Информационная статья-памятка врача-инфекциониста «Профилактика хронического вирусного гепатита С»

Хронический гепатит C (ХГС) – хроническое воспалительное заболевание в течение более 6 месяцев с преимущественным поражением ткани печени вследствие инфицирования вирусом гепатита C (ВГС), которое может привести к таким тяжелым последствиям, как цирроз и рак печени, а в дальнейшем и к летальному исходу.
Возбудителем ХВГС является гепатотропный РНК-вирус из семейства Flaviviridae. В настоящее время выделяют 8 генотипов и несколько десятков субтипов ВГС. В следствие способности вируса гепатита С быстро изменяться (мутировать) происходит постоянное ускользание возбудителя данного заболевания от иммунного ответа человека. Это же свойство вируса не позволяет разработать к нему эффективную вакцину.
Источником инфекции является больной человек. Наиболее значимым является парентеральный путь передачи (при употреблении внутривенных наркотических препаратов, медицинских манипуляциях, травмирующих косметических процедурах, включая маникюр и педикюр, нанесение татуировок и установку пирсинга), существенно реже – половой и вертикальный пути передачи (заражение ребенка от больной гепатитом или носительницы вирусов матери).
Инфицирование ВГС более чем в половине случаев приводит к хроническому течению заболевания. Довольно часто заболевание протекает бессимптомно и впервые проявляет себя уже на стадии цирроза и/или рака печени. Из-за поздних клинических проявлений заболевание прозвали «ласковым убийцей». Очень важно как можно раньше выявить инфицирование ВГС!
Для диагностики гепатита С используется определение в крови антител к вирусу (anti-HCV), которые формируются в организме в ответ на появление вируса гепатита С. При получении положительного результата, во избежание ложноположительных ответов, рекомендуется провести анализ РНК ВГС или HCVcAg (в случае недоступности первого) для подтверждения наличия текущей инфекции. Т.е. применяется ПЦР-диагностика РНК вируса гепатита С (полимеразная цепная реакция). Также проводят ряд биохимических анализов – определяют активность печеночных ферментов, уровень билирубина (биохимический анализ крови). В качестве дополнительных методов диагностики применяют УЗИ, биопсию печени, компьютерную томографию.
Профилактика:
Вакцины против гепатита С пока не существует, потому что вирус быстро мутирует и имеет очень большое количество генотипов.
Однако можно придерживаться следующих мер:
1. Не употреблять инъекционные наркотики, не использовать многоразовые иглы (например, для введения медицинских препаратов или измерения уровня сахара в крови).
2. Отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и необоснованных косметологических процедур, а в случае их проведения обращаться в организации, имеющие необходимые разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение безопасным правилам работы и используют одноразовые или многоразовые простерилизованные инструменты.
3. В домашних условиях пользоваться только собственными бритвами, маникюрными (педикюрными) принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и другими средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи.
4. Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты (презервативы).
5. Перед планированием беременности женщинам рекомендуется пройти обследование на вирус гепатита С.
Гепатит С уже многие годы является излечимым заболеванием. Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит к полному удалению (элиминации) вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С. Каждый человек должен осознавать и понимать важность профилактики вирусного гепатита С, так как он несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизни окружающих его людей.