Предыдущая публикация
Высокая СОЭ?
Что делать?
Отдельно хочу написать вам про СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Вопросов по этому показателю обычно много.
СОЭ в основном определяется в рутинной потоковой практике, в любом общем анализе крови будет показатель скорости оседания эритроцитов. Часто повышение СОЭ обнаруживается при медицинском осмотре и становится препятствием его завершить.
Что делать и куда бежать, когда СОЭ оказался повышен.
Я как врач в ОАК меньше всего смотрю на СОЭ . Объясняю почему.
1. Это очень старый тест.
2. Существует два вида исследования, по фамилии их авторов - Панченкова и Вестергрена. Эти исследования отличаются друг от друга в разы. У последнего результаты будут выше. Я обычно не знаю с каким анализом, по какому методу делали СОЭ человеку.
3. Показатель очень неточный - показывает воспаление тогда, когда уже есть симптомы, нормализуется тогда, когда человек уже здоров. У одного и того же пациента утром и вечером СОЭ будет разным. Его невозможно точно контролировать.
4. На уровень СОЭ влияют возраст, стрессовая ситуация, беременность, физическая активность и др факторы.
Поэтому когда я вижу высокий показатель СОЭ и мне нужно исключить или подтвердить воспалительный процесс в организме, либо ревматоидное заболевание я назначаю С-реактивный белок (СРБ). Это показатель биохимического анализа является более точным.
И ещё, часто высокий показатель СОЭ ассоциируют с раком и начинают паниковать. Вот по этому показателю рак себе точно ставить не нужно. Он может быть повышен при онкологии, а может быть и не повышен. Онкологию лучше диагностировать инструментальными методами исследованиями и подтверждать цитологией или гистологией.
Следующая публикация
Нет комментариев