Предыдущая публикация
💢Что делать, если колено выскочило из сустава❓
Травматолог-ортопед Глазков Юрий Константинович рассказал алгоритм действий при травмах.
______________________________________________________________
«Колено выскакивает» и «колено выскочило» - это две совершенно разные ситуации. Если колено периодически выскакивает и затем возвращается на место, это нестабильность. Если же сустав выскочил и остался в неправильном положении, это вывих.
Коленный сустав вывихивается очень редко. Если же он вылетел при сильном ударе, возможны два варианта вывиха: это вывих голени и вывих надколенника.
Вывих голени. Представляет собой смещение большеберцовой кости относительно эпифиза бедра. Обычно она смещается вперед или наружу. При переднем вывихе одномоментно разрываются сумки и связки колена, так эта травма очень тяжелая. Возможен даже разрыв кожи, тогда вывих считается открытым. При заднем вывихе сдавливается или разрывается сосудисто-нервный пучок, и если больному быстро не оказать помощь, начнут отмирать ткани. При вывихе голени требуется вправление под общим наркозом, а затем – операция по восстановлению разорванных тканей, например связок и менисков. Полное восстановление занимает от 3 до 9 месяцев, в зависимости от того, что повреждено и какую операцию пришлось делать.
Вывих надколенника. Обычно не настолько тяжелый, но приятного тоже мало. Смещение коленной чашечки как правило происходит наружу, хотя возможны и другие варианты, вплоть до застревания в суставе. Вправление проходит легко, но самостоятельно этим лучше не заниматься, чтобы не повредить хрящ. После вправления придется носить гипс, а после иммобилизации начинают физиотерапию и лечебную физкультуру. Общий срок восстановления составляет около 3 недель.
Разрыв ПКС. Если колено не выскочило, а именно выскакивает, то речь идет о нестабильности сустава. Она обычно вызвана разрывом передней крестообразной связки. Её нужно восстановить. Причем связку нельзя просто взять и сшить концы. Нужно фактически создавать новую связку из других тканей. Из каких? Чаще всего используют сухожилия подколенных сгибателей, хотя есть и другие варианты. Второй по популярности трансплантат – собственная связка надколенника с костным блоком. Проблема этого метода – длительная реабилитация, риск хронической боли в области получения материала, но есть преимущество – более крепкая ПКС с меньшим риском повторного разрыва.
Следующая публикация
Нет комментариев