Воспалительные заболевания суставов называются артритами. По критерию причины воспаления их разделяют на инфекционные (септические) и неинфекционные (асептические).
Около трети всех случаев воспаления суставов относятся к септической форме. При инфекционном артрите воспаление может провоцироваться вирусами, бактериями, паразитами или грибками. Поражаться могут любые сочленения в теле человека, но чаще всего страдают суставы ног и рук.
Инфекционные артриты принято классифицировать по таким критериям, как характер протекающего воспалительного процесса, вид возбудителя, число пораженных суставов, механизм развития заболевания. Так, например, по виду возбудителя выделяют гнойный (пиогенный), туберкулезный, гонорейный артриты и т. д. Если болезнь поражает только один сустав, то говорят о моноартрите; если два или три – олигоартрите, а если четыре и больше – полиартрите. Если воспаление возникает не в результате попадания болезнетворного агента в суставную полость, а как специфическая иммунная реакция на перенесенное заболевание, то такой артрит называют реактивным.
Заболеть может любой человек независимо от возраста и пола. При отсутствии эффективной терапии наступают различные последствия инфекционного артрита, в том числе создающие угрозу жизни.
Причины и симптомы
Первичный инфекционный артрит развивается, когда возбудитель заболевания напрямую проникает в суставную полость при нарушении целостности суставной капсулы (в ходе хирургического вмешательства, получения открытой раны).
Вторичный инфекционный артрит встречается чаще. В этом случае инфекция попадает в сустав с током лимфы или крови из уже имеющегося в организме очага:
- поражений мягких тканей, кожи или кости (абсцессов, флегмон, остеомиелита);
- хронических заболеваний дыхательных или урогенитальных органов.
Дети болеют в основном неспецифическими инфекциями, вызванными стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, энтеробактериями и пр. У взрослых же чаще встречается специфический инфекционный артрит (например, дизентерийный, бруцеллезный, гонорейный, сифилитический, туберкулезный). Возбудителями грибковых артритов бывают кандиды, актиномицеты и пр. Вирусные воспаления часто развиваются на фоне инфекционного мононуклеоза, гепатитов, паротита, краснухи, а паразитарные – при лямблиозе, амебиазе, глистной инвазии.
К факторам, благоприятствующим развитию воспаления, относятся:
- суставные болезни разной природы (артрозы, ревматоидный или другие аутоиммунные артриты);
- чрезмерные перегрузки сустава при занятиях спортом, физическим трудом;
- иммунодефицит, включая возникший в ходе лечения или из-за приема определенных лекарств;
- половые инфекции;
- диабет;
- лишний вес и пр.
Симптомами любого артрита являются боли, отечность и покраснение кожного покрова над пораженным сочленением. При инфекции в суставе скапливается жидкость, содержащая следы крови и/или гноя, белок и пр.
Неспецифический артрит начинается остро с резкой боли, присутствующей даже в покое и нарастающей при надавливании на сустав или движении. При гнойном характере воспаления боли стреляюще-дергающие, движения затруднены, выражены лихорадка и общее ухудшение самочувствия из-за интоксикации.
Инфекционное воспаление сустава на фоне иммунодефицитного состояния часто протекает в форме полиартрита.
Наиболее легко протекают вирусные артриты, которые редко приводят к серьезным последствиям. Грибковые же поражения отличаются длительным течением и частыми осложнениями.
Возможные осложнения и последствия
Наиболее грозным последствием инфекционного артрита является его переход в гнойную форму. При этом:
- в суставе быстро прогрессируют дистрофические и дегенеративные процессы (остеоартроз);
- разрушение хряща происходит в течение нескольких суток;
- развивается инфекционное заражение крови (сепсис) с высоким риском летального исхода.
Гнойное воспаление может не ограничиваться суставом, а распространяться на другие ткани. В результате поражения кости развивается остеомиелит. Такое состояние в свою очередь часто осложняется деформацией кости, переломами, озлокачествлением пораженных участков.
Туберкулезный артрит нередко осложняется поражением связок и сухожилий, что в свою очередь ведет к формированию контрактур – вынужденной фиксации сочленения в определенном положении. Также типичны «холодные» абсцессы с гноем, безболезненные и с неизмененной окраской кожного покрова.
Сифилитическое воспаление может распространяться на околосуставные ткани, приводя к развитию остеохондритов, синовитов и теносиновитов. Гонорейный артрит приводит к плоскостопию и артрозу.
Тяжелые последствия имеет инфекционный артрит, вызванный грибками. К ним относятся:
- грибковое поражение кости;
- формирование свищевых ходов;
- остеоартрозы;
- сращение разрушенных костных поверхностей в суставе, что полностью обездвиживает сочленение (анкилоз).
Вирусный артрит обычно проходит без последствий. Однако для некоторых его форм характерны мигрирующие боли в суставах и рецидивы воспаления.
Инфекционный артрит – грозное заболевание. Даже после выздоровления его последствия диагностируются у каждого третьего больного.
Читайте о лечении на https://www.centr-med.ru/stati/posledstvija-infekcionnogo-artrita/
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев