записки зубного детектива

Я всегда утверждал, что люди практически не изменились за последние несколько сот лет. Сегодня расскажу об одном средневековом обычае. Кажется, что это дикость, но и в наши времена люди часто решают свои проблемы исключительно путем попытки отправить своего визави на пару метров под землю в деревянном макинтоше. Разница только в том, что когда-то это было разрешено и даже жестко регламентировалось законом, а сегодня люди делают то же самое тайком и ничем не ограничены в своей буйной фантазии. Так вот, вплоть до XVI века в Германии были распространены так называемые «супружеские дуэли», которые иногда называли «Божий суд». Если два человека ненавидели друг друга что называется «до смерти», подозревали в измене или считали себя оскорбленными (или даже изнасилованными), то им давали шанс раз и навсегда избавиться от конфликта по принципу «нет человека, нет проблемы». Для начала сторонам давали 1-2 месяца, которые можно было провести как угодно. Кто-то за это время решал внутрисемейные воп

«Напишите как-нибудь про балки, пожалуйста. Интересно Ваше мнение насчет этого типа протезирования, интересует, какие условия нужны для ее установки, примерный срок службы, какие виды бывают, надежность этой конструкции. А больше интересует именно Ваш опыт, доверяю Вашему мнению полностью». Раз уж мне оказали доверие, то, дабы оправдать, решил пойти далеко за рамки балок и описать все варианты, которые можно использовать. Как уже писал в прошлой статье, с верхней челюстью чаще всего проблем нет, поэтому буду описывать способы решения проблем на беззубой нижней челюсти. Если нам нужно восстановить функцию беззубой нижней челюсти, то это можно сделать только при помощи полного съемного протеза (со всеми его недостатками, описанными в прошлой статье) или призвать на помощь имплантацию. Имплантация — штука замечательная, но недешевая. Если с деньгами проблем нет, то на нижней челюсти можно поставить шесть (иногда восемь) имплантатов и сделать мостовидные протезы, которые не будут иметь нед

Как я уже много раз говорил, протезирование беззубой нижней челюсти съемными протезами — самый неприятный и неудобный в плане качества жизни вариант. Да, есть люди, которые с полным съемным нижним протезом прекрасно жуют, говорят и не чувствуют вообще никаких неудобств, но таких счастливчиков, к сожалению, мало. Дело в том, что наверху полный съемный протез имеет большую площадь опоры в виде твердого неба и клапанную зону, которая позволяет так присасываться, что иногда протез даже снять трудно. Внизу площадь опоры крайне мала, клапанной зоны почти нет, а то, что есть, постоянно подвергается воздействию языка, щек, губ, уздечек, дна полости рта и т.д. В целом съемное протезирование редко кому нравится. Частенько протезы не присасываются, скачут во рту при любом движении, раздражают небо, приводя к появлению рвотного рефлекса, могут жевать только мягкую и полумягкую пищу, ломаются, падая на пол при чистке, покрываются зубным налетом, особенно если за ними неправильно ухаживать и т.д. и

После статьи о Фреде Демаре, который умел писать научные работы, буклеты и даже целые практические пособия, не имея никаких специальных знаний, а только используя подчиненных, мне задали вопрос — что я имел в виду, когда говорил, что так было всегда, есть сегодня и будет в ближайшие годы? Я когда-то тоже прошел школу жизни на кафедре, причем на разных. И везде было одно и то же. Студенты, интерны или ординаторы работали (за идею, за возможность остаться на кафедре после института, за звание и т.д. и т.п.), а результаты их труда приписывались руководителям. Причем, ладно бы фамилию начальника ставили первой, а того, кто реально написал работу, провел исследование или просто нашел интересную тему, ставили самым последним. Это немного обидно, но понятно. Куда же с твоим зеленым пятачком да возглавлять калашный ряд! Но ведь были случаи, когда создателя сего продукта интеллектуального труда вообще не ставили даже в соавторы! И попробуй возрази! Это будет твой последний день на кафедре. Мног

В четверг у меня публикации не было (кто-то хоть заметил?), поэтому сегодня будет статья двойной длины. Но думаю, что будет интересно. Есть такие люди, которые от рождения не умеют жить обычной жизнью. Их всегда тянет на подвиги, нарушение закона, нестандартные решения и т.д. Иногда это приносит дивиденды, еще чаще оканчивается тюрьмой, а единицы умудряются лавировать между этими двумя вариантами. Как-то 21 декабря 1921 года в Лоуренсе, штат Массачусетс, в семье довольно зажиточного киномеханика родился сын —  Фердинанд Уолдо Демара. Киномеханик председательствовал в профсоюзе, а это всегда было денежным местечком, поэтому до самой Великой депрессии они жили в достатке. Однако во время кризиса развлекательный бизнес рухнул и папаше пришлось умерить свои аппетиты, переехав в очень бедный район, буквально гетто. Шестнадцатилетний Фред (так его звали в семье), имевший до этого среди сверстников репутацию ни в чем не нуждавшегося мажора, психанул и сбежал из дома. Ушел он недалеко и почему

