услуга не входит в программу обязательного медицинского страхования (ОМС);
Например, косметологические или эстетические процедуры, не связанные с лечением заболеваний, не охватываются системой ОМС.
Отсутствие медицинских показаний. Если пациент требует обследование или лечение без должных показаний (например, без направления врача), ему могут отказать.
обращение в больницу без направления и прикрепления. Лечебные процедуры в поликлинике можно получить только по месту прикрепления. Исключения составляют экстренные случаи, в которых помощь окажут независимо от прикрепления.
Отсутствие полиса ОМС в системе. Даже если бумажного полиса нет, врачи обязаны проверить его наличие в электронной базе. Однако если пациент не зарегистрирован в системе ОМС, плановую помощь ему не окажут.
Нарушение сроков диспансеризации. Люди до 40 лет могут проходить диспансеризацию раз в три года. Если пациент прошел обследование в прошлом году, ему откажут в повторном, но право на профилактический осмотр сохраняется.
Частные клиники, не работающие по ОМС. Медицинские учреждения, не имеющие договора с системой ОМС, вправе отказать в бесплатных услугах.
В случае отказа в бесплатном лечении пациент может подать жалобу заведующему отделением или главному врачу в письменной форме. Обычно такие вопросы решаются на уровне больницы.
https://t.me/murashko_med/29545
Нет комментариев