▪️Функция: Сгибает бедро. Также слегка помогает при наружном вращении бедра, иногда помогает отведению бедра.
Помогает сгибанию поясничного отдела позвоночника, если тело наклонено вперед.
Начало: большая поясничная мышца: тела XII грудного и I - IV поясничных позвонков, реберные отростки I - V поясничных позвонков. Подвздошная мышца: подвздошная ямка, верхняя передняя подвздошная кость.
◽Прикрепление: малый вертел бедренной кости.
Иннервация: спинномозговые нервы L1 - L4 - rr. musculares (мышечные ветви) поясничного сплетения.
▪️Диагностика:
У лежащего на спине пациента могут быть исследованы мышечно-сухожильный переход и волокна подвздошной мышцы при давлении на латеральную стенку бедренного треугольника. Боль от ТЗ в этой области обычно отражается в поясницу, в передне-медиальную поверхность бедра и пах.
Чтобы при пальпации не сдавливать бедренный нерв, проходящий по медиальной поверхности этой мышцы, необходимо слегка отвести бедро. Для поиска ТЗ во втором возможном месте исследуется внутренняя сторона подвздошного гребня. Пациент должен расслабить брюшные мышцы.
Пальцы исследователя достигают внутренней поверхности гребня подвздошной кости и продвигаются, начиная от передней ости подвздошной кости вдоль гребня поперек мышечных волокон Боль от ТЗ этой локализации отражается в основном в поясницу и в крестцово-подвздошную область.
✅ Непрямая пальпация поясничной мышцы через брюшную стенку при травильном выполнении достаточно эффективна. Кончики пальцев располагаются на брюшной стенке по латеральному краю прямой мышцы живота примерно на уровне пупка. Давление оказывается дорзомедиально.
При наличии активных триггерных зон для вызова болевого ответа необходимо малое усилие. Боль отражается главным образом в поясницу. Обычно ощутить напряжение мышцы удается только у пациентов с тонкой передней брюшной стенкой. При обнаружении ТЗ в одной из подвздошно-поясничных мышц необходимо исследовать контралатеральную мышцу, так как они работают совместно.
➖ Отраженная боль. Проецируется в виде вертикального паттерна ипсилатерально вдоль поясничного отдела позвоночника. Она распространяется вниз на крестцово-подвздошную область. Часто отраженная боль локализуется в верхнем отделе переднемедиальной поверхности бедра с той же стороны.
➖ При пальпации ТЗ (триггерной зоны) брюшного отдела подвздошно-поясничной мышцы боль отражается главным образом в спину. При пальпации ТЗ в месте прикрепления мышцы к малому вертелу боль отражается как в спину, так и в бедро.
"Боль в спине" - Есин Р.Г., Есин О.Р., Ахмадеева Г.Д., Салихова Г.В.
Наши ближайшие семинары:
📌Мастер-класс «Лимфодренаж» - 18 октября (18.30-21.00): https://clck.ru/3DaZGe
📌Лимфодренаж - 25 - 27 октября (10:00-18:00): https://clck.ru/3Daacr
📌Живая Анатомия - 31 октября - 3 ноября (10:00-18:00): https://clck.ru/3DaaDq
📌Осознанное прикосновение - 30 октября (19.00-22.00): https://clck.ru/37AqQi
Узнать программу и более подробную информацию, а также зарегистрироваться, вы можете по телефону: +7 (985) 5377747 (менеджер Анжела)
https://clck.ru/SrUnE ▫️Даты: 25 - 27 октября
...Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев