Предыдущая публикация
Химиотерапия: что меня ждёт?
Больше всего страшит неизвестность. Предстоящая необходимость лечения заставляет пациентов вспоминать пугающие образы из литературы и кино: от «Ракового корпуса» до «Во все тяжкие». Общие принципы мы разбирали ранее.
Давайте теперь остановимся на том, что вас ждёт в плане самочувствия и что нужно обсудить с доктором до того, как вы приступите к процедуре.
1. В сам момент лечения вы ничего не должны чувствовать. Да, может присутствовать ощущение, что по телу бегают мурашки (особенно на фоне оксалиплатина, паклитаксела), но не более того.
При ощущении жара или затруднении дыхания нужно сразу вызвать врача - реакции гиперчувствительности очень редки, но бывают.
Первые 1-2 дня после химии также чаще всего не особенно сказываются на самочувствии.
2. Все самое интересное начнётся с третьего дня. Обычно это ощущение слабости, хочется лежать и чтобы никто не трогал. Такое может продлиться неделю-полторы. Ваша задача в такие моменты не залеживаться. Пытаться гулять, работать, если есть силы (но не через насилие над собой!) и обязательно достаточно есть и пить, даже если нет аппетита.
Никаких сверх-активностей не нужно, просто пытаемся соблюдать режим.
3. Волосы на фоне большинства (но не всех) режимов химиотерапии выпадают. Это происходит к третьей неделе. Моетесь в душе - волосы остаются на руках. Просто будьте морально готовы. Брови и ресницы могут выпасть позже.
4. Тошнота и рвота в сознании людей неотделимы от химии. Но на фоне современных противорвотных препаратов не тошнит и не рвёт. Перед введением химии определяется степень ее эметогенности и назначается соответствующая профилактика. Если вас тошнило и рвало - значит, нужно ее интенсифицировать.
5. У вас не должно ничего болеть на фоне химии. Да, такие препараты, как Паклитаксел или Доцетаксел могут вызывать костные или мышечные боли (ломоту, как при гриппе). Но не нужно это терпеть. Самые обычные обезболивающие из вашей аптечки должны помочь. Если нет - у невролога можно получить рецепт на специальные препараты от нейропатической боли.
Те же препараты (+Оксалиплатин) могут вызывать чувство онемения в кончиках пальцев рук и ног. Отслеживайте эти явления и каждый курс рассказывайте врачу как изменились эти ощущения, особенно, если онемение мешает вам осуществлять какие-либо действия.
6. Обязательно получите инструкцию у доктора на тему того, что делать, если поднимется температура!!!
Температура на 2-3 неделе после химии может быть связана с жизнеугрожающим состоянием. Вы точно должны знать, что и в какой последовательности предпринимать по этому поводу.
7. Стоматит (воспаление слизистой оболочки рта) тоже может вызывать значимый дискомфорт вплоть до ограничения принятия пищи. При первом появлении дискомфорта начинайте полоскание рта антисептическими растворами, используйте мягкую зубную щетку, употребляйте щадящую еду и напитки и попытайтесь не курить.
8. Следите за тем, как вы ходите в туалет. Это важно. Уменьшение объема мочи, исчезновение стула (особенно - в комбинации с отсутствием отхождения газов), диарея без счёта - тревожные симптомы. Поинтересуйтесь у доктора, есть ли вероятность их появления на фоне именно вашего лечения и получите рекомендации, что делать в этом случае.
9. Некоторые наши препараты вызывают появление сыпи. Опять же: уточните у доктора, вероятно ли это в вашем случае и что обязательно нужно иметь в аптечке.
10. В промежутке может понадобиться сдача крови и контроль показателей. Это нужно не всем! Расписание и ориентировочные показатели определяются в каждом конкретном случае. Увидев «красный» показатель в своем анализе, не паникуйте! Результат не может быть идеальным на фоне химии. Дайте разобраться в этом вашему доктору. В абсолютном большинстве случаев отклонения не критичные.
Ну и в конце. Опыт прохождения химиотерапии индивидуальный. Не надо слушать соседа по палате: у каждого своя уникальная ситуация, болезнь, режим лечения и переносимость. Ориентируйтесь на СВОИ ощущения и не пренебрегайте помощью близких.
Берегите себя.
Следующая публикация
Нет комментариев