Почему это ненаучно? Как работает миф о «памяти воды»:
Гомеопаты уверяют, что вода «запоминает» структуру растворенного вещества даже после его полного удаления. Однако Нобелевский лауреат по химии Курт Вютрих назвал это «ненаучной фантастикой».
Эксперименты с ядерным магнитным резонансом показали: после 12-го разведения вода не отличается от обычной.
«Подобное лечится подобным" . Например: Кофеин в сверхвысоком разведении — от бессонницы (якобы вызывает сонливость). Пчелиный яд (апис) — от отеков (по принципу «пусть жалят, чтобы спасать»).
«Чем сильнее разведение — тем мощнее эффект»
Гомеопатические гранулы маркируются символами вроде C30 (разведение 1:100^30). После C12 (1:100^12) в растворе не остается ни одной молекулы действующего вещества. Это просто сахарные шарики, пропитанные… водой.
Исторический контекст: Гомеопатия появилась в 1796 году благодаря немецкому врачу Самуэлю Ганеману, который утверждал, что «подобное лечится подобным». В XIX веке, когда традиционная медицина предлагала кровопускание и ртуть, гомеопатия казалась гуманной альтернативой. Но сегодня, в эпоху доказательной медицины, ее принципы выглядят абсурдно.
Скандалы: В 2016 году Управление по санитарному надзору США (FDA) изъяло гомеопатические таблетки для прорезывания зубов у детей: в них обнаружили токсичную белладонну.
В 2019 году французское правительство перестало компенсировать расходы на гомеопатию, назвав ее «ненаучной».
Когда назначают: При ОРВИ, стрессе, аллергии, хронической усталости. Врачи могут рекомендовать «натуральные и безопасные» гранулы, особенно детям и беременным.
Популярные пустышки: «Оциллококцинум» (органы утки в разведении 200C — это 10^400 раз).
«Анаферон», «Эргоферон» (антитела к интерферону в концентрации «ноль»).
Почему не работают: Принцип гомеопатии — многократное разведение действующего вещества. После 12-го разведения (пометка «C12» на упаковке) в растворе не остается ни одной молекулы исходного компонента. Это просто сахар или вода.
Исследования: Масштабный отчет Национального совета по здравоохранению Австралии (2015): анализ 176 исследований показал, что гомеопатия не эффективнее плацебо.
Кокрейновские обзоры (например, по лечению гриппа) подтверждают: эффект отсутствует.
Кто и зачем это прописывает? Врачи «старой школы»: Те, кто не обновлял знания со времен СССР, где гомеопатия была разрешена из-за дефицита лекарств. Псевдоцелители: Авторы «интегративных подходов», смешивающих науку с эзотерикой («энергетические вибрации воды»).
Их профессионализм вызывает вопросы: либо они не следят за современными исследованиями, либо сознательно обманывают пациентов.
Вывод: Гомеопатия — это не медицина, а философия, приправленная маркетингом. Ее «эффект» основан на самовнушении и естественном выздоровлении. Покупая такие препараты, вы платите за сахар и веру в магию.
P.S. Если врач советует гомеопатию — спросите, верит ли он в русалок и единорогов. Ответ будет красноречивым.
«Гомеопатия — это не альтернатива медицине. Это альтернатива реальности», — Комитет по борьбе с лженаукой РАН.
ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ: Спасатели печени-призраки
*
Что это? Препараты, которые якобы восстанавливают клетки печени. Их рекламируют после праздников, приема антибиотиков или «для детокса».
История мифа: В 1960-х фармкомпании начали продвигать идею, что фосфолипиды из соевых бобов «встраиваются» в мембраны клеток печени. Никаких серьезных доказательств не было — только красивые картинки в рекламе.
Когда назначают: При гепатитах, циррозе, алкогольной интоксикации. Часто — «на всякий случай», даже если печень в норме.
Почему не работают: Эссенциальные фосфолипиды (основа большинства гепатопротекторов) не проникают в поврежденные клетки печени, а просто выводятся организмом.
Адеметионин («Гептрал») имеет слабую доказательную базу: в Европе его используют как антидепрессант, а не для лечения печени.
Исследования: Кокрейновский обзор 2017 года: анализ 16 исследований (1 200 пациентов) показал, что фосфолипиды не улучшают исходы при алкогольной болезни печени.
Журнал Hepatology (2019): «Нет данных, что гепатопротекторы снижают смертность или риск цирроза».
Реальная эффективность: Единственные препараты с доказанным действием на печень Витамин E — при неалкогольном стеатогепатите, Урсодезоксихолевая кислота — при желчнокаменной болезни.
Кто прописывает: Гастроэнтерологи и терапевты, которые следуют устаревшим протоколам. В лучшем случае — из благих намерений («пусть попьет, хуже не будет»). В худшем — из-за договоров с фармкомпаниями.
ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ: Игра с иммунитетом
*
Что это? Препараты типа, которые якобы «укрепляют» иммунитет. Особенно популярны в сезон простуд.
Почему иммунитет нельзя «подстегнуть»: Иммунная система — это сложная сеть из клеток, цитокинов и антител. Ее баланс нарушают только серьезные патологии (ВИЧ, аутоиммунные болезни). Здоровому человеку таблетки не нужны.
Как создавали миф. В СССР «иммуномодуляторы» разрабатывали как дешевую альтернативу западным препаратам. После распада Союза их начали массово рекламировать, эксплуатируя страх перед «слабым иммунитетом».
Когда назначают: При частых ОРВИ, герпесе, «слабом иммунитете».
Популярные препараты-пустышки: «Кагоцел» (действующее вещество — госсипол, токсичное для мужской репродуктивной системы). «Полиоксидоний» (азоксимера бромид) — не одобрен FDA и EMA.
Исследования: Кокрейновский обзор 2014 года: иммуномодуляторы не предотвращают ОРВИ и не сокращают их длительность. ВОЗ не включает эти препараты в перечень жизненно важных лекарств.
Кто прописывает: Педиатры и терапевты, которые идут на поводу у тревожных пациентов («Надо же что-то назначить!»). Часто — под давлением родителей, требующих «волшебную таблетку» для ребенка.
НООТРОПЫ: Умные таблетки для забывчивых врачей
*
Что это? «Улучшители» памяти и работы мозга: «Пирацетам», «Фенотропил», «Церебролизин».
История из СССР: Пирацетам был синтезирован в 1963 году в Бельгии, но в СССР его начали массово использовать для «повышения продуктивности труда».
Миф о «лекарстве для ума» прижился, хотя даже создатель препарата позже признал его неэффективность.
Когда назначают: При инсультах, деменции, СДВГ, а также студентам перед сессией.
Почему не работают: Пирацетам до сих пор не одобрен FDA (США) и European Medicines Agency из-за отсутствия доказательств эффективности. Пептиды («Кортексин») не проникают через гематоэнцефалический барьер.
Исследования: Журнал PLoS One (2012): метаанализ 24 исследований показал, что пирацетам не влияет на когнитивные функции здоровых людей.
Кокрейновский обзор 2016 года: нет данных, что ноотропы помогают при деменции.
Кто прописывает: Неврологи, психиатры и врачи скорой помощи (например, при «сосудистых» головных болях). В странах СНГ ноотропы входят в клинические рекомендации, хотя мировая наука их отвергает.
ПРОБИОТИКИ: Бактерии-призраки
*
Что это? «Полезные бактерии» в капсулах: «Линекс», «Хилак Форте», «Бифидумбактерин».
Миф о «дисбактериозе»: В СССР диагноз «дисбактериоз» ставили при любом расстройстве ЖКТ. Сегодня ВОЗ и международные протоколы его не признают, но в России и СНГ миф живет благодаря фармкомпаниям.
Почему не работают: Большинство бактерий погибают в желудке под действием соляной кислоты.
Даже выжившие штаммы не приживаются в чужой микрофлоре.
Йогурты-обманщики: Реклама обещает «бифидобактерии для иммунитета», но кислотность желудка убивает 99% бактерий. Для "эффекта" нужно съедать 10–20 литров йогурта в день.
