Предыдущая публикация
По инициативе Министерства здравоохранения РФ
с 10 по 16 февраля 2025 года проводится «Неделя осведомленности
о заболеваниях сердца (в честь международного дня осведомленности
о пороках сердца 14 февраля)».
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) атеросклеротического генеза, особенно ишемическая болезнь сердца (ИБС), остаются основной причиной преждевременной смерти во всем мире.
Признаки ССЗ могут иметь схожие черты с симптомами других патологий, поэтому важно диагностировать болезнь на ранней стадии.
Большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно если не предотвратить полностью, то отсрочить время их появления и прогрессирование путем профилактических мер.
По данным эпидемиологических исследований, профилактика ССЗ высоко эффективна.
Для этого необходимо знать и понимать, что является причиной, и какие факторы риска способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Факторы риска – это потенциально опасные для здоровья факторы, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирования и неблагоприятного исхода.
Все факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний разделяют на 2 группы: неконтролируемые (изменить и повлиять на которые невозможно) и контролируемые (воздействовать на которые возможно и нужно).
К неконтролируемым факторам относятся:
-возраст (чем старше человек, тем выше риск ССЗ)
-пол (мужской пол изначально более предрасполагает к ССЗ)
-наследственность (генетическая предрасположенность закодированная генами, переданными нам родителями)
Основной точкой приложения в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний являются контролируемые факторы риска.
К ним относятся:
-вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем)
-нерациональное питание
-избыточная масса тела и ожирение
-малоподвижный образ жизни
-сахарный диабет
-гипертония (повышение цифр артериального давления)
-уровень холестерина
- стрессы
Курение и алкоголь.
Курение – один из основных и независимых факторов риска заболеваемости и смертности от хронических неинфекционных заболеваний, в том числе и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Необходимо полностью отказаться от активного и пассивного курения.
У лиц злоупотребляющих алкоголем риск возникновения кардиологических заболеваний значительно выше.
Питание.
Пища должна быть разнообразной и сбалансированной. Принимать пищу необходимо не менее 4 раз в сутки, небольшими порциями.
Рекомендуется уменьшить в рационе продукты животного происхождения, содержащие насыщенные жиры, богатые холестерином (жирные сорта мяса и сыров, сало, сливочное масло, сметана, колбасы, сосиски и пр.), стоит отдать предпочтение диетическим сортам мяса (кролик, индейка, курица). Жиры животного происхождения заменить растительными, содержащими полиненасыщенные жирные кислоты, благоприятно влияющие на обмен холестерина. Обязательно включить в рацион рыбу, как минимум 2 раза в неделю (1 раз жирные сорта).
Употреблять в пищу овощи и фрукты (не менее 200г овощей и 200г фруктов в день), они богаты клетчаткой, витаминами и минералами. Полезно включить в рацион цельнозерновые продукты, орехи, сухофрукты, растительные масла (оливковое, льняное).
Уменьшение потребление поваренной соли до 5г/сутки. Важно не только сократить потребление чистой соли, но и ограничить употребление «скрытой», содержащейся в готовой продукции промышленного производства (сыры, копченые и вареные колбасные изделия, хлеб и пр.).
Для улучшения вкусовых качеств вместо соли использовать различные специи и приправы, зелень.
Вес.
Общепризнанным фактором риска развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний является лишний вес и ожирение. Особое значение имеет жировая ткань в области талии (абдоминальное, центральное ожирение), которая является своего рода гормонально активным органом, вырабатывающим целый ряд веществ, участвующих в регуляции функции сердечно-сосудистой системы, предрасполагающих к развитию сахарного диабета, артериальной гипертензии, повышению уровня холестерина.
Для оценки массы тела используется индекс массы тела, рассчитываемый как отношение веса (в кг) к квадрату роста (в метрах). ВОЗ рекомендует использовать для определения избыточной массы тела значение равное либо большее 25 кг/м2, а для ожирения – 30кг/м2 и более.
Увеличение окружности талии у женщин более 80см, а у мужчин более 94см также сопряжены с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Малоподвижный образ жизни.
Установлено, что низкая физическая активность – фактор риска ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, инсулиннезависимого сахарного диабета и множества других заболеваний. Физические тренировки дают разнообразные благоприятные эффекты на течение атеросклероза и приводят к снижению общей смертности. Любые физические упражнения способствуют снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний даже до появления тренирующего эффекта. Рекомендуется не менее 30 минут в день 5 дней в неделю средней аэробной (ходьба в тренировочном темпе, езда на велосипеде, плавание) физической активности.
Даже небольшая физическая активность лучше, чем ее полное отсутствие!
Артериальное давление.
Необходимо поддерживать уровень артериального давления не выше 140/90мм.рт.ст. При превышении данных значений необходимо обратиться к врачу!
Уровень холестерина липопротеинов низкой плотности.
У лиц с очень высоким риском ССЗ рекомендуемый уровень холестерина ЛПНП не должен превышать 1,4 ммоль/л, пациентам с высоким риском рекомендовано достижение уровня ЛПНП менее 1,8 ммоль/л, с умеренным риском ССЗ целевым является значение менее 2,6 ммоль/л.
Уровень глюкозы крови.
Необходимо контролировать уровень глюкозы крови, гликированного гемоглобина (менее 6-6,5%).
Только осознанное, бережное отношение к своему здоровью каждого человека, ежедневная работа над собой поможет сохранить бодрость и энергию, позволит долгие годы оставаться активным и отсрочит наступление недуга!
Антон Карасев,
заведующий кардиологическим отделением N2 БСМП имени Н.А. Семашко, научный сотрудник молодежной лаборатории молекулярной, трансляционной и цифровой кардиоиммунологии ОГУ имени И.С. Тургенева.
Следующая публикация
Нет комментариев