Предыдущая публикация
Особенности сна у людей пожилого возраста
Здоровый сон – это такая же важная потребность, как потребность в воздухе и пище. Благодаря полноценному сну происходит обновление нервной системы и клеток организма.
Если человек спит менее 6 часов, это считается недостаточным. Нарушения сна оказывают серьёзное влияние на иммунную систему и могут сократить продолжительность жизни.
Врачи любой специальности хорошо знают, что нарушения сна часто встречаются у пожилых людей. В повседневной практике жалобы на плохой сон настолько распространены, что врачи часто идут на поводу у пациентов и выписывают им снотворные препараты, даже если они не нужны и могут быть вредны.
Пожилые люди часто замечают, что с возрастом им требуется больше времени, чтобы заснуть, и их сон становится более чутким. Их легче разбудить среди ночи, но не всегда после этого получается сразу вернуться ко сну. Это естественные возрастные изменения. Однако бессонница или, наоборот, чрезмерная сонливость в дневное время являются тревожными симптомами в любом возрасте. Поэтому важно отличать естественные изменения от настоящей проблемы, с которой нужно бороться.
Распознать бессонницу можно по жалобам пациента и его внешнему виду – красные глаза, подавленное настроение, сухие губы, отёки под глазами. Бессонница влияет на деятельность, настроение и общее состояние человека. У него появляются нервозность, раздражительность и вспышки гнева. Отсутствие полноценного сна сказывается на взаимоотношениях в семье, снижает внимание и увеличивает риск соматических заболеваний.
В старости происходят изменения в режиме сна. Общая продолжительность сна снижается с 10 часов в молодости до 7–8 часов в среднем возрасте и до 5–6 часов после 70 лет. Поэтому если пожилой человек поспал около часа после обеда, то пятичасовой сон ночью является нормой и не требует лечения, даже если пациент считает иначе.
Кроме того, увеличивается время засыпания, сокращается стадия медленного сна и повышается двигательная активность во сне. Часто происходит смещение фаз сна на более раннее время, когда человек испытывает выраженную сонливость в 20 часов, а в 3–4 часа утра просыпается и больше не может уснуть. Также характерны короткие периоды засыпания в дневное время. Эти изменения не являются патологией, но к ним нужно привыкнуть.
Что мешает пожилым людям спать?
Часто причиной плохого сна становится слишком долгое ожидание засыпания. При этом могут возникать неблагоприятные факторы, которые проявляются во время засыпания: депрессивное настроение, напряжение, внутреннее беспокойство, неспособность отключиться, страх перед ночью или перед предстоящим днём, боли и другие физические недомогания.
Пожилые люди меньше устают в течение дня из-за меньшей занятости. Чтобы хорошо спать ночью, нужно быть занятым днём, то есть хороший сон – это награда за дневное напряжение.
У пожилых людей часто встречаются хронические заболевания, которые могут нарушать ночной сон. К ним относятся хронические заболевания лёгких, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка, приступы стенокардии, артриты и боли в суставах, невриты, бронхиальная астма, опухоли и другие.
В пожилом возрасте часто встречаются психические расстройства, которые ухудшают сон: депрессия, деменция, делириозные эпизоды и их сочетание.
Пожилые люди часто принимают лекарства, которые могут ухудшать сон. К ним относятся некоторые средства от кашля, таблетки от головной боли, содержащие кофеин и другие. Пожилые люди часто не знают о способности этих препаратов ухудшать сон.
Ещё одна серьёзная проблема – это избыточный и бесконтрольный приём бензодиазепинов и барбитуратов для улучшения сна. Эти препараты быстро вызывают привыкание и при бессистемном приёме могут давать обратный эффект и ухудшать сон.
Распространённым нарушением сна у пожилых людей является апноэ сна – отсутствие дыхания. Это расстройство чаще встречается у пожилых мужчин с избыточным весом. Перед апноэ сна часто наблюдается нарастающий ночной храп, который через несколько месяцев или лет может превратиться в остановки дыхания. У пожилых людей это явление представляет серьёзную опасность и может привести к внезапной смерти во сне.
Как улучшить качество сна?
С возрастом люди становятся более чувствительны к стрессу и воздействию внешних факторов, которые могут нарушать нормальный сон. Первый шаг к улучшению качества сна – это корректировка привычек (питание, употребление алкоголя, физическая активность) и соблюдение режима.
У пожилых людей «внутренние часы» более чувствительны к изменениям режима сна и бодрствования. Поэтому важно соблюдать распорядок дня и избегать резких изменений в режиме. Также нужно обратить внимание на освещение и температуру в спальне.
Важно ложиться спать в одно и то же время, даже в выходные.
Старайтесь ложиться в постель, только когда чувствуете сонливость.
Если вы легли в кровать, но не можете заснуть, лучше встаньте и займитесь чем-нибудь спокойным. Возвращайтесь в постель, когда почувствуете сонливость.
Если ночью вы испытываете трудности с засыпанием, старайтесь не спать днём. В крайнем случае старайтесь спать не позднее трёх часов дня и не дольше одного часа.
Следующая публикация
Нет комментариев