Исследования: Журнал Cell (2018): пробиотики после антибиотиков замедляют восстановление микрофлоры. Кокрейновский обзор 2020 года: нет доказательств, что пробиотики предотвращают диарею путешественников. Исключение: Только определенные штаммы (например, Saccharomyces boulardii) имеют слабые доказательства при острой диарее.
Кто прописывает: Гастроэнтерологи и педиатры, которые следуют устаревшим протоколам.
БАДы: «Пищевые добавки» или ловушка для доверчивых?
*
Что это? Биологически активные добавки (БАДы) — это продукты, которые позиционируют как «дополнение к рациону», но часто продают как лекарства от всех болезней: от ожирения до рака.
Разрешение Минздрава: Что оно на самом деле значит?В России БАДы регистрирует Роспотребнадзор, а не Минздрав. Процедура упрощена.
Нет доказательств эффективности. Производитель предоставляет только данные о безопасности состава.
Нет клинических испытаний. Достаточно технической документации и экспертизы в аккредитованной лаборатории.
Маркировка «Не является лекарством». Но эту надпись часто печатают мелким шрифтом на обратной стороне упаковки.
Почему БАДы опасны: Отсутствие контроля качества. В 2021 году Роскачество проверило 20 БАДов для похудения: в 40% обнаружили не указанные в составе сибутрамин и фенолфталеин (запрещенные из-за побочек). Взаимодействие с лекарствами: Зверобой (в БАДах «от депрессии») снижает эффективность противозачаточных таблеток. Куркума может усиливать кровотечения при приеме антикоагулянтов.
Ложная надежда. Больные раком отказываются от химиотерапии в пользу «чудесных» добавок с акулой или грибами.
Как работает маркетинг БАДов:
Миф о «натуральности». Надпись «100% natural» создает иллюзию безопасности, хотя яды цианид и мышьяк — тоже натуральные.
Подмена понятий. БАДы рекламируют звезды в белых халатах: «Я пью этот коллаген, поэтому выгляжу молодо!».
Псевдонаучные термины. «Детокс», «очищение лимфы», «восстановление энергии митохондрий» — это слова без медицинского смысла.
Исследования против БАДов: Журнал Annals of Internal Medicine (2019): Анализ 277 trials показал, что витамины и минералы в БАДах не снижают риск смерти от сердечных болезней или рака.
New England Journal of Medicine (2022): 23 000 случаев отравлений БАДами в год в США, включая тяжелые поражения печени.
Регуляция в других странах: США: FDA не проверяет БАДы до выхода на рынок. Производитель сам отвечает за безопасность. ЕС: Добавки должны пройти оценку EFSA (Европейское агентство по безопасности продуктов), но доказательства эффективности не требуются.
Япония: Здесь БАДы приравнены к лекарствам и проходят строгий контроль.
Как не попасться на удочку:
Проверяйте госреестры. В России действует Единый реестр БАДов. Если продукта нет в списке — это подделка.
Игнорируйте «истории успеха». «Марья Ивановна похудела на 30 кг» — это не доказательство, а реклама.
Консультируйтесь с врачом. Диетолог подберет витамины по анализам, а не по красивому буклету.
Почему врачи назначают пустышки? Устаревшие знания: Медицина меняется быстро, а переучиваться трудно. Например, в российских вузах до сих пор преподают «дисбактериоз» как диагноз.
Давление пациентов: Люди требуют «хоть какое-то лечение», и врачи идут на поводу.
Договоры с фармкомпаниями: Врачи получают премии за назначение определенных препаратов. В 2020 году в Казахстане разгорелся скандал: клиники получали до 30% от продаж гомеопатии.
Страх признать бессилие: Не все болезни можно вылечить, но сказать «вам это не нужно» сложнее, чем выписать плацебо.
«Назначение препаратов без доказательств эффективности — это нарушение принципа «Не навреди», — Всемирная медицинская ассоциация.
(С)
Следующая публикация
Комментарии 7
Меня вот кагацелом в больнице лечили лет пять назад неделю. Помогло) хотя при этом что-то ещё давали...
Мне через два месяца исполнится 71 год,летом проходила диспансеризацию -- врачи уточняли мой год рождения, потому что выгляжу гораздо моложе своих лет. Желаю всем : здоровья, счастья, благополучия и любви !!!