Предыдущая публикация
Живу в регионе: как мне попасть к вам на лечение?
Сразу оговоримся: хорошие, знающие, неравнодушные врачи есть везде - и в столице, и далеко за пределами МКАД. Но что делать, если вам не повезло: время идет, а эффекта от лечения нет?🤔
По закону любой взрослый гражданин РФ может лечиться и по ОМС, и по квотам, т.е. за счет государства, бесплатно для самого пациента.
Что такое ОМС (обязательное медицинское страхование) объяснять не нужно.
А что такое квоты?
Программа по оказанию ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) гражданам России стартовала в 1994 году.
Правительство выпустило постановление на выделение финансовых средств из федерального бюджета для оказания ВМП каждому конкретному пациенту.
“Квота” - многие именно так привыкли называть направление на лечение в специализированные клиники, имеющие федеральный статус.
Что же нужно сделать, чтобы попасть к нам на лечение из регионов?
Пункт 1️⃣ Получить направление от лечащего врача по форме 057/У.
В приказе Минздрава №1363 описаны условия, при которых врач может выдать направление на лечение в другую ю медицинскую организацию:
➖Нетипичное течение заболевания;
➖Редкое заболевание;
➖Отсутствие эффекта от проводимого лечения;
➖Необходимость применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях в рамках ОМС;
➖Высокие риски хирургического лечения;
➖Необходимость выполнения сложных повторных хирургических вмешательств.
Несложно заметить, что формулировки нечеткие, и не каждый клинический случай может им соответствовать. Поэтому в направлении вам могут отказать.
Отсюда следует пункт 2️⃣
Если так случилось, попросите оформить отказ в письменной форме, потому что дальше вам предстоит хождение по этапам с этим документом: главврач, страховая компания, региональное министерство здравоохранения и, наконец, контролирующие инстанции.
В общем, поиски правды - дело небыстрое, а из-за волокиты ваше лечение откладывается на неопределенный срок.
Как же быть?
Пункт 3.
Вы обращаетесь в федеральное медучреждение напрямую, без всяких направлений.
Да, за первый приём придется заплатить, но, к счастью, в век высоких технологий не обязательно появляться в кабинете лично, можно обратиться и направить документы в режиме заочной консультации.
Если на ней будет установлено, что вам смогут помочь, а речь идет об оказании ВМП, то вам придется приехать лично, чтобы получить письменное заключение.
Вы сами или специалист клиники предоставляет пакет документов в региональное министерство или департамент здравоохранения по месту регистрации.
В региональном органе оформляют талон на ВМП для лечения в нашей Клинике и направляют нам в электронном виде.
Процесс оформления талона занимает от 1 до 10 дней.
Если вы будете лечиться по ОМС, то оформить направление можно прямо у нас (но количество таких направлений ограничено и существует очередь).
Удачи вам и поделитесь этой информацией с теми, кому она сейчас нужна!
Следующая публикация
Комментарии 3