Предыдущая публикация
“Золотое окно” инсульта
Согласно статистике инсульт занимает второе место в списке причин смертности людей по всему миру после ишемической болезни сердца. У людей, перенесших инсульт, риски повторных эпизодов в последующие 5 лет жизни возрастают на 50%.
Инсульт – спонтанное острое неврологическое нарушение мозгового кровообращения. Латинское слово «insultus» означает «удар, нападение». Подавляющее большинство случаев приходится на людей старше 45 лет. Но в последние годы наблюдается увеличение числа молодых людей с диагностируемым инсультом. Это связано с возросшей распространенностью патологий сердечно-сосудистой системы и факторов риска острого заболевания. К сожалению, у большинства пациентов после перенесенного удара нарушенные мозговые функции уже не восстанавливаются в полном объеме. При этом почти 25% людей остаются инвалидами до конца жизни. С учетом механизма нарушения мозгового кровообращения выделяется несколько видов инсульта.
Ишемический – характеризуется нарушением поступления крови в ткани головного мозга, в том числе, вследствие тромбоэмболии — закупорки просвета артерии тромбом. Данному виду чаще подвергаются люди старше 60 лет. Большинство пациентов страдают сахарным диабетом, нарушениями сердечного ритма и пороками сердца. Длительный стресс, избыточный вес, проблемы со свертываемостью крови, гиподинамия – главные факторы риска.
Геморрагический инсульт бывает внутримозгового и субарахноидального типа. В первом случае причиной, как правило, становится гипертония, повлекшая за собой кровоизлияние и образование гематомы. Данный вид чаще всего встречается в возрасте 45-60 лет. При субарахноидальном типе кровоизлияние происходит в полости между двумя мозговыми оболочками — мягкой и паутинной. Такого рода нарушения характерны для людей 30-60-летнего возраста. Основной причиной является разрыв аномального участка кровеносного сосуда — аневризмы.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – внезапное и кратковременное неврологическое расстройство с ограниченным поступлением крови и молекул кислорода к клеткам головного мозга. Необратимых последствий за собой не несет, однако, требует безотлагательного обращения к врачу, так как может быть предвестником надвигающегося ишемического инсульта. Чаще регистрируется у лиц старше 65 лет и является результатом возрастных изменений сосудов и хронических болезней.
Хотелось бы отметить основные причины заболевания и факторы риска. Это – наследственность, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, ожирение, неправильное питание. Риск инсульта также увеличивают употребление алкоголя, длительные стрессы и нервно-психическое перенапряжение, отсутствие адекватного режима, малоподвижный образ жизни. Клинические проявления инсульта зависят от формы и длительности нарушения мозгового кровообращения. Общими симптомами являются внезапная и сильная головная боль, расстройство или потеря сознания, тошнота и рвота, головокружение и судороги, нарушение подвижности различных частей тела.
К прочим симптомам инсульта относятся: нарушение понимания и воспроизведения речи; проблемы с походкой и ориентацией в пространстве; потеря или резкое снижение слуха и зрения; асимметрия лица (опущение одной половины, искажение улыбки), онемение его мышц; изменение силы рефлексов; паралич любых частей тела.
Сами пациенты слабо осознают, что у них случился инсульт, и не могут помочь себе, поэтому окружающим важно знать простую технику диагностики под названием «УДАР»:
У – улыбка. Наблюдается искривление, опущение одного уголка рта;
Д – движения. Две половины тела двигаются несимметрично или же подвижность одной части отсутствует;
А – артикуляция. Речь человека искажена, слова неразборчивы, не может произнести свое имя;
Р – решение. Помощь должна быть оказана в «золотое окно» – в течение 3-4 часов.
При подозрении на инсульт пациент экстренно госпитализируется. Диагностикой и лечением этого заболевания занимаются неврологи. Для профилактики инсульта стоит уделить внимание своему здоровью и образу жизни. Отказ от курения, правильное рациональное питание, поддержание оптимального уровня артериального давления, глюкозы крови, холестерина и липопротеидов, регулярные достаточные физические нагрузки, прием назначенных врачом антикоагулянтов и антиаритмических средств снизят вероятность сосудистой катастрофы. А в случае ее возникновения необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи для минимизации последствий.
Позаботьтесь о себе и своих близких, будьте здоровы!
Н. ШАТАЛОВА, врач-невролог Пестравской ЦРБ.
Следующая публикация
Комментарии 17