Меня тут спросили, хорошая была медицина в СССР или плохая? Перефразируя, можно вспомнить: «Ты за кого, за белых или за красных?» Находясь уже много лет на самых разных платформах, я не раз писал о советской медицине правду. И всегда находились недовольные. Если пишешь что-то хорошее, то обязательно набегают ненавистники и начинают ругать ее на чем свет стоит. Если пишешь о недостатках, то сразу возникает еще большее количество последователей коммунизма и они сразу неприличными словами кроют того, кто посмел неуважительно коснуться светлого советского периода. Как всегда, истина где-то посередине, но, увы, далеко не всем доступна такая простая мысль. Я далек от мифологизации советской медицины и как врач, начавший свой трудовой путь еще в СССР (в 1988 году), могу долго рассказывать о ее плюсах и минусах. Для того состояния, в котором находилась страна в целом долгое время после революции, а потом и Великой Отечественной Войны, медицина была очень даже неплоха. Можно долго перечислять н

Для начала, что это такое? Как раз недавно я писал статью о том, что не понимаю, как в наше время иностранные граждане могут годами незаконно жить в стране, заводить тут банковские карточки, счета, покупать недвижимость, автомобили, жениться и совершать кучу других официальных действий. Непонятно было, почему при этом никто их не ищет, не контролирует перемещение, не предъявляет претензии за незаконное пребывание и позволяет спокойно ходить по казенным домам, занимаясь практически любой деятельностью?! В результате из-за таких вот людей, которые, не особо прячась, незаконно живут в России, наплевательски относясь к любым правилам, страдают законопослушные иностранные граждане, которые исправно платят все пошлины, оформляют необходимые документы, проходят медкомиссии и не делают ничего противоправного. Так вот теперь для контроля нежелательных персон появилось официальное приложение, причем оно оказалось настолько масштабным, что до сих пор еще далеко не все его детали и возможности ясн

Сегодня сборник новостей, никак друг с другом не связанных, но от этого не менее интересных. В последнее время очень интересно наблюдать тенденции, когда то, что еще вчера предъявлялось как безупречное и полезное, на деле оказывается совсем неправильным и даже вредным. Помните недавние события 2020 года, когда ВОЗ, ООН и разные другие организации, не имеющие к медицине вообще никакого отношения, как из рога изобилия сыпали новыми правилами, законами и требованиями? Без исследований, без доказательств, без малейшей базовой логики людей обязывали осуществлять бессмысленные, а часто и вредные мероприятия. И вот очередной пример. В США и многих других странах больницы обязывали усилить вентиляцию, применять портативные очистители воздуха и все такое прочее. Казалось бы, все верно. Но есть одно НО! В исследовании, опубликованном в журнале Aerosol Science & Technology, ученые изучили влияние встроенной механической вентиляции и портативных очистителей воздуха (PAC) на распространение перенос

В 1914 году германские войска очень успешно продвигались по направлению к Парижу и были все основания предполагать, что у них бы все получилось. В тот момент разворачивалось крупное сражение на реке Марне, ставшее итогом германского блицкрига, и очень нужны были хоть какие-то резервы, которых хронически не хватало и искать было негде. Военный комендант французской столицы генерал Жозеф Галлиени был готов пойти на любые меры, чтобы укрепить положение сражавшихся войск, и тут, к его счастью, 7 сентября в Париж прибыла Марокканская дивизия. Еще очень своевременными оказались новые сведения. Немцы, понимая, что ждать от французов неожиданностей не приходится, оголили фланг в районе реки Марна, и было очень неплохо воспользоваться их оплошностью. Но от Парижа до этого места было целых 50 километров и перебросить туда войска быстро и незаметно было крайне сложно. Солдаты были изнурены длительным походом и бросать их в 50-километровую пробежку было безумием. Они бы просто упали от усталости п

Это довольно частый вопрос, который задают в первое посещение и на который ответить почти невозможно. Разве что очень примерно. Есть и более узкие варианты вопросов, как, например, следующий: «Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, сколько нужно примерок, чтобы изготовить и поставить коронки на импланты?! Я ходила к стоматологу около года, было 10 примерок, и так и осталась без зубов». Я понятия не имею, что происходило в данном конкретном случае, было там 10 примерок или в это число входили какие-то другие мероприятия тоже, почему пациентка осталась в итоге без зубов и т.д. Поэтому дам наиболее общий ответ. Сама процедура протезирования начинается задолго до примерок. Самое важное — составить грамотный план лечения, которого впоследствии должны придерживаться все участники процесса. Если еще на стадии планирования что-то пошло не так, то дальше может быть еще хуже. Имплантаты могут быть установлены без шаблонов, «на глазок», не в нужных местах либо не под нужными углами. После этог