Предыдущая публикация
Что чаще всего думает пациент, когда появляется боль в нижней части спины, которая отдает в ногу❓
⠀
👩🏼⚕️Рассказывает врач-невролог — Букреева Екатерина Александровна.
⠀
💬 Конечно, сразу вспоминается седалищный нерв.
⠀
Не думаю, что каждый вспомнит, где он находится, но все слышали, что от него может болеть нога. Давайте разберем, что болит на самом деле, и как часто в этом виноват седалищный нерв.
⠀
Немного анатомии:
Седалищный нерв начинается от нервных корешков нижней части поясничного сплетения, затем выходит из таза через седалищную вырезку под грушевидной мышцей (а иногда через нее). Нерв продолжается под большой ягодичной мышцей, рядом с задней капсулой тазобедренного сустава, глубоко в задней части бедра, затем седалищный нерв разделяется на общие малоберцовую и большеберцовую нервные ветви в подколенной ямке. Большеберцовый и малоберцовый нервы иннервируют голень и стопу.
⠀
🔺Невропатия седалищного нерва может развиваться по целому ряду причин:
1. Инфекции (абсцесс мышц ягодичной или поясничной области, абсцесс органов малого таза, воспалительные заболевания органов малого таза, поражение нерва вирусом герпеса)
2. Опухоли непосредственно самого нерва или структур, расположенных рядом
3. Сосудистые поражения (тромбоз, воспалительные заболевания артерий)
4. Травма нерва, в том числе, как осложнение хирургических вмешательств (что на практике встречается чаще всего)
5. Синдром грушевидной мышцы (но о значении этого синдрома до сих пор ведутся споры)
🔺Проявляется поражение седалищного нерва прежде всего болью. Причем боль эта очень выраженная (так называемая – нейропатическая), жгучего, пекущего характера, сохраняющася в независимости от положения тела или нагрузки, боль обычно распространяется от ягодичной области по задней поверхности ноги до стопы. Второй признак – слабость в стопе и мышцах задней поверхности бедра. Из-за этого страдает походка, стопа не слушается, как правило, приходится использовать трость. Третий признак – нарушение чувствительности (появляется онемение по боковой поверхности голени и стопы, либо наоборот повышенная чувствительность). Позже присоединяетя похудение мышц задней поверхности бедра и голени.
⠀
Читайте продолжение в карусели ➡️
Следующая публикация
Комментарии 1